【正文】 方案的抗結(jié)核藥物治療。疑難重癥結(jié)核病人 第 23 頁 共 28 頁 須轉(zhuǎn)診至上級定點醫(yī)院。 開展病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者密切接觸者篩查；開展tb/hiv 雙重感染的診斷、管理和疫情監(jiān)測工作，對未接受抗病毒治療的艾滋病病毒感染者和病人提供結(jié)核病篩查服務(wù)。 ，將需追蹤的患者或中斷治療的 患者等信息傳遞給本級疾控機(jī)構(gòu)，并配合疾控機(jī)構(gòu)完成病人追訪工作。 ，協(xié)助疾控中心開展結(jié)核病疫情監(jiān)測等工作。負(fù)責(zé)結(jié)核病信息管理系統(tǒng)信息的及時錄入和更新，協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)完成工作報表和工作報告。共同完成上級下達(dá)的結(jié)核病防治年度工作任務(wù)和指標(biāo)。 、放射、住院、檢驗、藥品等相關(guān)科室管理制度。做好結(jié)核病防治工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，各種登記本規(guī)范齊全，登記信息及時、完整、準(zhǔn)確，病歷等醫(yī)療文書規(guī)范。簽訂患者知情同意書，做好醫(yī)患溝通，避免醫(yī)患矛盾的發(fā)生 。 — 5— 作。門診和住院醫(yī)師要做好就診結(jié)核病患者及其家屬的健康宣教工作，包括免費政策、治療費用、治療前后咨詢。 ，無過期、霉變、破損和人為損壞現(xiàn)象，免費藥品處方、發(fā)放記錄規(guī)范齊全。 、培養(yǎng)和分子生物學(xué)檢查，藥敏實驗工 第 24 頁 共 28 頁 作若不能開展可到上級定點醫(yī)院進(jìn)行。對肺結(jié)核病人進(jìn)行的結(jié)核菌培養(yǎng)和藥敏實驗以及其它必要的輔助檢查、治療，可按規(guī)定收費。 定期與疾控機(jī)構(gòu)溝通 ，及時將患者信息傳遞給縣級疾控機(jī)構(gòu)。 /社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 。及時向疾控中心報告結(jié)核患者轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)信息。 ，督促患者全程正規(guī)服藥、按時到定點醫(yī)院復(fù)查、取藥。按《結(jié)核病患者健康管理服務(wù)規(guī)范》要求對治療的結(jié)核病患者進(jìn)行訪視，患者規(guī)范管理率達(dá)到 95%以上。及時收集、報告病人信息資料。 、病人督導(dǎo)訪視過程中，對病原學(xué)陽性肺結(jié)核密切接觸者開展篩查，并做好相關(guān)記錄。發(fā)現(xiàn)疑 似肺結(jié)核患者及時轉(zhuǎn)介到定點醫(yī)院就診，并做好相關(guān)記錄。 。負(fù)責(zé)結(jié)核病健康教育資料的發(fā)放，組織開展健康教育與健康促進(jìn)活動。 負(fù)責(zé)對村醫(yī)和其他督導(dǎo)人員的面視下督導(dǎo)服藥工作— 6— 進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo)與技術(shù)指導(dǎo)。 /社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 第 25 頁 共 28 頁 （社區(qū)）治療肺結(jié)核患者進(jìn)行督導(dǎo)管理，按《結(jié)核病患者健康管理服務(wù)規(guī)范》要求對患者進(jìn)行訪視，觀察病情變化及藥物不良反應(yīng)，做好詳細(xì)記錄，督促患者按時復(fù)查、取藥，按期留送合格的痰標(biāo)本 。 （社區(qū)）肺結(jié)核可疑癥狀者到結(jié)核病定點醫(yī)院就診，協(xié)助開展肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的追蹤和肺結(jié)核患者密切接觸者篩查工作，并做好相關(guān)記錄。 （鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）通知的轉(zhuǎn)診未到位患者進(jìn)行追蹤；配合疾控機(jī)構(gòu)和定點醫(yī)院對中斷治療患者進(jìn)行追訪。 和技術(shù)指導(dǎo)，向患者和社區(qū)居民宣傳結(jié)核病防治知識。 （四）其他醫(yī)療機(jī)構(gòu) 負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病或疑似結(jié)核病患者的疫情報告和轉(zhuǎn)診工作。組織開展 機(jī)構(gòu)內(nèi)結(jié)核病防治知識的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織開展結(jié)核病防治健康教育活動。 三、保障措施 ： 為了結(jié)核病防治工作的有效運轉(zhuǎn)，保障各項工作任務(wù)順利完成，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部設(shè)立專門機(jī)構(gòu)和專職人員。 