xx市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人就醫(yī)管理辦法-資料下載頁(yè)
2025-09-19 13:08本頁(yè)面
【正文】 的費(fèi)用不得記入醫(yī)保住院。 須知1。根據(jù)XX市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理辦法有關(guān)規(guī)定，出院帶藥限于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)、屬于治療本人疾病所需的藥品，一般控制在七日量，不能帶各種檢查、治療出院；因疾病療程確需增加帶藥量的須經(jīng)我院醫(yī)保辦審核同意后，但不可超過(guò)30天量。 須知2。自覺(jué)抑制不必要的醫(yī)療需求，由于基本醫(yī)保只能滿足“基本醫(yī)療需求”，決定了參保人員在醫(yī)療消費(fèi)的類(lèi)型，請(qǐng)您積極配合醫(yī)務(wù)人員做到“因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療”，為此不能違反醫(yī)保政策，無(wú)理要求醫(yī)師違規(guī)開(kāi)與診斷疾病不相符的藥品和檢查，不能要求醫(yī)師違規(guī)使用“限用范圍”的藥品，更不能冒名頂替住院檢查。 五、未達(dá)到入院標(biāo)準(zhǔn)的，不能強(qiáng)行提出住院要求。達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的，不能強(qiáng)行要求繼續(xù)住院。不能掛床住院。參保人未住院檢查治療的或社保部門(mén)同一天內(nèi)3次檢查參保人都無(wú)故不在病房的，屬掛床住院。因病情需要，在10日內(nèi)需要再次住院的，必須辦理“十日內(nèi)住院登記手續(xù)”。 6須知1：對(duì)“十日內(nèi)再住院”的醫(yī)保患者，必須攜帶入院通知書(shū)、社保 卡、身份證原件、上次出院小結(jié)到醫(yī)保辦審批，住院收費(fèi)組組長(zhǎng)接到醫(yī)保辦指令，即給予解鎖按醫(yī)保規(guī)定辦理住院手續(xù)。 須知2。收治醫(yī)師在收入患者住院前，有義務(wù)有責(zé)任詢(xún)問(wèn)參保人有無(wú)社?？?。參保人在入住院前經(jīng)我院醫(yī)護(hù)人員詢(xún)問(wèn)，有無(wú)參加X(jué)X市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和具備社?？ǎ瑓⒈Ｈ嘶蚱浼覍倩卮饹](méi)有，請(qǐng)您和您的家屬在“住院病友告知書(shū)”社保電腦號(hào)處，簽上“無(wú)醫(yī)保”并簽名。配合和支持社保部門(mén)工作人員的現(xiàn)場(chǎng)檢查。參保人員就醫(yī)時(shí)不履行義務(wù)，不聽(tīng)勸阻，無(wú)理糾纏醫(yī)護(hù)人員的，檢查人員及醫(yī)院有權(quán)扣留社?？ǎ⒁平皇猩绫＞窒嚓P(guān)部門(mén)。 須知3。住院期間，如病情需要使用目錄外自費(fèi)藥品、目錄外診療項(xiàng)目時(shí)，我院醫(yī)生履行自費(fèi)告知義務(wù)，并請(qǐng)您及您的家屬簽字同意后，方可選擇使用。 六、工傷醫(yī)保住院時(shí)因病情需要使用單價(jià)超過(guò)2000元以上的一次性醫(yī)用材料，進(jìn)口藥品超50元以上的，涉及紅外線、中藥封包治療必須經(jīng)醫(yī)生開(kāi)單后，按照社保局的要求應(yīng)明確填寫(xiě)具體治療部位、療程、用法，檢查項(xiàng)目、部位，手術(shù)材料、廠家名稱(chēng)及電話和相關(guān)具體費(fèi)用，廠方代表或家屬持單到我院醫(yī)保辦審核；如需再次審批的項(xiàng)目，醫(yī)保辦會(huì)指引您到布吉社保站或XX縣區(qū)社保分局工傷科等部門(mén)審批，同意后方可進(jìn)行檢查治療。 須知1。在為工傷患者提供社會(huì)保險(xiǎn)支付范圍外的醫(yī)療服務(wù)時(shí)，我院科室主管醫(yī)生將會(huì)為您解釋?zhuān)褂玫脑蚝湍康?，明確具體自費(fèi)項(xiàng)目、大致費(fèi)用，征得您的同意或您的家屬或您的廠家公司負(fù)責(zé)人的同意并簽字確認(rèn)后，注明日期，方能選擇。 須知2。根據(jù)社保部門(mén)的要求，需要到我院醫(yī)保辦審核，再到布吉社保站或XX縣區(qū)社保分局工傷科審批的項(xiàng)目，請(qǐng)您盡快去辦理，不要因一時(shí)疏忽耽誤審批的時(shí)間。 七、我院屬于社會(huì)辦民營(yíng)醫(yī)院，按照國(guó)家規(guī)定，僅能提供地方稅務(wù)發(fā)票。非參加本市醫(yī)保的病友，醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)事宜請(qǐng)及時(shí)咨詢(xún)您參保地社保部門(mén)。 須知1如果您在門(mén)診。需要打印正式稅務(wù)發(fā)票的病友，請(qǐng)憑當(dāng)日在我院門(mén)診消費(fèi)的收據(jù)，在一樓住院收費(fèi)窗口換取。 須知2住院期間：需要打印每日住院費(fèi)用清單的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)（包括工傷）住院的參保病友，請(qǐng)報(bào)您的床號(hào)到住院部各病區(qū)護(hù)士站打??； 須知3出院時(shí)，請(qǐng)核對(duì)您住院費(fèi)用明細(xì)清單，辦理住院結(jié)算手續(xù)時(shí)，根據(jù)您的需要，我院住院收費(fèi)處工作人員將會(huì)為您打印地方稅務(wù)發(fā)票。 *如果在您就醫(yī)時(shí)，仍然對(duì)上述說(shuō)明不能理解，可向?qū)пt(yī)小姐，收費(fèi)人員，客服人員，住院部醫(yī)護(hù)人員，主管醫(yī)師咨詢(xún)，將會(huì)為您耐心解釋。 感謝您及您的家人選擇深圳中海醫(yī)院就醫(yī)。祝您健康，快樂(lè)幸福。 7 第15頁(yè) 共15頁(yè)
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