xx市市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則-資料下載頁
2025-09-19 13:05本頁面
【正文】 縣醫(yī)保辦申請報(bào)銷符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。 （二）醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷時(shí)，個人醫(yī)療帳戶資金的扣減、起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額以及門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)，按照職工申請零星報(bào)銷時(shí)醫(yī)保年度的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 （三）職工按規(guī)定在外省市就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的零星報(bào)銷，應(yīng)當(dāng)按本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和用藥范圍以及支付標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。職工能夠提供當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的，可以參照執(zhí)行當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定，但申請零星報(bào)銷時(shí)不得同時(shí)依照兩個地區(qū)的規(guī)定。 （四）職工應(yīng)當(dāng)在就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具收據(jù)之日起的3個月內(nèi)，提出零星報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的申請。 九、 九、其他 （一）本市老紅軍、離休干部、二等乙級以上革命傷殘軍人，不建立個人醫(yī)療帳戶，不實(shí)行個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額，其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用單獨(dú)結(jié)算、單獨(dú)管理。 （二）《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定的個人醫(yī)療帳戶資金計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)、起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額以及門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)，由市醫(yī)療保險(xiǎn)局在每一醫(yī)保年度開始前按照有關(guān)規(guī)定確定并公布。 （三）本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中所需的名冊、目錄、表格、協(xié)議等，由市醫(yī)療保險(xiǎn)局統(tǒng)一制作。 （四）個人醫(yī)療帳戶管理、醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算以及定點(diǎn)零售藥店管理辦法，由市醫(yī)療保險(xiǎn)局會同有關(guān)部門另行制定。 （五）本實(shí)施細(xì)則由市醫(yī)療保險(xiǎn)局負(fù)責(zé)解釋。 （六）本實(shí)施細(xì)則與《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》同時(shí)施行。 二000年十一月十五日 本內(nèi)容來源于政府官方網(wǎng)站，如需引用，請以正式文件為準(zhǔn)。 第8頁 共8頁
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