【正文】 總之，開展以學(xué)校健康教育為中心的全民宣教，是預(yù)防結(jié)核病在我國蔓延的最有 效手段，也是預(yù)防結(jié)核病的重要方法。 — 9— 第五篇：結(jié)核病防治宣傳方案新密一高結(jié)核病防控宣傳活動方案 結(jié)核病的正規(guī)治療必須有 68 個月的療程，如果而且需要多種藥物聯(lián)合使用，才能徹底治愈，如果病人感覺病情好轉(zhuǎn)或者由于其它原因而中途停止服藥，就很困難治愈，因此世界衛(wèi)生組織確定的現(xiàn) 代結(jié)核病控制策略中要求病人每次服藥均要在醫(yī)務(wù)人員的直接面試下服用，以保證盡可能治愈所有的結(jié)核病人，減少傳染。積極爭取地方配套經(jīng)費(fèi)對本轄區(qū)結(jié)核病控制工作的支持。 三、保障措施 ： 為了結(jié)核病防治工作的有效運(yùn)轉(zhuǎn)，保障各項工作任務(wù)順利完成，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部設(shè)立專門機(jī)構(gòu)和專職人員。負(fù)責(zé)結(jié)核病健康教育資料的發(fā)放，組織開展健康教育與健康促進(jìn)活動。 /社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 。做好結(jié)核病防治工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，各種登記本規(guī)范齊全，登記信息及時、完整、準(zhǔn)確，病歷等醫(yī)療文書規(guī)范。對確診患者免費(fèi)提供國家統(tǒng)一方案的抗結(jié)核藥物治療。 。簽訂患者知情同意書，做好醫(yī)患溝通，避免醫(yī)患矛盾的發(fā)生。 。公眾結(jié)核病防治核心知識知曉率達(dá)到 85%以上。 （二）具體目標(biāo) 全市結(jié)核病防治各項業(yè)務(wù)指標(biāo)達(dá)到 “ 十三五 ” 規(guī)劃要求。同時嚴(yán)禁任何單位和個人在工作過程中弄虛作假，套取新農(nóng)合資金，一經(jīng)查實，將嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的移送紀(jì)檢司法機(jī)關(guān)。 （三）病例診斷 由縣疾控中心完成病例的具體診斷與治療、管理。 ⑹. 試驗期間盡可能避免使用激素類的藥物。 ⑵. 接種必須使用統(tǒng)一配發(fā)的 一次性注射器，做到一人一針一管，接種前必須查看疫苗是否出現(xiàn)安瓿裂紋、標(biāo)簽不清或失效者、疫苗復(fù)溶后出現(xiàn)渾濁等外觀異?，F(xiàn)象，出現(xiàn)以上情況者均不得使用。 ⑵. 提前制好冰排，疫苗用冷藏箱或冷藏背包帶冰 運(yùn)轉(zhuǎn)。 六、工作步驟及技術(shù)要求 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要制定詳細(xì)的工作時間時間表，向當(dāng)?shù)卣畢R報，在政 府的支持下開展摸底、宣傳及接種、復(fù)查等篩查與防治工作。 第 12 頁 共 28 頁 ⑵ppd 接種后結(jié)果觀察： 72小時后觀察受種者接種部位的硬結(jié)或反應(yīng)并記錄。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組、異常反應(yīng)監(jiān)測組等機(jī)構(gòu)，以保障本次活動順利與安全有效的實施。 二、工作要求 、人數(shù)多、任務(wù)重，各級各有關(guān)部門務(wù)必統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真履行職責(zé)，強(qiáng)化工作措施，扎實抓好結(jié)核菌素試驗的初篩和初篩后的復(fù)查與病人隔離治療工作。 六、監(jiān)督指導(dǎo)與考核評價 采取平時工作督導(dǎo)、記錄工作實績和每年 2次考核組評審的方式，按《考核細(xì)則》要求，對本項目的完成情況進(jìn)行考核。 四、組織實施 １、市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)項目技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)測工作，對項目實施進(jìn)行質(zhì)量控制。全市將 1/3 的鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為重點地區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，肺結(jié)核病可疑癥狀者（即查痰人數(shù)）約為總?cè)藬?shù)的 30/萬，每個可疑者 3 張?zhí)低科?，根?jù)各查痰點工作指標(biāo)的完成情況給予相應(yīng)的工作補(bǔ)助。 ⒈ 為初治涂陰肺結(jié)核病人提供免費(fèi)抗結(jié)核藥品 對全市范圍內(nèi)的常住居民、暫住人口及特殊人群（包括大中專在校學(xué)生、管教人員和羈押人員）中所發(fā)現(xiàn)的初治涂陰肺結(jié)核病人，免費(fèi)提供抗結(jié)核藥品。 