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711新生兒敗血癥-資料下載頁

2025-09-25 03:46本頁面
  

【正文】 每次 10ml/kg 多巴胺或多巴酚丁胺 去除感染灶 糾正酸中毒和低氧血癥 減輕腦水腫 第四十七頁,共五十一頁。 48 支持療法 注意保溫 供給足夠熱卡和液體 維持血糖和血電解質(zhì)在正常水平 第四十八頁,共五十一頁。 49 免疫療法 靜注免疫球蛋白〔 IVIG) 200~ 600mg/ 3~ 5日 重癥可交換輸血,換血量 100~150ml/kg 中性粒細胞明顯減少 輸粒細胞 1 109/kg粒細胞 血小板減低 輸血小板 ~ 第四十九頁,共五十一頁。 50 抗菌藥物 每次劑量 ( mg/kg) 每日次數(shù) 主要病原菌 7天 7天 青霉素 G 5~ 10萬 U 2 3 肺炎球菌,鏈球菌,對青霉素敏感的葡萄球菌, G球菌 氨芐青霉素 50 2 3 嗜血流感桿菌, G桿菌, G+球菌 苯唑青霉素 25~ 50 2 3~ 4 耐青霉素葡萄球菌 羧芐青霉素 100 2 3~ 4 綠膿桿菌,變形桿菌,多數(shù)大腸桿菌,沙門菌 氧哌嗪青霉素 50 2 3 綠膿桿菌,變形桿菌,大腸桿菌,肺炎球菌 頭孢拉定 50~ 100 2 3 金葡菌,鏈球菌,大腸桿菌 頭孢呋新 50 2 3 G桿菌, G+球菌 頭孢噻肟 50 2 3 G菌, G+菌,需氧菌,厭氧菌 頭孢三嗪 50~ 100 1 1 G菌,耐青霉素葡萄球菌 頭孢他啶 50 2 3 綠膿桿菌,腦膜炎球菌, G桿菌, G+厭氧球菌 紅霉素 10~ 15 2 3 G+菌,衣原體,支原體,螺旋體,立克次體 萬古霉素 10~ 15 2 3 金葡菌,鏈球菌 美羅培南 20~ 30 2 2 對絕大多數(shù) G、 G+需氧和厭氧菌有強大殺菌作用 甲硝唑 2 2 厭氧菌 新生兒抗菌藥物選擇和使用方法 第五十頁,共五十一頁。 內(nèi)容總結 兒科學。特異性、非特異性免疫功能。經(jīng)典及替代補體途徑的局部成分〔 C C調(diào)理素等〕含量低。產(chǎn)生粒細胞 集落刺激因子〔 GCSF〕、。 →細胞因子 ↓→不能有效輔助 B細胞、巨。噬細胞、自然殺傷細胞。根據(jù)發(fā)病時間分早發(fā)型和晚發(fā)型。感染發(fā)生在出生前或出生時。感染發(fā)生在出生時或出生后。早期病癥、體征不典型 —“五不〞。其他培養(yǎng) 胃液、外耳道分泌物〔生后 1h內(nèi)進。白細胞介素 6〔 IL6〕。 —評估抗生素療效和指導抗生素療程 第五十一頁,共五十一頁。
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