【正文】 0mm以上（ +++）或局部有水皰、壞死、淋巴管炎均為強陽性。摸底工作要在 9 月 5 日前完成，由學校協(xié)助完成（摸底表格基礎部分的填寫與發(fā)放 ppd 試驗通知單、回收通知單），對非本鄉(xiāng)鎮(zhèn)戶籍兒童須與本地戶籍人口分開另行登記。 ⑷. 選好接種點。 第 15 頁 共 28 頁 ppd試驗注意事項 ⑴. 有活動的結核病灶、患急性傳染病、急性眼結核膜炎、急性中耳炎、廣泛皮膚病及過敏體質(zhì)、發(fā)熱者，不宜做此實驗，以免發(fā)生嚴重的過敏反應或?qū)е虏∏榧又?。觀察時應使用卡尺測量注射部位的硬結或紅暈縱橫直徑。管理：痰檢陽性患者，需休學、休假治療的，經(jīng)過治療不具傳染性的患者，憑縣 cdc的證明方可復學或復工。 八、資料上報 全縣實施單位要認真做好摸底與篩查、復查 結果登記，并將最終結果匯總上報。報告肺結核和疑似肺結核患者的總體到位率達到 95%以上；病原學檢查陽性肺結核患者的密切接觸者篩查率達到 95%以上；肺結核病原學陽性率達到50%以上；對新發(fā)病原學陽性肺結核患者耐藥篩查率達到 60%以上；耐多藥肺結核高危人群耐藥篩查率達到 95%以上；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構肺結核患者規(guī)范管理率達到 95%以上；結核病患者家庭醫(yī)生簽約率達到 90%以上。參比實驗室應具備開展痰涂片、痰培養(yǎng)、藥敏試驗、菌種鑒定和結核病分子生物學快速檢測的能力。 、技術指導，收治各縣市定點醫(yī)院轉診的疑難結核病人。門診和住院醫(yī)師要做好就診結核病患者及其家屬的健康宣教工作，包括免費政策、治療費用、治療前后咨詢。 ，設立藥品和設備賬目，專人管理，做到帳物相符，及時供應和調(diào)劑藥品。 開展病原學陽性肺結核患者密切接觸者篩查；開展tb/hiv 雙重感染的診斷、管理和疫情監(jiān)測工作，對未接受抗病毒治療的艾滋病病毒感染者和病人提供結核病篩查服務。 — 5— 作。 ，督促患者全程正規(guī)服藥、按時到定點醫(yī)院復查、取藥。 /社區(qū)衛(wèi)生服務站 第 25 頁 共 28 頁 （社區(qū)）治療肺結核患者進行督導管理，按《結核病患者健康管理服務規(guī)范》要求對患者進行訪視，觀察病情變化及藥物不良反應，做好詳細記錄，督促患者按時復查、取藥，按期留送合格的痰標本 。工 — 7— 作用房、儀器設備滿足工作要求。各單位對結核病防治經(jīng)費實行專賬管理，并按照項目實施計劃和項目活動進度使用。 二、要采取的具體宣傳活動措施 第 28 頁 共 28 頁 62 個教學班，由教學處統(tǒng)一安排課程，先由健康教育教師對班主任進行培訓， 然后講明班主任本學年需要完成健康教育的部分。今后，我校將在加大宣傳力度、建立結核病預防工作的長效機制，繼續(xù)努力探索和實踐，力爭為結核病防治工作做出更大的貢獻。 要利用宣傳版面、講座和發(fā)放宣傳材料等多種形式，為學生們提供預防結核病的知識。疾控（結防）機構負責日常工作的督導考核，— 8— 對承擔結核病防治工作的各單位每季度進行一次督導檢查，并將督導報告及時上報。 其它醫(yī)療機構和基層衛(wèi)生單位指定 1－ 2 名人員負責本單位或本轄區(qū)結核病防治工作。 （四）其他醫(yī)療機構 負責機構內(nèi)發(fā)現(xiàn)的結核病或疑似結核病患者的疫情報告和轉診工作。發(fā)現(xiàn)疑 似肺結核患者及時轉介到定點醫(yī)院就診，并做好相關記錄。對肺結核病人進行的結核菌培養(yǎng)和藥敏實驗以及其它必要的輔助檢查、治療，可按規(guī)定收費。共同完成上級下達的結核病防治年度工作任務和指標。 — 4— 、報告、登記、治療和隨訪管理工作。 、技術指導、 組織管理及評估工作。 、放射、住院、檢驗、藥品等相關科室管 第 21 頁 共 28 頁 理制度。 