7新農(nóng)合門醫(yī)療規(guī)章制度-資料下載頁
2024-09-26 20:56本頁面
【正文】 規(guī)范，不得亂開藥、濫用大型檢查，嚴格執(zhí)行收費標準，有效控制醫(yī)藥費用不合理增長，努力減輕患者經(jīng)濟負擔。 第四十一條對需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機構(gòu)治療的病人，下級醫(yī)療機構(gòu)要及時轉(zhuǎn)診，不得截留；病情穩(wěn)定需進行康復(fù)治療的，上級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)轉(zhuǎn)下級醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)進行治療。因病情需要轉(zhuǎn)至縣以上醫(yī)療機構(gòu)治療的，必須到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)。急危重癥病人可先入院，但必須在3日內(nèi)補辦轉(zhuǎn)診審批手續(xù)。 第四十二條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享有的基本權(quán)利和義務(wù)、基金補償范圍和方式、合作醫(yī)療基本用藥目錄和基本醫(yī)療服務(wù)價格上墻公開，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和村民小組每月應(yīng)張榜公示轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民醫(yī)療費用補償情況。縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦向社會公布投訴電話，并及時答復(fù)投訴問題。 第四十三條縣成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用和管理、衛(wèi)生服務(wù)進行監(jiān)督檢查。 第八章考核與獎懲 第四十四條縣合管辦負責對全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進行考核，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做出貢獻的單位和個人由縣人民政府予以表彰。 第四十五條新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當加強財務(wù)管理，接受自治縣衛(wèi)生行政部門和財政部門監(jiān)督管理。自治縣審計部門應(yīng)定期對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支情況進行審計。凡有下列行為之一的，由自治縣衛(wèi)生行政部門責令改正，對主管負責人和直接責任人給予行政處分，構(gòu)成犯罪的，依法移送司法機關(guān)處理： ㈠擅自提高或降低補償范圍、補償標準的； ㈡侵占、挪用、貪污新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的； ㈢管理不善，造成新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金嚴重虧空的； ㈣其他違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的。 第四十六條定點醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的，視其情節(jié)輕重，對其進行通報批評，并責令限期整改，追回經(jīng)濟損失；拒不整改或整改無效的，取消其定點資格，對相關(guān)人員給予行政處分；屬醫(yī)務(wù)人員個人行為的，取消其新型農(nóng)村合作醫(yī)療處方權(quán)，由自治縣衛(wèi)生行政部門按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及其相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)進行查處： ㈠對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)、配合不力，管理措施不到位，違規(guī)行為時常發(fā)生，影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療正常進行的； ㈡不嚴格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療目錄、藥品目錄和服務(wù)設(shè)施標準，分解收費、亂收費，不嚴格執(zhí)行國家物價政策的； ㈢不嚴格執(zhí)行診療規(guī)范，不堅持首院、首科、首診負責制，推諉病人，隨意轉(zhuǎn)診，隨意放寬入院標準，故意延長病人住院時間，濫用大型檢查設(shè)備、重復(fù)檢查的； ㈣醫(yī)務(wù)人員不驗證、登記而診治，或為冒名就醫(yī)者提供方便的； ㈤違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥規(guī)定，開人情方、大處方，不按規(guī)定限量用藥，開過時或超前日期處方的； ㈥利用工作之便，搭車開藥，或與患者聯(lián)手造假，將基本用藥串換成自費藥品、保健用品以及日常生活用品的； ㈦自費藥品、特殊檢查和特殊治療、超基本范圍的診療服務(wù)項目未征得患者本人或家屬同意簽名而發(fā)生醫(yī)療費用的； ㈧其他違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的。 第四十七條新型農(nóng)村合作醫(yī)療參與者有下列行為之一的，除向其追回已補償?shù)尼t(yī)療費用外，視其情節(jié)輕重，給予批評、暫停新型農(nóng)村合作醫(yī)療待遇等處分，構(gòu)成犯罪的，移交司法機關(guān)處理： ㈠將本人的合作醫(yī)療證轉(zhuǎn)借給他人就診的； ㈡開虛假醫(yī)藥費收據(jù)、處方、冒領(lǐng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償金的； ㈢私自涂改醫(yī)藥費收據(jù)、病歷、處方、檢查報告或自行開方取藥、違規(guī)檢查、授意醫(yī)護人員作假的； ㈣利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療在定點醫(yī)療機構(gòu)開出藥品進行非法倒賣的； ㈤其他違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的。 第九章附則 第四十八條縣合管辦可以根據(jù)本辦法制定相關(guān)配套管理措施。本辦法由縣合管辦負責解釋。 第四十九條本辦法自2007年1月1日起施行，原《XX縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施辦法（試行）》（五政發(fā)〔2005〕42號）同時廢止。 第17頁 共17頁
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