20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性呼吸-窘迫綜合征-資料下載頁
2025-10-31 13:07本頁面
【正文】 ，改善血流動力學(xué) (1) 每天液量＜2000ml, 出入液體量輕度負(fù)平衡 （每天500ml ～1000ml左右)。 (2) 應(yīng)仔細(xì)觀察病人循環(huán)和血壓(xu232。yā)、尿量 、動脈血pH 及精神狀態(tài)來評估補液量； (3) 漂浮導(dǎo)管監(jiān)測PCWP，維持PCWP在14～16cmH2O。 (4) 膠體液的補充一般僅限于有低白蛋白血癥者,第二十一頁，共二十三頁。,糖皮質(zhì)激素和其他抗炎藥物 (1) 糖皮質(zhì)激素不能改善(gǎish224。n)ARDS預(yù)后, 反增加感染, ARDS應(yīng)用激素仍無一致意見。 (2) ARDS纖維化期可足量和短療程使用， 如氫考300～400mg/d，或地米20～40mg/d，用2～3天。 (3) ARDS晚期出現(xiàn)肺組織增生，機化和纖維化, 使用激素 有助于減輕肺纖維化，但仍待進一步證實。,第二十二頁，共二十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第六節(jié) 急性呼吸 窘迫綜合征。診斷與鑒別診斷。兒童也可發(fā)生，“A”由“Adult”改為“Acute”。（1）急性起病，在直接或間接肺損傷后12～48 h 小時內(nèi)發(fā)病?！澳ゲＡ痈淖儭?、 “白肺”。診斷與鑒別診斷(1)。支持和營養(yǎng)支持。(1)目前尚無特效治療方法，以對癥(du236。 zh232。ng)和支持治療為主。機械通氣是改善ARDS通氣，糾正低氧血癥的重要手段。(2) 增加肺間質(zhì)靜水壓，有利于血管外肺水回到血管,第二十三頁，共二十
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