呼吸窘迫綜合征-資料下載頁
2024-10-03 23:02本頁面
【正文】 1月為慢性氣管支氣管斷裂 ? 氣管、支氣管損傷病人在渡過急性期、進(jìn)入慢性期，逐漸發(fā)病 ? 局部病人傷后數(shù)年才診為氣管支氣管斷裂 第十一頁，共十三頁。 臨床表現(xiàn) ? 外傷史 ? 車禍，擠壓、墜落傷，醫(yī)源傷史 ? 病癥 ? 急性氣道梗阻，呼吸困難 ? 咳痰帶血?；驘o咯血但咳嗽無力 ? 管 肺不連：失氣槍咳嗽無力，失連續(xù)血痰難排 ? 張力性氣胸，縱隔 /皮下氣腫 ? 完全性支氣管斷裂者尤為明顯 第十二頁，共十三頁。 內(nèi)容總結(jié) 呼吸窘迫綜合征 ARDS。傷后 48Hr 出現(xiàn)的急性呼衰。傷死者中 ARDS 構(gòu)成比 1/3。伴感染時(shí) ARDS 發(fā)生率 38%~78%。保護(hù)性通氣：低潮氣 + PEEP。又減少 通氣肺泡傷 — 急性肺損傷 ALI概念。其他：反比通氣，液體通氣等。肺楔壓監(jiān)測 ——適當(dāng)補(bǔ)液維持心排。因?yàn)槔碚撋辖档头巫枇?，改善肺灌流。?shí)際上減輕外周阻力，加大肺分流和外因分流。胸傷氣管支氣管損傷較少，國外發(fā)生率 3%~6%，國內(nèi)報(bào)道為 1%~2% 第十三頁，共十三頁。
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