四、深入持久開展結(jié)核病防治健康促進(jìn)和人員培訓(xùn)，衛(wèi)生辦制定健康促進(jìn)計劃，有針對性地開 展結(jié)核病宣傳活動，提高群眾結(jié)核病知曉率，每年 “ 24” 期間組織大型宣傳活動，發(fā)放宣傳資料，設(shè)立健康咨詢臺，開展結(jié)核病防治知識的宣傳。定 期或適時召開例會，研究解決結(jié)核病防治工作中存在的問題。 衛(wèi)生辦、村衛(wèi)生站對每例免費(fèi)病人實行全療程督導(dǎo)訪視4 次，訪視率達(dá) 100%。 各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)肺結(jié)核病人登記率、病人轉(zhuǎn)診率達(dá) 95%以上，轉(zhuǎn)診到位率 2024年達(dá)到 60%， 2024年達(dá)到 65%。 群眾結(jié)核病防治知曉率達(dá) 85%。村衛(wèi)生站要積極主動授索肺結(jié)核可疑癥狀者做好推薦工作，配合衛(wèi)生院開具三聯(lián)轉(zhuǎn)診單及時進(jìn)行轉(zhuǎn)診到區(qū)結(jié)防所就診、確診并做好轉(zhuǎn)診記錄，對上級通知需要追蹤的病人或可疑者追蹤。 發(fā)現(xiàn)和治療、管理活動性肺結(jié)核病人 850 例，其中涂陽病人 255 例，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人應(yīng)達(dá) 6/萬，其中涂陽病人應(yīng)達(dá) 2/萬。 ⒌ 提高肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率 ⑴ 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點工作 Ⅰ 、市級舉辦鄉(xiāng)級培訓(xùn)班：培訓(xùn)對象主要為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生和查痰點痰檢人員。 ⒍ 規(guī)劃管理工作 ⑴ 健康促進(jìn) 在世界結(jié)核病防治日開展綜合性健康促進(jìn)活動，同時舉辦三下鄉(xiāng)活動；市疾控中心統(tǒng)一制作全市健康促進(jìn)相關(guān)材料，發(fā)放健 第 7 頁 共 28 頁 康促進(jìn)材料；對年度健康促進(jìn)活動進(jìn)行督導(dǎo)評估。 ⒊ 規(guī)劃管理工作 ⑴ 督導(dǎo)和培訓(xùn) 市疾控中心每年對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導(dǎo) 2 次，每次抽查 1— 2 個村，走訪肺結(jié)核病人。工作任務(wù)數(shù)量和質(zhì)量及發(fā)放補(bǔ)助要有詳細(xì)記錄，便于監(jiān)督檢查。經(jīng)請示縣人民政府批準(zhǔn)，擬在全縣中學(xué)間開展結(jié)核病的篩查與防治工作。 ppd初篩試驗及攝片復(fù)查工作根據(jù)屬地化管理原則由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織開展。 （二）篩查方法 。經(jīng)攝片診斷為肺結(jié)核病人或可疑病人按照《 XX縣區(qū) 2024 年學(xué)校結(jié)核病防治工作實施方案》規(guī)定轉(zhuǎn)診到縣疾控中心開展進(jìn)一步的檢測和規(guī)范治療。 ppd試驗的接種要比照疫苗的接種嚴(yán)格 按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不能在學(xué)校教室內(nèi)集中注射接種，必要時可在學(xué)校等場所另行安排教室設(shè)臵臨時接種點，臨時接種點的設(shè)臵要嚴(yán)格按照。 ⑵. 接種醫(yī)師在接種時要隨時觀察周圍受種者的動態(tài)，受種者接種后要觀察 15－ 30分鐘后無異常方能離開。 ⑷. 密切觀察試驗后反應(yīng)。 ppd試驗的異常反應(yīng)處臵及報告 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、學(xué)校在發(fā)現(xiàn)試驗后異常反應(yīng)、疑 似異常反應(yīng)時，要按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《預(yù)防接種后異常反應(yīng)和事故的處理試行辦法》及時開展救治和報告的處臵工作。 第 17 頁 共 28 頁 項目內(nèi)的結(jié)核藥物免費(fèi)，其它輔助藥物按 “ 知情、自愿、自費(fèi) ”的原則結(jié)合物價相關(guān)規(guī)定收取。由縣疾控中心匯總、總結(jié)全縣工作完成情況經(jīng)縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局逐級呈報縣人民政府。 。 、分析信息，監(jiān)測全市結(jié)核病疫情；及時準(zhǔn)確報告、通報疫情及相關(guān)信息；開展流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置。 ，協(xié)助市結(jié)防中心開展結(jié)核病疫情監(jiān)測等 工作，共同完成上級下達(dá)的結(jié)核病防治年度工作任務(wù)和指標(biāo)。 、流行病學(xué)調(diào)查、結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理工作，及時收集、核對、上報