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呼吸窘迫綜合征-資料下載頁(yè)

2025-09-24 23:02本頁(yè)面
  

【正文】 1月為慢性氣管支氣管斷裂 ? 氣管、支氣管損傷病人在渡過急性期、進(jìn)入慢性期,逐漸發(fā)病 ? 局部病人傷后數(shù)年才診為氣管支氣管斷裂 第十一頁(yè),共十三頁(yè)。 臨床表現(xiàn) ? 外傷史 ? 車禍,擠壓、墜落傷,醫(yī)源傷史 ? 病癥 ? 急性氣道梗阻,呼吸困難 ? 咳痰帶血。或無(wú)咯血但咳嗽無(wú)力 ? 管 肺不連:失氣槍咳嗽無(wú)力,失連續(xù)血痰難排 ? 張力性氣胸,縱隔 /皮下氣腫 ? 完全性支氣管斷裂者尤為明顯 第十二頁(yè),共十三頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 呼吸窘迫綜合征 ARDS。傷后 48Hr 出現(xiàn)的急性呼衰。傷死者中 ARDS 構(gòu)成比 1/3。伴感染時(shí) ARDS 發(fā)生率 38%~78%。保護(hù)性通氣:低潮氣 + PEEP。又減少 通氣肺泡傷 — 急性肺損傷 ALI概念。其他:反比通氣,液體通氣等。肺楔壓監(jiān)測(cè) ——適當(dāng)補(bǔ)液維持心排。因?yàn)槔碚撋辖档头巫枇Γ纳品喂嗔?。?shí)際上減輕外周阻力,加大肺分流和外因分流。胸傷氣管支氣管損傷較少,國(guó)外發(fā)生率 3%~6%,國(guó)內(nèi)報(bào)道為 1%~2% 第十三頁(yè),共十三頁(yè)。
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