急性腹痛診斷思路-資料下載頁
2025-03-10 21:50本頁面
【正文】 腹痛病人又具有特殊的表現(xiàn)，而且不一定具有普遍性癥狀。應對共性、個性和差異性綜合性考慮與細致的思維分析。 急性腹痛診斷體會 8 有報道統(tǒng)計 250000例診斷為急性闌尾炎的患者約 50%缺乏典型癥狀和體征。 133例宮外孕病人中有 13例開始為上腹痛，后轉(zhuǎn)移至下腹。故在急性腹痛的診斷過程中，應注意婦科急性腹痛，多由下腹 或小腹部開始，但仍有 10%的宮外孕病人的腹痛始于上腹 。常伴有月經(jīng)改變和陰道出血，如發(fā)生在月經(jīng)期易被誤認為正常月經(jīng)，但這種月經(jīng)量少且持續(xù)時間短，多發(fā)生在生育年齡的婦女，要注意詢問和婦科相關(guān)病史。思維局限在普遍性或局限性在特殊性都有可能造成誤診。 急性腹痛診斷體會 9 1充分利用現(xiàn)代化檢查手段， B超、血管造影檢查、 CT、MRI、 MRCP、膠囊內(nèi)鏡、暗腔磁共振、結(jié)腸成像等先進的化驗和檢查設備，為我們快速而準確地診斷急性腹痛提供了有利條件。在診斷困難的情況下，及時組織相關(guān)科室會診。對腹痛診斷不清者，由于個體差異和病程各時期的不同，開始可無典型癥狀、體征，但隨時可能會有新體征出現(xiàn)而明確診斷。所以，必須認真動態(tài)觀察病情變化，經(jīng)常不斷的進行腹痛部位的檢查，適時剖腹探查是十分必要的，它不僅為了明確診斷，更是 為了病人及時得到治療。急性腹痛患者應慎用鎮(zhèn)痛劑，否則掩蓋病情，造成一種假象，增加了診斷困難，并影響愈后。 急性腹痛診斷體會 10 1功能性紊亂腹痛是間歇性、游走性、一過性或不規(guī)則性，缺乏明確定位；一般腹痛很少超過 36小時，雖超過 6小時，也漸趨好轉(zhuǎn)；癥狀重而體征輕，腹軟、無固定壓痛及反跳痛；無明確體征，如包塊、腸型、腸蠕動波、腸鳴音改變等；病程雖長而全身改變不明顯。 急診處理 1）全面深入了解腹痛病史，詳細詢問病史。 2）及早發(fā)現(xiàn)需緊急手術(shù)的急腹癥征象。 3）及早發(fā)現(xiàn)早期休克及內(nèi)環(huán)境紊亂。 4）外傷病人，注意腹部有無穿通傷。 5）腹痛病因如為感染性疾病，抗炎治療。 6）腹痛對癥治療 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 , March 29, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 11:28:4711:28:4711:283/29/2023 11:28:47 AM 1以我獨沈久，愧君相見頻。 :28:4711:28Mar2329Mar23 1故人江海別，幾度隔山川。 11:28:4711:28:4711:28Wednesday, March 29, 2023 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 :28:4711:28:47March 29, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 2023年 3月 29日星期三 上午 11時 28分 47秒 11:28: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 2023年 3月 上午 11時 28分 :28March 29, 2023 1行動出成果，工作出財富。 2023年 3月 29日星期三 11時 28分 47秒 11:28:4729 March 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 上午 11時 28分 47秒 上午 11時 28分 11:28: 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 , March 29, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 11:28:4711:28:4711:283/29/2023 11:28:47 AM 1成功就是日復一日那一點點小小努力的積累。 :28:4711:28Mar2329Mar23 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 11:28:4711:28:4711:28Wednesday, March 29, 2023 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 :28:4711:28:47March 29, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 29日星期三 上午 11時 28分 47秒 11:28: 1楚塞三湘接，荊門九派通。 2023年 3月 上午 11時 28分 :28March 29, 2023 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 2023年 3月 29日星期三 11時 28分 47秒 11:28:4729 March 2023 1空山新雨后，天氣晚來秋。 上午 11時 28分 47秒 上午 11時 28分 11:28: 楊柳散和風，青山澹吾慮。 , March 29, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 11:28:4711:28:4711:283/29/2023 11:28:47 AM 1越是沒有本領的就越加自命不凡。 :28:4711:28Mar2329Mar23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 11:28:4711:28:4711:28Wednesday, March 29, 2023 1知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強。 :28:4711:28:47March 29, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 29日星期三 上午 11時 28分 47秒 11:28: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2023年 3月 上午 11時 28分 :28March 29, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 2023年 3月 29日星期三 11時 28分 47秒 11:28:4729 March 2023 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。 上午 11時 28分 47秒 上午 11時 28分 11:28: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴
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