【正文】 量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。四、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。對(duì)各級(jí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。每周晨會(huì)提問2—5次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)、相關(guān)法律法規(guī)等。經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。按要求進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用，如呼吸機(jī)、除顫儀、簡易呼吸器等。五、科研教學(xué)要求主管護(hù)師及以上人員每年必須在省級(jí)刊物發(fā)表論文一篇，護(hù)師撰寫論文一篇。開展新技術(shù)1~2項(xiàng)。嚴(yán)格按要求帶教。六、嚴(yán)格對(duì)照“三甲”醫(yī)院護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，遂項(xiàng)完成，并達(dá)標(biāo)。神經(jīng)外科護(hù)理工作計(jì)劃２００９年工作目標(biāo)：在醫(yī)院及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，按照國家“三甲”醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及衛(wèi)生部醫(yī)院管理年評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，不斷完善護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度和規(guī)范，在護(hù)理管理上“嚴(yán)”、護(hù)理服務(wù)上“實(shí)”、護(hù)理技術(shù)上“精”、護(hù)理操作上“細(xì)”，不斷提高專科護(hù)理質(zhì)量，力爭(zhēng)順利通過“三甲”醫(yī)院評(píng)審。一、轉(zhuǎn)變管理理念，加強(qiáng)科室護(hù)理管理實(shí)施流程化進(jìn)階管理。集中全科護(hù)士的智慧和力量，不斷完善科室護(hù)理管理樹狀圖，梳理各班工作職責(zé)，制定工作流程。做到事事有人管，人人有事做；把大事做全，小事做精。補(bǔ)充完善科室護(hù)理質(zhì)控小組成員職責(zé)、任務(wù)，并充分發(fā)揮其積極性，每月組織對(duì)科內(nèi)存在問題進(jìn)行討論、分析、提出整改意見。加強(qiáng)法制觀念教育，強(qiáng)化護(hù)理核心制度，完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及病人護(hù)理常規(guī)，做到人人知曉，并能按要求執(zhí)行。加強(qiáng)病區(qū)管理，做好增收節(jié)支工作。堅(jiān)持原則，加大規(guī)章制度執(zhí)行力度。加大獎(jiǎng)獎(jiǎng)懲力度，醫(yī)院獎(jiǎng)懲多少，科室加一倍。二、護(hù)理安全管理成立科室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，進(jìn)一步完善護(hù)理缺陷及護(hù)理差錯(cuò)事故、各類導(dǎo)管、高危病人的管理，及時(shí)預(yù)見安全隱患，組織分析討論，找出防范措施。對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的問題，及時(shí)整改，防止護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生及惡化。不斷加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)理人員“院感”意識(shí)和職業(yè)防護(hù)，特別注意手衛(wèi)生和專科ＩＣＵ的管理。嚴(yán)格藥品管理制度，加強(qiáng)科室藥品管理。補(bǔ)充完善科內(nèi)常用藥物使用手冊(cè)，掌握藥物的特性、正確的配置和使用方法，注意不良藥物反應(yīng)的預(yù)防和處理。注意護(hù)理文件書寫內(nèi)涵質(zhì)量、準(zhǔn)確性、及時(shí)性。加強(qiáng)重點(diǎn)之事，關(guān)鍵之時(shí)，關(guān)鍵之人，重點(diǎn)之物的管理。（1）重點(diǎn)之事：護(hù)士長要把新入病人、病危病人、手術(shù)病人、難溝通病人等當(dāng)成重點(diǎn)，親自查看，親自落實(shí)治療，親自溝通。（2）關(guān)鍵之時(shí)：交接班、早班、夜班、周日、節(jié)假日進(jìn)行彈性排班，安排二線班，確保護(hù)理安全。（3）關(guān)鍵之人：對(duì)新進(jìn)護(hù)士、容易出錯(cuò)的護(hù)士、?？浦R(shí)和操作技術(shù)不過硬的護(hù)士、溝通差的護(hù)士，加強(qiáng)管理、培訓(xùn)。