宮頸癌前病變的處理-資料下載頁
2025-09-25 01:15本頁面
【正文】 其他結果 改變診斷 按 ASCCP指南處理 三個選擇均可接受 +如果患者妊娠那么不可行切除 ^包括細胞學、陰道鏡發(fā)現(xiàn)和所有活檢材料的會診 常規(guī)篩 查 第二十六頁，共三十一頁。 陰道鏡證實 CIN2,3 充分的陰道鏡檢查 不充分的陰道鏡檢查，或復發(fā)性CIN2,3，或宮頸管內(nèi)取樣提示CIN2,3 或行切除 +，或消融移行區(qū) * 診斷性切除 + 12和 24個月時同時檢查 2次隨訪結果陰性 3年時同時重復檢查 常規(guī)篩查 任何異常發(fā)現(xiàn) 陰道鏡檢查并行宮頸管內(nèi)取樣 *如果是孕婦或 2124歲間女性治療方案可能有所變化 +如果在切緣發(fā)現(xiàn)或術后的 ECC中發(fā)現(xiàn) CIN2,3，最好在 46個月隨訪細胞學及 ECC，但再次切除是可接受的；或者如果無法再次切除，全子宮切除是可接受的 第二十七頁，共三十一頁。 陰道鏡診斷 CIN2,3的年輕女性 如果陰道鏡檢查充分的話，治療或觀察都是可以接受的。如果只是 CIN2，最好觀察。如果是 CIN3，或陰道鏡不夠充分，最好治療 以細胞學和陰道鏡觀察 6個月間隔、持續(xù) 1年 用切除或移行區(qū)的消融進行治療 兩次細胞學陰性、陰道鏡正常 1年時同時檢查 2項檢查均陰性 3年時同時檢查 陰道鏡檢查結果惡化，或高級別的細胞學結果，或陰道鏡結果持續(xù) 1年 推薦重復陰道鏡 /活檢 任一檢查異常 CIN3，或 CIN2,3持續(xù)24個月 推薦進行治療 第二十八頁，共三十一頁。 診斷性切除證實 AIS 行全子宮切除 〔最好的選擇〕 保守治療 〔對于希望保存生育的情況也可接受〕 邊緣受累或ECC陽性 再次切除 推薦 6個月時再次評估 * 可以接受 邊緣陰性 長期隨訪 *應用同時檢查和陰道鏡〔包括宮頸管內(nèi)取樣〕的聯(lián)合方案評估 第二十九頁，共三十一頁。 聯(lián)系方式： fengfzhpumch 第三十頁，共三十一頁。 內(nèi)容總結 宮頸癌前病變的處理。 CIN 診 斷。以前的篩查中無陽性結果且最近 20年內(nèi)沒有 CIN2+病史，應停止任何形式的篩查。HPV〔 〕的 ASCUS應視為異常，缺乏以保證能夠在 65歲時終止篩查。在 CIN CIN或AIS自然消退或適當處理后，常規(guī)篩查應持續(xù)至少 20年。細胞和惡性細胞。 HPV細胞病理作用的核周凹空細胞。 *HPV檢測用于 2129歲間女性的管理是不可接受的。細胞學陰性和 HPV陰性 第三十一頁，共三十一頁。
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