市結(jié)防中心至少由 10 名專業(yè)人員組成，其中專職預(yù)防 第 26 頁 共 28 頁 控制人員不少于 5 人，可根據(jù)所轄縣市區(qū)數(shù)量適當(dāng)增加。工 — 7— 作用房、儀器設(shè)備滿足工作要求。 1名專職人員進(jìn)行結(jié)核病人登記、報告、隨訪和專報信息錄入等規(guī)劃管理工作。 ，至少由 3名專職專業(yè)技術(shù)人員組成，并根據(jù)轄區(qū)人口數(shù)量的多少適當(dāng)增加。 ，結(jié)核病診治技術(shù)專家組，至少有 2 醫(yī) 2護(hù)從事結(jié)核病診治、病人隨訪工作，至少有 1 人專職負(fù)責(zé)結(jié)核病信息收集報告、結(jié)核病信息管理系統(tǒng)錄入和更新、統(tǒng)計報表等規(guī)劃管理工作。 其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層衛(wèi)生單位指定 1－ 2 名人員負(fù)責(zé)本單位或本轄區(qū)結(jié)核病防治工作。 。積極爭取地方配套經(jīng)費對本轄區(qū)結(jié)核病控制工作的支持。重大疾病防控項目結(jié)核病項目專 項防治經(jīng)費按照現(xiàn)行的撥款途徑撥到疾控（結(jié)防）機(jī)構(gòu)，再根據(jù)各級參與單位完成結(jié)核病防治工作數(shù)量和質(zhì)量分別劃撥。各單位對結(jié)核病防治經(jīng)費實行專賬管理，并按照項目實施計劃和項目活動進(jìn)度使用。 。要落實傳染病防治人員衛(wèi)生防疫津貼政策，對工作期間患結(jié)核病的防治人員按規(guī)定給予相應(yīng)的工傷或撫恤待遇；定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在績效工資分配上對承擔(dān)肺結(jié)核診療的醫(yī)務(wù)人員給予傾斜，薪酬水平不低于本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員平均水平；各級 第 27 頁 共 28 頁 疾控機(jī)構(gòu)、有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對結(jié)核病防治人員在職稱評聘、表彰獎勵等方面要給予傾斜。 。疾控（結(jié)防）機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)日常工作的督導(dǎo)考核，— 8— 對承擔(dān)結(jié)核病防治工作的各單位每季度進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查，并將督導(dǎo)報告及時上報。縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門將考核結(jié)果納入各單位綜合目標(biāo)年度考核內(nèi)容，結(jié)合日常督導(dǎo)情況進(jìn)行綜合評分，并根據(jù)考核情況予以獎懲兌現(xiàn)。 — 9— 第五篇：結(jié)核病防治宣傳方案新密一高結(jié)核病防控宣傳活動方案 結(jié)核病的正規(guī)治療必須有 68 個月的療程，如果而且需要多種藥物聯(lián)合使用，才能徹底治愈，如果病人感覺病情好轉(zhuǎn)或者由于其它原因而中途停止服藥，就很困難治愈，因此世界衛(wèi)生組織確定的現(xiàn) 代結(jié)核病控制策略中要求病人每次服藥均要在醫(yī)務(wù)人員的直接面試下服用，以保證盡可能治愈所有的結(jié)核病人，減少傳染。因此，新密一高特制定如下結(jié)核病防控的宣傳活動方案： 一、各年級、各處室要制定結(jié)核病宣傳教育活動計劃 各年級、各處室要制定結(jié)核病宣傳教育活動計劃，各年級各處室主任切實負(fù)責(zé)，保證扎扎實實地開展結(jié)核病預(yù)防工作，使全校師生全員參與到預(yù)防結(jié)核病知識宣傳教育活動中。 二、要采取的具體宣傳活動措施 第 28 頁 共 28 頁 62 個教學(xué)班，由教學(xué)處統(tǒng)一安排課程，先由健康教育教師對班主任進(jìn)行培訓(xùn)， 然后講明班主任本學(xué)年需要完成健康教育的部分。每周安排 1 課時為健康教育課。 ，增強學(xué)生自我防護(hù)能力，要舉辦至少 2 次有關(guān)知識講座。 要組織開展形式多樣的宣傳教育活動。 要利用宣傳版面、講座和發(fā)放宣傳材料等多種形式，為學(xué)生們提供預(yù)防結(jié)核病的知識。并教會他們一些學(xué)?；旧罴寄?，學(xué)會如何傾聽，促進(jìn)同學(xué)們交流過程，尊重別人，將其學(xué)到知識融入預(yù)防結(jié)核病中去。 總之，開展以學(xué)校健康教育為中心的全民宣教，是預(yù)防結(jié)核病在我國蔓延的最有 效手段，也是預(yù)防結(jié)核病的重要方法。通過活動，教師和學(xué)生澄清一些模糊的認(rèn)識，結(jié)核病知識知曉率達(dá)95%以上。今后，我校將在加大宣傳力度、建立結(jié)核病預(yù)防工作的長效機(jī)制，繼續(xù)努力探索和實踐，力爭為結(jié)核病防治工作做出更大的貢獻(xiàn)。