病歷書(shū)寫(xiě)和處方制度-資料下載頁(yè)
2025-09-27 09:13本頁(yè)面
【正文】 安全、有效、經(jīng)濟(jì) D、安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方，西藥和中成藥（），但要保證能在一個(gè)藥房取出處方所列的全部藥品。A、必須分別開(kāi)具處方 B、可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具一張?zhí)幏结t(yī)師開(kāi)具處方不能使用()。A、藥品通用名稱； B、復(fù)方制劑藥品名稱； C、新活性化合物的專利藥品名稱；D、藥品的商品名或曾用名。三、判斷題（每題3分）醫(yī)師書(shū)寫(xiě)處方字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。()西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方，也可以開(kāi)具一張?zhí)幏?，中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方。()藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。()醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí)除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。()每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?，患者一般情況、臨床診斷應(yīng)填寫(xiě)清晰、完整。（）藥品用法不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。（）患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡，必要時(shí)要注明體重。（）醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師可以自行編制藥品縮寫(xiě)名稱或者使用代號(hào)。（）藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)，劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位。（）藥房人員發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。（）1藥房人員對(duì)于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，可以調(diào)劑。（）1處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。（）1門診病歷書(shū)寫(xiě)中復(fù)診病人上次診治后的病情變化和治療反應(yīng)，不可用“病史同前”字樣。（）四、問(wèn)答題：（每題10分）藥房人員調(diào)劑處方時(shí)“四查十對(duì)”的內(nèi)容是什么？答案：一、填空題畫(huà)一斜線 1 7君、臣、佐、使客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范 10二、選擇題CCDDADCBD三、判斷題11（X）其余都是（√）四、問(wèn)答題 答：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。答案：一、填空題畫(huà)一斜線 1 7君、臣、佐、使客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范10二、選擇題CCDDADCBD三、判斷題11（X）其余都是（√）四、問(wèn)答題 答：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。答案：一、填空題畫(huà)一斜線 1 7君、臣、佐、使客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范10二、選擇題CCDDADCBD三、判斷題11（X）其余都是（√）四、問(wèn)答題 答：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。答案：一、填空題畫(huà)一斜線 1 7君、臣、佐、使客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范10二、選擇題CCDDADCBD三、判斷題11（X）其余都是（√）四、問(wèn)答題 答：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。答案：一、填空題畫(huà)一斜線 1 7君、臣、佐、使客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范10二、選擇題CCDDADCBD三、判斷題11（X）其余都是（√）四、問(wèn)答題 答：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。
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