20xx年醫(yī)學專題—兒童腹瀉病規(guī)范化診治分析-資料下載頁
2024-11-04 23:07本頁面
【正文】 9,第三十九頁，共四十九頁。,合理(h233。lǐ)使用抗生素,腹瀉患兒須進行(j236。nx237。ng)糞便的常規(guī)檢查和pH試紙檢測 急性水樣便腹瀉在排除霍亂后，多為病毒性或產(chǎn)腸毒素性細菌感染，常規(guī)不使用抗生素類藥,《兒童腹瀉病診斷治療(zh236。li225。o)原則的專家共識》中華兒科雜志 2009年8月第47卷第8期,40,第四十頁，共四十九頁。,合理(h233。lǐ)使用抗生素,黏液膿血便多為侵襲性細菌感染，需用抗生素 根據(jù)當?shù)厮幟羟闆r經(jīng)驗性地選用 用藥48小時后,病情未見好轉(zhuǎn),須繼續(xù)尋找病因 （多關注過敏因素），調(diào)整用藥 用藥的第3天須進行隨訪 應用抗生素前應首先行糞便標本的細菌培養(yǎng)(p233。iyǎng)和病原體檢測，以便依據(jù)分離出的病原體及藥物敏感試驗結果選用和調(diào)整抗菌藥物,《兒童腹瀉(f249。xi232。)病診斷治療原則的專家共識》中華兒科雜志 2009年8月第47卷第8期,第四十一頁，共四十九頁。,其它(q237。tā)治療方法,腸粘膜(zhān m243。)保護劑：如蒙脫石散 微生態(tài)療法:給予益生菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌等 補充維生素A 抗分泌藥物：用于分泌性腹瀉 中醫(yī)治療：采用辨證方藥、針灸、穴位注射及推拿等方法,《兒童腹瀉病診斷治療原則的專家(zhuānjiā)共識》中華兒科雜志 2009年8月第47卷第8期,第四十二頁，共四十九頁。,腹瀉(f249。xi232。)病的家庭治療四原則,適用于無脫水征和輕度(qīnɡ d249。)脫水的腹瀉患兒 口服足夠的液體預防脫水 補鋅 繼續(xù)喂養(yǎng) 病情未好轉(zhuǎn)須及時送醫(yī)院,《兒童腹瀉病診斷治療原則的專家共識》中華兒科(233。r kē)雜志 2009年8月第47卷第8期,第四十三頁，共四十九頁。,預防(y249。f225。ng),注意飲食和環(huán)境衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣 提倡母乳喂養(yǎng) 積極防治營養(yǎng)不良 合理應用抗生素和腎上腺皮質(zhì)激素 輪狀病毒疫苗(y236。mi225。o)有效,《兒童腹瀉病診斷治療(zh236。li225。o)原則的專家共識》中華兒科雜志 2009年8月第47卷第8期,44,第四十四頁，共四十九頁。,WHO及WGO對相關藥物等使用(shǐy242。ng)評估,WHO腹瀉治療(zh236。li225。o)醫(yī)生和高年資工作者使用手冊 2005年,WGO：世界(sh236。ji232。)胃腸病學組織,45,第四十五頁，共四十九頁。,WHO推廣使用(shǐy242。ng)低滲口服補液鹽治療急性腹瀉,“僅僅通過簡單的口服補液鹽的使用，就能夠安全有效地治療90%以上各種病因和各年齡患者的急性(j237。x236。ng)腹瀉！”,WHO腹瀉治療醫(yī)生(yīshēng)和高年資工作者使用手冊 2005年,第四十六頁，共四十九頁。,總結(zǒngji233。),目前腹瀉病的治療現(xiàn)狀與WHO的標準存在差距，需建立規(guī)范化的治療方案 常見兒童腹瀉多由病毒所致，水樣便不需要使用(shǐy242。ng)抗生素 預防和治療脫水是兒童腹瀉病治療最關鍵的環(huán)節(jié)，腹瀉一開始就用口服補液鹽 WHO建議用低滲口服補液鹽替代標準口服補液鹽，在國內(nèi)即指用口服補液鹽III替代口服補液鹽I、II 關注患兒營養(yǎng)，繼續(xù)喂養(yǎng),第四十七頁，共四十九頁。,感謝您的聆聽(l237。nɡ tīnɡ)！,第四十八頁，共四十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,兒童腹瀉病規(guī)范化診治。2011年全國≤5歲兒童其他感染性腹瀉報告病例和死亡病例。數(shù)據(jù)來源：中國(zhōnɡ ɡu243。)疾病控制信息系統(tǒng)“疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)?！秲和篂a病診斷治療原則的專家共識》中華兒科雜志 2009年8月第47卷第8期。標準ORS與低滲ORS(ORSIII)。人工喂養(yǎng)兒：選擇ORS或食物基礎的補液如湯汁、米湯水和酸乳飲品或清潔用水。等滲性脫水(3:2:1）。低滲性脫水(4:3:2)。高滲性脫水(6:2:1),第四十九頁，共四十九頁。
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