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2024-10-05 14:34本頁面
【正文】 第四十六頁，共六十四頁。 引導聯(lián)合反響和共同運動 誘發(fā)上肢屈肌共同運動 屈肘 健上肢抗阻屈肘 患上肢屈肘。 頭面向健側 患上肢屈肘 牽拉患近端 患上肢屈肘 輕叩斜方肌、肱二頭肌以引起患上肢屈肌 的共同運動。 3/9/2024 47 第四十七頁，共六十四頁。 誘發(fā)上肢伸展共同運動 伸肘 治療師抵抗健上肢伸展，通過聯(lián)合反響，引導患上肢伸展。 頭轉向患側，利用非對稱性緊張性頸反射的影響，來加強患上肢伸展。 輕叩胸大肌、肱三頭肌，以引起上肢伸肌共同運動。 3/9/2024 48 第四十八頁，共六十四頁。 雙側抗阻劃船樣動作 雙側抗阻的劃船樣動作訓練： 患者與治療師面對面而坐 ， 相互交叉前臂再握手 ， 做劃船時推拉雙槳的動作 ，讓患者向前推時前臂旋前 ， 向回拉時前臂旋后 ， 治療師對患者健側施加阻力以引導患側用力 3/9/2024 49 第四十九頁，共六十四頁。 誘發(fā)下肢屈〔伸〕肌共同運動 3/9/2024 50 第五十頁，共六十四頁。 誘發(fā)下肢內收外展共同運動 3/9/2024 51 第五十一頁，共六十四頁。 引導別離運動 肩、 肘關節(jié)別離運動 3/9/2024 52 第五十二頁，共六十四頁。 手指屈曲 /伸展 3/9/2024 53 第五十三頁，共六十四頁。 下肢屈曲 /伸展 ? 患者雙杠內站位，練習小幅度的膝關節(jié)屈曲和伸展； ? 患者在患腿擺動時練習踝關節(jié)的背屈和跖屈。 3/9/2024 54 第五十四頁，共六十四頁。 步行訓練 步行流程 3/9/2024 55 第五十五頁，共六十四頁。 下肢負重 3/9/2024 56 第五十六頁，共六十四頁。 輔助步行 治療師站在患側，與患者手交叉握住，另一只手放在患者腋窩，托住患肩，與患者一起步行，同時輔助患者進行重心轉移，控制步幅及步行節(jié)奏； 3/9/2024 57 第五十七頁，共六十四頁。 指導步行 3/9/2024 58 第五十八頁，共六十四頁。 上下臺階 3/9/2024 59 第五十九頁，共六十四頁。 日常生活活動練習 3/9/2024 60 第六十頁，共六十四頁。 本卷須知 ? 早期應通過健側抗阻隨意運動而使興奮擴散，以引出患側聯(lián)合反射。 ? 為增強治療作用，還可利用各種感覺刺激。 ? 訓練時患者應主動參與，并隨意用力。 3/9/2024 61 第六十一頁，共六十四頁。 ? 為引出運動反射，對于肢體多利用緊張性反射和協(xié)同運動，對于軀于多利用翻正反射和平衡反射。出現(xiàn)張力后，減少聯(lián)合反射的誘發(fā)與應用。 ? 盡早進行軀干訓練，重點為增強軀干平衡和軀干屈肌、伸肌及旋轉肌的活動 3/9/2024 62 第六十二頁，共六十四頁。 謝 謝！ 3/9/2024 63 第六十三頁，共六十四頁。 內容總結 神經生理學療法。 3/9/2024。頭轉向一側時，出現(xiàn)同側上下肢伸展和對側上下肢屈曲反射。頸部扭轉 ―面向側上下肢伸肌優(yōu)勢，對側屈肌優(yōu)勢。頸屈曲 ――上肢屈肌優(yōu)勢，下肢伸肌優(yōu)勢。頸伸展 ――上肢伸肌優(yōu)勢，下肢屈肌優(yōu)勢。仰臥位 ――上下肢伸肌優(yōu)勢。俯臥位 ――上下肢屈肌優(yōu)勢。肢體遠端受到刺激時，肢體出現(xiàn)屈肌收縮和伸肌抑制。聯(lián)合反響與聯(lián)合運動區(qū)別。健肢外展（外旋） →患肢外展外旋。 ：按每一階段進行針對性訓練。 63 第六十四頁，共六十四頁。
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