（4）重點(diǎn)之物：儀器設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常，搶救物資齊備，完好率100﹪，對(duì)儀器設(shè)備，搶救物資班班交接，每周抽查一次。每月盤點(diǎn)，無過期藥品。三、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)制定培訓(xùn)計(jì)劃，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)１０次，護(hù)理查房6－８次。明確講課時(shí)間、講課內(nèi)容與講課人，每月按計(jì)劃安排進(jìn)行實(shí)施，護(hù)士長對(duì)講課人的講稿內(nèi)容進(jìn)行審核，聽課人對(duì)主講人進(jìn)行評(píng)分利用晨間警示，抽問護(hù)士?？浦R(shí)、護(hù)理常規(guī)、有關(guān)法律法規(guī)。１－５月按護(hù)理部安排對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行操作培訓(xùn)和考核，對(duì)新進(jìn)人員加強(qiáng)進(jìn)行急救技能的培訓(xùn)，爭(zhēng)取合格率100﹪。按要求對(duì)不同年資的護(hù)士進(jìn)行操作考核和理論考試，并對(duì)考試成績?cè)u(píng)價(jià)、分析，找出存在的問題，提出整改措施。５、隨時(shí)進(jìn)行危機(jī)意識(shí)、安全意識(shí)教育，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和職業(yè)態(tài)度。四、加強(qiáng)與病人溝通交流，提升護(hù)理形象每月召開病員陪伴公休座談會(huì)一次，對(duì)病人提出的問題及時(shí)分析整改，加強(qiáng)工作的主動(dòng)性，提升病員滿意度?？苾?nèi)不定期進(jìn)行滿意度調(diào)查，保證滿意度在9５%以上，對(duì)病人反映好的人員進(jìn)行表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)表現(xiàn)差的進(jìn)行批評(píng)教育，并按規(guī)定扣款。做好健康教育、入、出院宣教工作，危重、一級(jí)病人知曉主管護(hù)士、主管醫(yī)生、科主任、護(hù)士長。主管護(hù)士對(duì)危重病人的護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理要達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。每季度舉行一次溝通經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，把一些典型的溝通案例匯總，供大家分享，共同提高溝通技巧。加強(qiáng)護(hù)士禮儀培訓(xùn)。五、繼續(xù)教育積極支持護(hù)理人員均參加院內(nèi)外專題講座，鼓勵(lì)護(hù)士參加高護(hù)函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次，對(duì)完成護(hù)理本科學(xué)業(yè)的護(hù)士給予重獎(jiǎng)。２、爭(zhēng)取派1－名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí)。同時(shí)自學(xué)神經(jīng)外科護(hù)理學(xué)、神經(jīng)外科護(hù)理工作手冊(cè)，每月交讀書筆記２篇，提高專科護(hù)理理論水平。對(duì)文字表達(dá)能力和文字書寫能力差的護(hù)士每月交練字作文２篇，將完成情況納入考核。全年學(xué)分每人達(dá)到25分。六、教學(xué)、科研修訂完善神經(jīng)外科帶教手冊(cè)，專人負(fù)責(zé)帶教，認(rèn)真書寫護(hù)生鑒定。加強(qiáng)實(shí)習(xí)生安全意識(shí)教育，及職業(yè)暴露相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。對(duì)每批實(shí)習(xí)生進(jìn)行一次入科宣教、小講課、教學(xué)查房、操作示范，對(duì)每一位護(hù)生進(jìn)行出科考試。積極開展靜脈輸液治療新技術(shù)。鼓勵(lì)護(hù)士撰寫論文，護(hù)士長、護(hù)師以上、本科生，每年論文發(fā)表一篇。七、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)護(hù)理合格率≧90﹪（合格分90分）特、一級(jí)護(hù)理合格率≧90﹪（合格分80分）技術(shù)操作合格率100﹪（合格分90分）護(hù)理文件書寫合格率≧90﹪（合格分80分）急救藥品、器材完好率100%常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%三基理論考試合格率100%（合格分60分）年護(hù)理事故0。褥瘡發(fā)生0（難免褥瘡除外）。