兒童腹瀉病規(guī)范化診治分析-資料下載頁
2025-09-24 13:37本頁面
【正文】 6個月齡以上，每天補充含元素鋅 20mg ? 6個月齡以下，每天補充元素鋅 10mg 元素鋅 20mg相當于硫酸鋅 100mg，葡萄糖酸鋅 140mg ?兒童腹瀉病診斷治療原那么的專家共識 ?中華兒科雜志 2024年 8月第 47卷第 8期 39 第三十九頁，共四十九頁。 合理使用抗生素 腹瀉患兒須進行糞便的常規(guī)檢查和 pH試紙檢測 急性水樣便腹瀉在排除霍亂后，多為病毒性或產(chǎn)腸毒素性細菌感染，常規(guī)不使用抗生素類藥 ?兒童腹瀉病診斷治療原那么的專家共識 ?中華兒科雜志 2024年 8月第 47卷第 8期 40 第四十頁，共四十九頁。 合理使用抗生素 ? 黏液膿血便多為侵襲性細菌感染，需用抗生素 ? 根據(jù)當?shù)厮幟羟闆r經(jīng)驗性地選用 ? 用藥 48小時后 ,病情未見好轉(zhuǎn) ,須繼續(xù)尋找病因 ? 〔多關(guān)注過敏因素〕，調(diào)整用藥 ? 用藥的第 3天須進行隨訪 ? 應(yīng)用抗生素前應(yīng)首先行糞便標本的細菌培養(yǎng)和病原體檢測，以便依據(jù)別離出的病原體及藥物敏感試驗結(jié)果選用和調(diào)整抗菌藥物 ?兒童腹瀉病診斷治療原那么的專家共識 ?中華兒科雜志 2024年 8月第 47卷第 8期 第四十一頁，共四十九頁。 其它治療方法 ? 腸粘膜保護劑：如蒙脫石散 ? 微生態(tài)療法 :給予益生菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌等 ? 補充維生素 A ? 抗分泌藥物：用于分泌性腹瀉 ? 中醫(yī)治療：采用辨證方藥、針灸、穴位注射及推拿等方法 ?兒童腹瀉病診斷治療原那么的專家共識 ?中華兒科雜志 2024年 8月第 47卷第 8期 第四十二頁，共四十九頁。 腹瀉病的家庭治療四原那么 適用于無脫水征和輕度脫水的腹瀉患兒 ?口服足夠的液體預(yù)防脫水 ?補鋅 ?繼續(xù)喂養(yǎng) ?病情未好轉(zhuǎn)須及時送醫(yī)院 ?兒童腹瀉病診斷治療原那么的專家共識 ?中華兒科雜志 2024年 8月第 47卷第 8期 第四十三頁，共四十九頁。 預(yù)防 ? 注意飲食和環(huán)境衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣 ? 提倡母乳喂養(yǎng) ? 積極防治營養(yǎng)不良 ? 合理應(yīng)用抗生素和腎上腺皮質(zhì)激素 ? 輪狀病毒疫苗有效 ?兒童腹瀉病診斷治療原那么的專家共識 ?中華兒科雜志 2024年 8月第 47卷第 8期 44 第四十四頁，共四十九頁。 WHO及 WGO對相關(guān)藥物等使用評估 WHO腹瀉治療 醫(yī)生和高年資工作者使用手冊 2024年 WGO：世界胃腸病學(xué)組織 45 第四十五頁，共四十九頁。 WHO推廣使用低滲口服補液鹽治療急性腹瀉 “僅僅通過簡單的口服補液鹽的使用，就能夠平安有效地治療 90%以上各種病因和各年齡患者的急性腹瀉！〞 WHO腹瀉治療 醫(yī)生和高年資工作者使用手冊 2024年 第四十六頁，共四十九頁。 總結(jié) ? 目前腹瀉病的治療現(xiàn)狀與 WHO的標準存在差距，需建立標準化的治療方案 ? 常見兒童腹瀉多由病毒所致，水樣便不需要使用抗生素 ? 預(yù)防和治療脫水是兒童腹瀉病治療最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，腹瀉一開始就用口服補液鹽 ? WHO建議用低滲口服補液鹽替代標準口服補液鹽，在國內(nèi)即指用口服補液鹽III替代口服補液鹽 I、 II ? 關(guān)注患兒營養(yǎng)，繼續(xù)喂養(yǎng) 第四十七頁，共四十九頁。 感謝您的聆聽！ 第四十八頁，共四十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 兒童腹瀉病標準化診治。 2024年全國 ≤5歲兒童其他感染性腹瀉報告病例和死亡病例。數(shù)據(jù)來源：中國疾病控制信息系統(tǒng) “疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)。中華兒科雜志 2024年 8月第 47卷第 8期。標準 ORS與低滲 ORS(ORSIII)。人工喂養(yǎng)兒：選擇 ORS或食物根底的補液如湯汁、米湯水和酸乳飲品或清潔用水。等滲性脫水 (3:2:1〕。元素鋅 20mg相當于硫酸鋅100mg，葡萄糖酸鋅 140mg。感謝您的聆聽 第四十九頁，共四十九頁。
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