兒童腹瀉病的鑒別-資料下載頁(yè)
2025-09-24 13:13本頁(yè)面
【正文】 病，臨床表現(xiàn)：消化道 皮膚粘膜 呼吸道 ? 消化道表現(xiàn) 嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。 第三十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。 ? 4 藥物性 瀉劑，某些抗生素的胃腸反響。 ? 5 炎性腸病 潰瘍性結(jié)腸炎，克羅恩病。 ? 6 吸收不良 乳糖不耐受。 第三十六頁(yè)，共四十五頁(yè)。 ? 治療原那么為 預(yù)防脫水 糾正脫水 繼續(xù)飲食 合理用藥。 第三十七頁(yè)，共四十五頁(yè)。 ? 急性腹瀉病的治療 原那么是調(diào)整飲食，糾正水電解質(zhì)紊亂 ，控制腸內(nèi)外感染，加強(qiáng)護(hù)理，防止交叉感染和并發(fā)癥 第三十八頁(yè)，共四十五頁(yè)。 ? 〔 1〕飲食調(diào)整 飲食治療的目的在于滿足患兒的生理需要，補(bǔ)充疾病消耗，并針對(duì)疾病特殊的病理生理狀態(tài)調(diào)整飲食，以利于恢復(fù)健康，強(qiáng)調(diào)腹瀉患兒繼續(xù)喂養(yǎng)，根據(jù)個(gè)體情況分別對(duì)待，最好參考患兒食欲、腹瀉等情況，結(jié)合平時(shí)飲食習(xí)慣采取循序漸進(jìn)的原那么，由少到多、由稀到稠、逐漸恢復(fù)到平常飲食，小腸性腹瀉、病毒性腹瀉可以暫時(shí)加用去乳糖奶粉，腹瀉停止后恢復(fù)營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食， 2W后恢復(fù)正常飲食。 第三十九頁(yè)，共四十五頁(yè)。 ? 〔 2〕糾正水電解質(zhì)紊亂 補(bǔ)充累積喪失量、繼續(xù)喪失量、生理需要量，兩種途徑：口服補(bǔ)液 用于預(yù)防脫水，治療輕中度脫水，重度脫水伴休克、頻繁嘔吐者不宜口服補(bǔ)液，采用 ORS液，低滲 ORS配方。靜脈補(bǔ)液：用于重度脫水、酸中毒、休克、吐瀉嚴(yán)重或腹脹患兒，以擴(kuò)充血容量、糾正酸中毒，到達(dá)水電解質(zhì)平衡，恢復(fù)機(jī)體正常生理功能。 第四十頁(yè)，共四十五頁(yè)。 ? 〔 3〕控制感染 根據(jù)感染性腹瀉病原譜WHO提出 90%的腹瀉不用抗生素，國(guó)內(nèi)專家提出 70%的腹瀉不用抗生素，抗生素適用于侵襲性細(xì)菌感染的患兒，約占 30%，大的原那么，病毒性腹瀉不用抗生素，細(xì)菌感染性腹瀉根據(jù)不同的細(xì)菌，針對(duì)性的選用抗生素，可參考細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選藥。 ? 〔 4〕其他 益生菌及粘膜保護(hù)劑適中選用。 第四十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。 ? 遷延性慢性腹瀉病的治療 除了預(yù)防脫水，治療脫水，糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂外，營(yíng)養(yǎng)支持治療對(duì)于遷延性慢性腹瀉病很重要，遷延性慢性腹瀉病多有營(yíng)養(yǎng)障礙，小腸粘膜持續(xù)損害，繼發(fā)免疫功能低下，形成惡性循環(huán)，治療方面要調(diào)整飲食、恢復(fù)腸道微生態(tài)、助消化、解決粘膜損傷、過(guò)敏、微量元素缺乏等問(wèn)題 第四十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。 ? 要正確診斷，準(zhǔn)確判斷病因病原，爭(zhēng)取最好療效，不要讓急性腹瀉病變成遷延性慢性腹瀉病，腸道健康是人體健康的根底。 第四十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。 第四十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 兒童腹瀉病的鑒別與治療。感染性腹瀉通常由病毒、細(xì)菌、真菌和原蟲(chóng)引起，要根據(jù)各病原特點(diǎn)進(jìn)行鑒別。消化道表現(xiàn) 嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血 第四十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。
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