宮頸癌業(yè)務(wù)查房-資料下載頁
2025-09-24 09:52本頁面
【正文】 ，情志不遂有關(guān) ? I： ，關(guān)心患者，向其講解情志與疾病的關(guān)系，調(diào)整患者的情緒，使肝氣調(diào)達(dá)，氣血和順有利于疾病的恢復(fù)。 ? ，使之感到有依靠，放松心情，防止情志刺激，以利氣血和平積極配合治療。 ? ，增強(qiáng)病人信心 ,幫助患者建立良好的社會支 持系統(tǒng) ? O: 現(xiàn)患者仍焦慮不安 第三十四頁，共四十三頁。 ? P4：舒適度的改變 〔 〕與肢體腫脹有關(guān) ? I： ? 、病室安靜、溫濕度適宜 ? ，注意四時變化，隨時增減衣物，囑其注意休息，根據(jù)病情合理安排日?；顒樱圆粍诶蹫槎? ? O： 患者現(xiàn)經(jīng)常步行 第三十五頁，共四十三頁。 ? P5： 疼痛 與氣滯血瘀、瘀阻脈絡(luò)、凝聚成塊有關(guān) ? I:觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度及伴隨的病癥，指導(dǎo)患者使用放松術(shù)，如全身肌肉的放松，緩慢的深呼吸，聽舒緩的音樂等。 ? 調(diào)攝心神、通調(diào)中焦胃氣、氣機(jī)運(yùn)化暢通，教會患者采用轉(zhuǎn)移注意力的方法緩解疼痛，如讀書、看報與人交流 ? O： 患者 NRS評分為 2分 第三十六頁，共四十三頁。 ? P6：自我形象紊亂 與肢體腫脹有關(guān) ? I:多與患者溝通交流，鼓勵患者以多種形式表達(dá)性格改變所致的心理感受，予以心理疏導(dǎo)及撫慰，防情志內(nèi)傷，使其獲得情感上的支持。 ? 幫助患者正確認(rèn)識疾病所致的形體外觀改變，提高對形體改變的認(rèn)識和適應(yīng)能力。 ? 指導(dǎo)患者著寬松、棉質(zhì)衣物，減少對患肢的摩擦，保證皮膚的完整性。 第三十七頁，共四十三頁。 ? P7： 睡眠形態(tài)紊亂：與臟腑氣機(jī)紊亂、陰陽失調(diào)、心失血養(yǎng)、喘悶有關(guān)。 ? I： 遵醫(yī)囑 予 耳穴貼壓，取穴：心、神門、皮質(zhì)下，并囑患者自行按壓，以幫助睡眠。 ? 予心理護(hù)理，鼓勵其樹立信心，勞逸適度，不可過度焦慮，憂思，以保持肝氣條達(dá)，氣血暢通，助于睡眠。 ? 穴位按摩，可選擇合谷、曲池或耳尖等 ? O： 患者訴夜間睡眠間斷 第三十八頁，共四十三頁。 ? P8： 活動無耐力 與久病體虛、臟腑功能失調(diào)，氣血虧虛，正虛邪盛有關(guān) ? I： 、正氣虛損、臟腑功能失調(diào)，應(yīng)囑其保證充 分的休息，減少體力消耗，防墜床、跌倒。 ? 經(jīng)常巡視病房協(xié)助生活護(hù)理，囑患者改變體位時動作宜慢 ? 適當(dāng)?shù)幕顒樱⒁夥乐箘诶?，多休息? ? O: 第三十九頁，共四十三頁。 ? P9: 營養(yǎng)失調(diào) 低于機(jī)體需要量 與腫瘤至機(jī)體過度消耗，脾腎功能失調(diào)，胃氣上逆至食欲下降攝入缺乏有關(guān)。 ? I： 加強(qiáng)營養(yǎng)，低鹽低脂飲食，較少鈉的攝入，指導(dǎo)病人飲食有節(jié)，少量多餐，忌辛辣、刺激、硬固之品。 ? 多進(jìn)食補(bǔ)氣活血，健脾和胃的食品，如黃芪豬腳湯、紅棗蓮子粥等。 ? 保持口腔清潔衛(wèi)生，注意病室空氣流通、無異味。 ? 必要時遵醫(yī)囑予靜脈補(bǔ)充營養(yǎng) ? O： 患者納食尚可 第四十頁，共四十三頁。 ? P10: 潛在并發(fā)癥 感染的危險、電解質(zhì)紊亂 I: 保持病房空氣新鮮、流通，定時開窗通風(fēng)，溫濕度適宜。 囑患者盡量不要去人群密集的場所，空調(diào)房內(nèi)適時增加衣物，預(yù)防感冒。 監(jiān)測電解質(zhì)變化。 ? O： 患者未復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì) 第四十一頁，共四十三頁。 第四十二頁，共四十三頁。 內(nèi)容總結(jié) 宮頸癌護(hù)理查房。出血量根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管情況而不同，假設(shè)侵襲大血管可引起大出血。癌腫壓迫或累及輸尿管時，可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥。常向下累及陰道壁，極少向上由宮頸管累及官腔。癌灶壓迫或侵及輸尿管時，可引起輸尿管阻塞及腎積水。中醫(yī)診斷：中醫(yī)當(dāng)屬 宮頸癌 范疇。 O： 患者未復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì) 第四十三頁，共四十三頁。
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