關于syntax評分的病例討論-資料下載頁
2024-10-01 21:47本頁面
【正文】 ? LAD 近段 2=7 嚴重鈣化 2 中段 2=5 病變迂曲 2 長度 20mm 1, 共計 17分 ? LCX 近段 2 2=2， OM 1 2=2， 嚴重鈣化 2 ,開口病變 1，共計 7分 ? RCA 近段 1 2=2，嚴重鈣化 2 中段 1 2=2，左室后支 1 2=2， 共計 8分 總分 =17+7+8=32分 第二十六頁，共三十頁。 SYNTAX評分系統(tǒng) ? 在 低 分區(qū) (0～ 22分 )， PCI與 CABG的效果相當。 可根據(jù)患者個體特征、患者和醫(yī)生意向選擇 PCI或 CABG。 ? 在 中 分區(qū) (23～ 32分 )， 對于單純左主干病變患者， CABG與PCI效果仍然相當，但在 3支病變?nèi)巳褐校?CABG優(yōu)于 PCI。3支病變的患者應選擇 CABG，左主干病變患者可根據(jù)意向選擇 PCI或 CABG。 ? 在 高 分區(qū) (≥33 分 )， CABG的主要不良心腦血管事件 (MACCE)發(fā)生率明顯低于 PCI。 應選擇 CABG，預后較 PCI為佳。 第二十七頁，共三十頁。 SYNTAX評分系統(tǒng)的缺乏 ? SYNTAX評分是一種建立在冠狀動脈解剖根底上的危險分層工具，只包括了冠狀動脈解剖特點，未包含臨床特點。 ? SYNTAX研究目前僅隨訪了 2年，還需長期隨訪來確定遠期療效及價值 。 ? 積分的計算方法較為復雜，臨床上可操作性不佳，尤其對于急診病人不能適用，需要進一步的改進和完善。 ? 沒有將術者的經(jīng)驗、技術納入考量當中，而術者的經(jīng)驗、完成手術例數(shù)、技術的熟練程度顯然對無論哪一種血管成形術后的終點都是存在顯著影響的。 第二十八頁，共三十頁。 Thank you！ 第二十九頁，共三十頁。 內(nèi)容總結 病例討論。近 1月胸痛發(fā)作頻繁，輕微活動如擦地、做家務時出現(xiàn)胸痛，病癥同前，持續(xù)約 30分鐘可緩解。吸煙史 5年，約 23支 /天，未戒煙?？偡?17+7+8=32分。 Thank you 第三十頁，共三十頁。
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