全麻術(shù)后監(jiān)護(hù)要點(diǎn)-資料下載頁
2024-10-03 14:11本頁面
【正文】 量缺乏 ? 補(bǔ)液試驗(yàn) :取等滲鹽水 250ml,于 5~10分鐘內(nèi)靜脈滴入 ,假設(shè) BP升高而 CVP不變 ,示血容量缺乏 ,假設(shè) BP不變而 CVP升高 3~5cmH2O,示心功不全 第二十七頁，共三十四頁。 血?dú)饧半娊赓|(zhì) ?血?dú)? ? 酸堿度 (PH)： ~ ? 二氧化碳分壓 (PaCO2)： 35~45mmHg ? 氧分壓 (PaO2)： 80~100mmHg ? 實(shí)際碳酸氫根 (AB):~? 標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根 (SB):~? 剩余堿 (BE):3~+3mmol/L ? 陰離子隙 (AG):8~16mmol/L 第二十八頁，共三十四頁。 血?dú)饧半娊赓|(zhì) ?電解質(zhì) ? K+:~?評估 :尿量 ,血?dú)? ? K+理想值 : ?缺 K+量 =(理想值 mmol/L測得值mmol/L) 體重 Kg ?10%kcl:1g≈?補(bǔ) K+量 成人 ≤20mmol/l/h 小兒 ≤~第二十九頁，共三十四頁。 并發(fā)癥 ?惡心嘔吐 ?最常見， 26~70%，多見于上消化道，年輕女性，吸入麻醉 ?處理：頭偏向一側(cè) 胃復(fù)安，鎮(zhèn)靜劑 第三十頁，共三十四頁。 并發(fā)癥 ?蘇醒延遲 ?原因：吸入麻藥洗出不徹底及低體溫 ?處理：給于高流量氧洗出吸入麻醉藥 ?躁動 ?原因：蘇醒不完全，鎮(zhèn)痛缺乏 ?處理：給于鎮(zhèn)痛劑，加強(qiáng)約束 第三十一頁，共三十四頁。 心理護(hù)理 ? 焦慮，恐懼 ? 孤獨(dú)感 ? 解釋 ,溝通 ? 安撫 ,鼓勵(lì) ? 目光 ,撫摸 ? 環(huán)境的調(diào)試 第三十二頁，共三十四頁。 謝謝 第三十三頁，共三十四頁。 內(nèi)容總結(jié) 全麻術(shù)后監(jiān)護(hù)要點(diǎn)。有利于引流管引流。治療 :藥物治療 ,電除顫。血?dú)夥治鲈谝欢〞r(shí)間內(nèi)穩(wěn)定 ,血紅蛋白在 100g/l以上。收縮壓 10mmHg。 SpO290%,PH。動脈血?dú)馐镜脱跹Y或高碳酸血癥。氣管插管拔除的方法及新方法。 CVP:右心房胸腔段靜脈內(nèi)的壓 力 ,反映血容量和右心功能。缺 K+量 =(理想值 mmol/L測得值 mmol/L)體重 Kg。謝謝 第三十四頁，共三十四頁。
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