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20xx年醫(yī)學專題—兒童腹瀉病診治進展-20xx衢州兒科年會講稿-資料下載頁

2024-11-04 23:07本頁面
  

【正文】 藥性 貯存、服用方便 口感好,兒童服用依從性好 療效經(jīng)meta分析證實,熊德鑫,腸道微生態(tài)制劑(zh236。j236。)與消化道疾病的防治,2008,第1版,第六十五頁,共七十八頁。,億活174。布拉氏酵母菌,國內(nèi)藥用微生態(tài)制劑中活菌含量最高:50億/包 天然耐胃酸 天然耐受抗生素:生理性真菌 安全:不容易移位,不傳遞(chu225。nd236。)耐藥性 常溫下3年貯存期、服用方便 口感好,兒童服用依從性好 療效經(jīng)meta分析證實,第六十六頁,共七十八頁。,2008歐洲急性小兒胃腸炎診治(zhěnzh236。)循證醫(yī)學指南,微生態(tài)制劑:建議(ji224。ny236。)醫(yī)生使用經(jīng)過臨床試驗證明有效的產(chǎn)品,鼠李糖乳桿菌LGG(Ⅰ,A)、布拉氏酵母菌(億活)(Ⅱ,B)。微生態(tài)制劑的攝入量至少10101011CFU/日,對水樣瀉和病毒性腹瀉效果最明顯。,歐洲兒童(233。r t243。ng)胃腸病肝病和營養(yǎng)學會、歐洲兒童(233。r t243。ng)感染病學會,第六十七頁,共七十八頁。,億活174。治療急性腹瀉(f249。xi232。)的薈瘁分析,Szajewska, et al Metaanalysis,Szajewska, et al. Aliment Pharmacol Ther , 2007, 25 (3), 257–264,薈萃(hu236。cu236。)分析 by Szajewska (2007),第六十八頁,共七十八頁。,結論:億活174。(布拉氏酵母菌活菌散劑)顯著(xiǎnzh249。)縮短腹瀉持續(xù)時間,Szajewska, et al. Aliment Pharmacol Ther , 2007, 25 (3), 257–264,億活174。治療(zh236。li225。o)急性腹瀉的薈瘁分析,第六十九頁,共七十八頁。,薈萃分析 by Szajewska (2005),Szajewska, Aliment Pharmacol Ther 2005。 22: 365–372.,億活174。預防(y249。f225。ng)抗生素相關性腹瀉的薈萃分析,第七十頁,共七十八頁。,16個預選(y249。 xuǎn)的相關試驗中有5個隨機對照試驗(1076例受試者)符合系統(tǒng)回顧的入選標準。億活治療組與安慰劑組比較,可將抗生素相關腹瀉的風險從17.2%降低到6.7%(相對危險度:0.43;95%可信區(qū)間:0.230.78 ;隨機效應模型)。需要通過治療來預防抗生素相關腹瀉的數(shù)量為10(95%可信區(qū)間:716)。未見不良反應報道。,億活174。預防(y249。f225。ng)抗生素相關性腹瀉的薈萃分析,第七十一頁,共七十八頁。,預防(y249。f225。ng)早產(chǎn)兒壞死性小腸結腸炎,研究對象:2117例早產(chǎn)兒 用藥方案:億活10億活菌/kg, bid, 連續(xù)30天 主要結果:早產(chǎn)兒口服益生菌組可顯著降低(ji224。ngdī)嚴重NEC的發(fā)生率和總病死率,中國(zhōnɡ ɡu243。)循證兒科雜志 2009年11月第4卷第6期,485493,第七十二頁,共七十八頁。,初生(chū shēnɡ)3天的早產(chǎn)兒服用本品耐受性好,研究對象:孕期2832周、新出生3天的健康早產(chǎn)兒 用藥方案:觀察組(n=51):億活100mg/kg, bid, 連續(xù)30天 對照組(n=36):麥芽糊精 主要結果:①腸道耐受性好; ②顯著提高雙歧桿菌、乳酸桿菌菌落數(shù),降低大腸桿菌(d224。 ch225。nɡ ɡǎn jūn)菌落數(shù), 早產(chǎn)兒腸道微生態(tài)菌落結構接近母乳喂養(yǎng)新生兒,Early Human Development 2003。74:8996,第七十三頁,共七十八頁。,億活174。作用(zu242。y242。ng)機理,第七十四頁,共七十八頁。,億活174。是循證醫(yī)學證據(jù)(zh232。ngj249。)最充分的微生態(tài)制劑之一,● ● ● ● ● ●,第七十五頁,共七十八頁。,億活174。是循證醫(yī)學證據(jù)最充分的微生態(tài)(shēngt224。i)制劑之一,50多個(duō ɡ232。)臨床研究,90多個(duō ɡ232。)藥學研究 300 多種期刊, 3項meta分析研究 3個國際權威學術機構推薦 歐洲ESPGHAN Ⅱ/B級推薦 南美SASPGHAN Ⅰ/A級推薦 英國國家衛(wèi)生和臨床醫(yī)療優(yōu)選研究所NICE推薦,第七十六頁,共七十八頁。,感謝您的耐心(n224。ixīn)聆聽!,第七十七頁,共七十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,兒童腹瀉病診治進展。河南鄭州(2006年122007年9月,22540人次(r233。nc236。))。安徽宿州(2005年2009年)。鄭松柏 等抗生素相關性腹瀉296例流行病學及臨床分析.上海醫(yī)學,2005,28(12):10141017。大便涂片有菌群失調或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有意義的優(yōu)勢菌群。歐洲急性小兒胃腸炎診治的循證醫(yī)學指南(2008)**。抗分泌藥物(分泌性腹瀉)??诜a液(胃腸途徑補液,ORT)。治療脫水 = 補液,第七十八頁,共七十八頁。,
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