。學生體檢結核病篩查比例明顯提高。 第四篇：結核病綜合防治服務體系技術方案 XX 市結核病綜合防治服務體系技術方案 根據(jù)《結核病防治管理辦法》和《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于開展結核病分級診療和綜合防治服務模式試點工作的通知》（國衛(wèi)辦疾控函〔 2024〕 672號），《 XX市結核病防治十三五規(guī)劃》（濰衛(wèi)發(fā)〔 2024〕 4 號），《關于進一步規(guī)范結核病防治工作的通知 》（濰衛(wèi)發(fā)〔 2024〕 23號），結合我市實際，制定本方案。 七、后勤 保障 本次 ppd 試驗所使用試劑及相關經(jīng)費由縣人民政府安排新農(nóng)合節(jié)余資金按 /人， x光片攝片復查診斷按 dr片 50元/人，普通攝片 30 元 /人標準開展全額報銷。 （二）攝片復查 ppd試驗結果出來以后，對結果進行統(tǒng)計，并根據(jù)結果對 ppd試驗強陽性結果人員進行重新登記，根據(jù)強陽性學生的數(shù)量在 3天內(nèi)由學校分批次組織到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展拍攝 x 光片進行復查。曾患過重度結核病或過敏體質(zhì)者，局部可能出現(xiàn)水皰、浸潤或潰瘍，有的出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱；一般能自行消退或自愈；嚴重者應及時到醫(yī)院作局部消炎或退熱處理。 ⑶. 每個班級接種完成后，請班主任對本次本班接種的人數(shù)進行簽字認可，同時對有禁忌癥而未種及拒種的學生在備注欄注明。每個點必須由 3個以上的人員組成（現(xiàn)場組織人員、預檢人員、接種人員），其中 ppd 試驗的現(xiàn)場接種人員須為經(jīng)縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局考核授予預防接種資格并經(jīng)本次縣或鄉(xiāng)級專門培訓的人員，持證上崗，穿戴整潔。 （三）篩查時間 ppd試驗全縣統(tǒng)一安排在 9 月 518日完成。 ⑴ppd 接種方法。 四、組織措施 為確保該項活動順利實施，我局將成立領導小組以領導本次活動的 開展，并協(xié)調(diào)相關部門的配合、參與和支持。為保證工作的順利開展，特擬定本實施方案。 所有項目將按照衛(wèi)生部《全國疾病預防控制機構工作規(guī)范》、《全國結核病防治工作手冊》、《中國結核病防治規(guī)劃實施工作指南》和本實施方案的要求，對項目實施的每個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量 第 9 頁 共 28 頁 控制，明確分工和職責，落實責任，特別是要注意對診斷、實驗室、督導治療和登記報表的質(zhì)量控制，保證項目工作取得預期效果。市疾控中心根據(jù)國家規(guī)劃要求，完成年度內(nèi)市 第 8 頁 共 28 頁 級應舉辦的各類防治人員培訓班。 53 ⑵ 加強重點地區(qū) 督導 通過增加市對鄉(xiāng)的督導力度，提高重點地區(qū)結核病發(fā)現(xiàn)率和治愈率。培訓內(nèi)容主要包括：肺結核可疑者的發(fā)現(xiàn)，結核病人的登記、報告和管理，痰涂片及鏡檢培訓等。 二、實施范圍全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。 病人的治療管理 衛(wèi)生辦、村衛(wèi)生站兼職防疫醫(yī)生管理本轄區(qū)病人。 三、主要工作及要求 （一）、建立組織機構及綜合防治制度 成立以鎮(zhèn)政府分管領導為組長，衛(wèi)生、財政、教育、廣電、