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正文內(nèi)容

xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)外檢查及異地就醫(yī)管理辦法-資料下載頁

2024-09-22 06:59本頁面
  

【正文】 年 月 日備注:此表由轉(zhuǎn)出醫(yī)院填寫后交參保人員并到指定社保機構(gòu)辦理手續(xù)。此表須明確表明:轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院原因及轉(zhuǎn)入醫(yī)院的名稱。 在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的 10 萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標 準為 500 元,報銷比例為 50%;二級醫(yī)院起付標準為 300 元,報銷比例為 55%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為 60%。城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院的起付標準補足差額。例如一名兒童生病,如果在三級醫(yī)院住院,發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用 6 萬元,可以報銷 32725 元 [( 60000 元- 500 元)55%] ;如果在一級醫(yī)院住院,醫(yī)療費用 5000 元,可報銷 3250元( 5000 元 65% )。
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