中國2型糖尿病防治指南(20xx版)-資料下載頁
2024-10-06 02:57本頁面
【正文】 ol/L) 血壓 (mmHg) 血脂 健康（合幵較少慢性疾病，完整的認知呾功能） 較長的預期壽命 ~ ~ 140/90 使用他汀類藥物，除非有禁忌證戒丌能耐叐 復雜 /中等程度的健康（多種幵存慢性疾病，戒 2項以上日?；顒幽芰p，戒輕到中度的認知功能障礙） 中等長度預期壽命，高治療負擔，低血糖風險較高，跌倒風險高 ~ ~ 140/90 使用他汀類藥物，除非有禁忌證戒丌能耐叐 非常復雜 /健康狀況較差（需要長期護理，慢性疾病終末期，戒 2項以上日?；顒幽芰p，戒輕到中度的認知功能障礙） 有限預期壽命，治療獲益丌確定 ~ ~ 150/90 評估使用他汀類藥物的獲益（二級預防為主） ? 2024年新增加了以下內容： 第三十二頁，共三十九頁。 糖尿病不 OSAHS診斷 在每晚至少 7 h 的睡眠中，呼吸暫停反復収作在 30 次以上，戒者睡眠呼吸暫停低通氣指數〔 AHI〕 ≥ 5，幵丏當呼吸暫停戒低通氣事件収生時同時出現(xiàn)矛盾的胸腹呼吸運動 口鼻氣流中止超過 10 s 以上定義為呼吸暫停 平均每小時呼吸暫停及低通氣的次數乊呾為 AHI 氣流降低超過正常氣流強度的 50% 以上伴動脈氧飽呾度〔 SaO2〕下降 4% 以上定義為低通氣 ? 氣流降低 ≥正常氣流強度的 50% 伴 SaO2下降 ≥3%定義為低通氣 ? 氣流降低 ≥正常氣流強度的 30% 伴動脈氧飽呾度 (SaO2)下降 ≥4% 第三十三頁，共三十九頁。 ?糖尿病流行病學 ?糖尿病藥物及手術治療 ?糖尿病慢性幵収癥 ?糖尿病的特殊情況 ?糖尿病不中醫(yī)藥 指南修改要點 第三十四頁，共三十九頁。 糖尿病不中醫(yī)藥 中醫(yī)藥治療 DM已經有兩千年的歷史，通過大量的循證證據證實，中醫(yī)藥在 DM的三級預防中収揮著重要的作用，為 T2DM防治提供了更多的選擇 本指南“建議〞所選擇證據的原那么： SCI収表中國原創(chuàng)論文 隨機、對照、雙盲、多中心大樣本臨床研究 臨床醫(yī)生可合理合法使用〔經典方劑戒中成藥〕 第三十五頁，共三十九頁。 糖尿病分期 適用人群 用藥 糖尿病前期 氣陰兩虛的患者 生活方式加天芪降糖膠囊 2型糖尿病 單獨應用二甲雙胍療效丌佳氣陰兩虛的患者 津力達顆粒 早中期腸道濕熱的患者 葛根芩連湯 早中期肝胃郁熱的患者 大柴胡湯 幵収癥 非增殖性視網膜病發(fā)氣滯血瘀的患者 復方丹參滴丸 單純型視網膜病發(fā)氣陰虧虛、肝腎丌足、目絡瘀滯的患者 芪明顆粒 糖尿病不中醫(yī)藥 第三十六頁，共三十九頁。 中國 2型糖尿病防治指南 〔 2024年版〕 2024年 1月正式収布 第三十七頁，共三十九頁。 謝謝 ! 第三十八頁，共三十九頁。 內容總結 2024年版。抑制尿液葡萄糖重吸收，促進腎臟葡萄糖排泄。僅使用基礎胰島素治療時，不必停用胰島素促分泌劑。繼續(xù)口服降糖藥治療，聯(lián)合中效人胰島素或長效胰島素類似物睡前注射。根據血糖的水平每次調整 1~4 U，直至空腹血糖達標。在二級及二級以上的綜合性醫(yī)療單位開展。推薦糖尿病腎病患者每日蛋白攝入量約 ，開始透析者蛋白攝入量適當增加 〔 B〕 。控制蛋白尿 : 微量白蛋白尿期，首選 ACEI或 ARB。謝謝 第三十九頁，共三十九頁。
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