兒童腹瀉病的鑒別-資料下載頁
2025-09-24 13:13本頁面
【正文】 病，臨床表現：消化道 皮膚粘膜 呼吸道 ? 消化道表現 嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。 第三十五頁，共四十五頁。 ? 4 藥物性 瀉劑，某些抗生素的胃腸反響。 ? 5 炎性腸病 潰瘍性結腸炎，克羅恩病。 ? 6 吸收不良 乳糖不耐受。 第三十六頁，共四十五頁。 ? 治療原那么為 預防脫水 糾正脫水 繼續(xù)飲食 合理用藥。 第三十七頁，共四十五頁。 ? 急性腹瀉病的治療 原那么是調整飲食，糾正水電解質紊亂 ，控制腸內外感染，加強護理，防止交叉感染和并發(fā)癥 第三十八頁，共四十五頁。 ? 〔 1〕飲食調整 飲食治療的目的在于滿足患兒的生理需要，補充疾病消耗，并針對疾病特殊的病理生理狀態(tài)調整飲食，以利于恢復健康，強調腹瀉患兒繼續(xù)喂養(yǎng)，根據個體情況分別對待，最好參考患兒食欲、腹瀉等情況，結合平時飲食習慣采取循序漸進的原那么，由少到多、由稀到稠、逐漸恢復到平常飲食，小腸性腹瀉、病毒性腹瀉可以暫時加用去乳糖奶粉，腹瀉停止后恢復營養(yǎng)豐富的飲食， 2W后恢復正常飲食。 第三十九頁，共四十五頁。 ? 〔 2〕糾正水電解質紊亂 補充累積喪失量、繼續(xù)喪失量、生理需要量，兩種途徑：口服補液 用于預防脫水，治療輕中度脫水，重度脫水伴休克、頻繁嘔吐者不宜口服補液，采用 ORS液，低滲 ORS配方。靜脈補液：用于重度脫水、酸中毒、休克、吐瀉嚴重或腹脹患兒，以擴充血容量、糾正酸中毒，到達水電解質平衡，恢復機體正常生理功能。 第四十頁，共四十五頁。 ? 〔 3〕控制感染 根據感染性腹瀉病原譜WHO提出 90%的腹瀉不用抗生素，國內專家提出 70%的腹瀉不用抗生素，抗生素適用于侵襲性細菌感染的患兒，約占 30%，大的原那么，病毒性腹瀉不用抗生素，細菌感染性腹瀉根據不同的細菌，針對性的選用抗生素，可參考細菌培養(yǎng)及藥敏試驗選藥。 ? 〔 4〕其他 益生菌及粘膜保護劑適中選用。 第四十一頁，共四十五頁。 ? 遷延性慢性腹瀉病的治療 除了預防脫水，治療脫水，糾正水電解質酸堿平衡紊亂外，營養(yǎng)支持治療對于遷延性慢性腹瀉病很重要，遷延性慢性腹瀉病多有營養(yǎng)障礙，小腸粘膜持續(xù)損害，繼發(fā)免疫功能低下，形成惡性循環(huán)，治療方面要調整飲食、恢復腸道微生態(tài)、助消化、解決粘膜損傷、過敏、微量元素缺乏等問題 第四十二頁，共四十五頁。 ? 要正確診斷，準確判斷病因病原，爭取最好療效，不要讓急性腹瀉病變成遷延性慢性腹瀉病，腸道健康是人體健康的根底。 第四十三頁，共四十五頁。 第四十四頁，共四十五頁。 內容總結 兒童腹瀉病的鑒別與治療。感染性腹瀉通常由病毒、細菌、真菌和原蟲引起，要根據各病原特點進行鑒別。消化道表現 嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血 第四十五頁，共四十五頁。
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