【正文】 抖開敷布 折疊后敷患處 ?觀察效果及詢問病人的感覺 ?如病人感覺溫度過熱，可揭開敷布一角散熱 ?整理用物 敷畢揭開紗布，擦去凡士林，擦干熱敷部位，整理床單位 ?洗手，記錄熱敷部位、時間、效果、及病人反響 整理記錄 第六十五頁，共七十八頁。 〔三〕熱濕敷法 — 本卷須知 ，應按無菌操作進行，熱敷后，按外科換藥法處理。 15min方可外出，以免感冒。 ，了解病人感受及皮膚情況并給予及時處理。如感覺過熱，可揭起敷布一角，局部散熱，以免燙傷。 第六十六頁，共七十八頁。 目的 告知 準備 操作 規(guī)程 本卷須知 〔四〕熱水坐浴 第六十七頁，共七十八頁。 目 的 告 知 〔 1〕減輕或消除會陰、肛門部位的充血、炎癥、水腫及疼痛。 〔 2〕減輕直腸、盆腔內器官淤血。 〔 1〕熱水坐浴時，應遵醫(yī)囑進行配藥，不可隨意調整藥液的濃度。 〔 2〕坐浴前排空大、小便；坐浴盆應嚴格消毒，防止交叉感染；水溫應在 40～ 45℃ ，以免溫度過高燙傷局部皮膚。 〔 3〕熱水坐浴可減輕或消除局部充血、炎癥、水腫及疼痛；減輕直腸、盆腔內器官的淤血，有利于疾病的康復。 〔四〕熱水坐浴 第六十八頁，共七十八頁。 著裝整潔、 修剪指甲、 洗 手 護士準備 環(huán)境準備 病室整潔、溫度適宜，無對流風直吹病人或關閉門窗 病人準備 知曉正確使用熱水坐浴目的、方法、本卷須知和配合要點。 排尿、排便，并清洗局部皮膚。 用物準備 坐浴椅、消毒坐浴盆、熱水瓶、水溫計、溶液遵醫(yī)喔〔常用1:5000高錳酸鉀溶液〕、浴巾、無菌紗布、屏風或拉簾，必要時備屏風、換藥用物。 〔四〕熱水坐浴 — 準備 第六十九頁，共七十八頁。 〔四〕熱水坐浴 — 操作規(guī)程 準備用物 核對解釋 觀察療效 協(xié)助坐浴 ?攜用物至病人床旁，核對病人姓名、床號，解釋操作目的、本卷須知，取得病人的合作 ?備齊所需要用物，坐浴部位有傷口者備無菌用物及換藥用物 ?協(xié)助病人脫褲至膝部，先用紗布蘸坐浴液擦拭臀部皮膚試溫，待臀部皮膚適應水溫后再坐入盆中，腿部用大毛巾遮蓋 ?觀察局部皮膚和病人的反響 ?假設病人出現(xiàn)面色蒼白、脈搏加快、眩暈、乏力等，應立即停止坐浴，及時處理 ?坐浴結束后用紗布擦干臀部，協(xié)助病人穿好褲子，臥床休息 ?整理用物 按規(guī)定消毒處理后備用，記錄坐浴時間、藥液、效果及病人反響 整理記錄 第七十頁，共七十八頁。 〔四〕熱水坐浴 —— 本卷須知 、肛門部位有傷口，應備無菌坐浴盆和溶液，坐浴后按外科換藥法處理傷口。 、妊娠后期、產后 2周內、陰道出血和盆腔急性炎癥期均不宜坐浴，以免引起感染。 、會陰處易引起排便、排尿反射，所以坐浴前囑病人先排便、排尿。 、乏力、心悸等病癥應立即停止坐浴，扶其上床休息。 ，防止燙傷。 第七十一頁，共七十八頁。 目的 告知 準備 操作 規(guī)程 本卷須知 〔五〕溫水浸泡 第七十二頁，共七十八頁。 目 的 告 知 消炎、消腫、鎮(zhèn)痛，清潔、消毒傷口 〔 1〕溫水浸泡是用鑷子夾取紗布反復擦洗創(chuàng)面，使之清潔，治療時間為 30min，在浸泡過程中可能會有些不舒適，需要病人的配合。 〔 2〕通過溫水浸泡可起到消除局部炎癥、腫脹，減輕疼痛，清潔、消毒傷口的作用，有利于疾病的康復。 〔五〕溫水浸泡 第七十三頁，共七十八頁。 著裝整潔、 修剪指甲、 洗 手 護士準備 環(huán)境準備 病室整潔、溫度適宜，無對流風直吹病人或關閉門窗 病人準備 知曉正確使用浸泡目的、方法、本卷須知和配合要點。 體位舒適，愿意配合 用物準備 長鑷子 1把、紗布 2塊、水溫計、毛巾。熱水袋、藥液、浸泡盆、換藥用物 。 〔五〕溫水浸泡 — 準備 第七十四頁，共七十八頁。 〔五〕溫水浸泡 — 操作規(guī)程 準備用物 核對解釋 觀察療效 協(xié)助浸泡 ?攜用物至病人床旁，核對病人姓名、床號，解釋操作目的、本卷須知，取得病人的合作 ?備齊所需要用物，浸泡部位有傷口者備無菌用物及換藥用物 ?暴露治療部位，協(xié)助病人取坐姿 ?囑病人將肢體慢慢浸入盆中，必要時用長鑷子夾取紗布反復擦洗創(chuàng)面，使之清潔，治療時間為 30min ?觀察局部皮膚有無紅腫、疼痛等 ?浸泡完畢擦干肢體，清理用物，協(xié)助病人取舒適體位 ?洗手，記錄浸泡部位、時間、藥液、效果及病人反響 整理記錄 第七十五頁，共七十八頁。 〔五〕溫水浸泡 — 本卷須知 ，應先將肢體移出盆外，以免燙傷。 ，需備無菌浸泡盆和浸泡液。按無菌換藥法處理傷口。 第七十六頁，共七十八頁。 。 、熱水袋的本卷須知。 ，為何要頭部置冰袋、足底置熱水袋？闡述其原理。 ，男， 15歲，急性扁桃體炎。查體：顏面潮紅，皮膚灼熱，體溫 ℃ ，脈搏 102次 /分，呼吸 24次 /分，意識清醒，請問作為一名護士應采取何種護理措施？ 復習題 第七十七頁，共七十八頁。 內容總結 第十章 冷熱療法。 2．闡述述冷熱療法的生理效應及繼發(fā)效應。不同深度的皮膚對冷熱反應也不同。系統(tǒng)對冷熱刺激的調節(jié)功能，局部皮膚對冷熱。 假設連續(xù)使用中間休息 60min后可再次使用，以利于局部組織復原。每隔 30min測量體溫一次，肛溫維持在 33℃ 左右不宜低于30℃ 。每 3～ 5min更換一次敷布、一般冷濕敷時間為 15～ 20min。 25～ 35%乙醇 100～ 200ml。 2.浸泡的肢體有傷口時，需備無菌浸泡盆和浸泡液。復習題 第七十八頁，共七十八頁。