動(dòng)脈血?dú)夥治鋈绾谓庾x講訴-資料下載頁(yè)
2024-10-03 17:14本頁(yè)面
【正文】 性酸堿平衡紊亂和繼發(fā)的動(dòng)脈血?dú)飧淖儏^(qū)分開(kāi)來(lái)。例如，當(dāng)患者存在代謝性酸中毒時(shí)，他可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)度通氣，其唯一目的是通過(guò)降低 pCO2 來(lái)代償代謝性酸中毒，從而產(chǎn)生局部代償性代謝性酸中毒，而不可將其誤認(rèn)為原發(fā)性代謝性酸中毒和原發(fā)性呼吸性堿中毒。 ? 對(duì)于存在單一酸堿平衡紊亂的患者，如果酸堿平衡紊亂不嚴(yán)重，那么可以 全代償，最終也可以獲得一個(gè)正常的 pH 值 ()。盡管 pH 值正常，但 HCO3 和 pCO2 異常，也會(huì)提示您考慮混合型酸堿平衡紊亂。 ? 您可能覺(jué)得判別某一酸堿異常是混合性還是單一代償性是一件很難的事情。但有一點(diǎn)非常有用，即記住原發(fā)性平衡紊亂的預(yù)期代償程度。如果某一參數(shù)的變化超出了預(yù)期的代償程度，那么很可能是混合型酸堿平衡紊亂。和呼吸性酸堿平衡紊亂相比，代謝性酸堿平衡紊亂的代償反響更難以預(yù)測(cè)。 第三十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。 酸堿平衡紊亂 初始的化學(xué)改變 代償反響 代償程度 ? 呼吸性酸中毒 pCO2 HCO3 – ? 急性呼吸性酸中毒時(shí)，以 kPa 為根底， pCO2 每升高 kPa： ? HCO3 濃度增加 mmol/l ? pH 值降低 ? 慢性呼吸性酸中毒時(shí)，以 kPa 為根底， pCO2 每升高 kPa： ? HCO3 濃度增加 mmol/l ? pH 值降低 ? 呼吸性堿中毒 pCO2 HCO3 – ? 急性呼吸性堿中毒時(shí)，以 kPa 為根底， pCO2 每降低 kPa： ? HCO3 濃度減少 mmol/l ? pH 值增加 ? 慢性呼吸性堿中毒時(shí)，以 kPa 為根底， pCO2 每降低 kPa： ? HCO3 濃度減少 mmol/l ? pH 值增加 ? 代謝性酸中毒 HCO3 pCO2 ? 代謝性堿中毒 HCO3 pCO2 第三十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。 人有了知識(shí)，就會(huì)具備各種分析能力， 明辨是非的能力。 所以我們要勤懇讀書(shū)，廣泛閱讀， 古人說(shuō)“書(shū)中自有黃金屋。 〞通過(guò)閱讀科技書(shū)籍，我們能豐富知識(shí)， 培養(yǎng)邏輯思維能力； 通過(guò)閱讀文學(xué)作品，我們能提高文學(xué)鑒賞水平， 培養(yǎng)文學(xué)情趣； 通過(guò)閱讀報(bào)刊，我們能增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)，擴(kuò)大自己的知識(shí)面。 有許多書(shū)籍還能培養(yǎng)我們的道德情操， 給我們巨大的精神力量， 鼓舞我們前進(jìn)。 第三十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。 第三十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 動(dòng)脈血?dú)夥治鋈绾谓庾x。指導(dǎo)治療，比方，當(dāng)對(duì)慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者進(jìn)行氧療或無(wú)創(chuàng)通氣治療時(shí)，或者對(duì)糖尿病酮癥酸中毒患者進(jìn)行治療時(shí)。查看 pH 值，如果 pH 值：。當(dāng)灌注缺乏時(shí)〔比方休克時(shí)〕，組織進(jìn)行缺氧代謝，致使乳酸。如果患者的白蛋白濃度低，當(dāng)出現(xiàn)酸堿平衡紊亂時(shí)，反而會(huì)表現(xiàn)為正常的陰離子間隙，因?yàn)樗釅A平衡紊亂通常會(huì)導(dǎo)致陰離子間隙升高。白蛋白： 20 g/l (n = 40 g/l) 第三十五頁(yè)，共三十五頁(yè)。
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1