護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理講義課件-資料下載頁
2025-03-02 18:41本頁面
【正文】 （ 指南 ） ?預(yù)防火災(zāi)發(fā)生管理預(yù)案 ?預(yù)防被盜預(yù)案及發(fā)生后處理程序 ?突然停電處理預(yù)案 ?病區(qū)門衛(wèi)管理規(guī)定 ?陪護(hù)人員的管理規(guī)定 規(guī)范遇上述事件如何處理和上報(bào) 護(hù)理標(biāo)識牌 ——高危警示 ? 青霉素過敏 ? 預(yù)防跌倒、預(yù)防墜床 ? 鼻飼 ? 沖洗液（腹腔、膀胱） ? 多個(gè)用藥途經(jīng)（兩個(gè)通路） ? 特殊用藥（硝酸甘油等） 四、規(guī)范關(guān)鍵過程管理 實(shí)施： 住院患者壓瘡護(hù)理常規(guī) 住院患者預(yù)防跌倒 /墜床管理制度 （評分表、報(bào)告表、告知書、制度） 住院病人交接記錄 預(yù)防、處理輸血和輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案 五、規(guī)范護(hù)理物品、儀器的管理 ? 建立帳冊，規(guī)范管理 ? 專人管理，定位放置 ? 處于備用狀態(tài) ? 先培訓(xùn)，后使用：制定各專科儀器操作程序卡。 ? 不合格儀器、設(shè)備、設(shè)施、物品，須掛不合格標(biāo)志，或注明確規(guī)定（練習(xí)操作）。 六、用藥管理 （標(biāo)準(zhǔn)） ? 制定安全用藥管理規(guī)定 (二人核對；化療藥、毒麻劇限藥管理；多種藥滴壺入。 ? 規(guī)范高危藥品的存放 —— 不得與其他藥物混放 高濃度電解質(zhì)制劑 —— 氯化鉀、 3%的氯化鈉等 肌肉松弛劑與細(xì)胞毒性藥單獨(dú)存放、有醒目標(biāo)志 ? 藥品儲(chǔ)備的種類和數(shù)量由藥劑科和科主任共同商定。 ? 標(biāo)識：藥物過敏、特殊藥 ? 毒麻劇限藥 ： 特殊管理 ? 盡可能改進(jìn)制度、流程！ ? 讓護(hù)士做對容易，做錯(cuò)難！ ? “防呆 ”系統(tǒng)的建立 ——兩人核對、三查七對、微量泵管理、點(diǎn)眼藥（散瞳）、檢驗(yàn)管與化驗(yàn)單的顏色、建立檢驗(yàn)系統(tǒng)和監(jiān)視系統(tǒng) …… 90%的病人不安全是 系統(tǒng)缺陷造成的 七、規(guī)范重點(diǎn)時(shí)段管理 ? 節(jié)假日 提示：護(hù)士長節(jié)假日前安全檢查的項(xiàng)目 提醒：護(hù)士長須特別注意的關(guān)鍵環(huán)節(jié) ? 夜間、中午 ? 交接班 ? 工作繁忙或閑暇時(shí) ? 護(hù)士考試前 護(hù)理交接班 ? 常見問題： 重事務(wù)性工作 忽視病情評估和記錄 不掌握重點(diǎn)患者和特殊患者 皮膚交接不落實(shí) ? 注意要點(diǎn)： 夜間交接 夜間吸痰 夜間觀察 節(jié)假日安全常見問題 1. 護(hù)士長：人力配備不足 2. 護(hù)士：的責(zé)任、態(tài)度、紀(jì)律 3. 危重患者基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、搶救質(zhì)量 4. 病區(qū)管理 儀器、物品、藥品 5. 壓瘡、摔倒、意外傷 6. 實(shí)習(xí)護(hù)士帶教 八、規(guī)范教學(xué)安全管理 制定教學(xué)管理制度 ——工作職責(zé)范圍。 帶教教員資格的認(rèn)定 。 專人管理實(shí)習(xí)學(xué)員 。 限定實(shí)習(xí)學(xué)生的工作范圍 九、規(guī)范護(hù)理技術(shù)管理 ? 新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制 ? 制定護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范 ? 培訓(xùn)與考核 十、規(guī)范護(hù)理記錄 ? 修定、完善《護(hù)理記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)》 ? 規(guī)范?？谱o(hù)理記錄頻次 ? 不合格病歷（護(hù)理）不出科，護(hù)士長是出院病歷檢查員 ? 設(shè)計(jì)?？谱o(hù)理記錄表 （深靜脈置管、呼吸機(jī)、斷指再植等） 十一、培訓(xùn) ——提升護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)防范的意識和能力 提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)防范的意識 ? 學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、法律法規(guī) ? 及時(shí)通報(bào)其它醫(yī)院有關(guān)安全的信息 ? 組織護(hù)理糾紛的個(gè)案分析會(huì) ——法律層面 職業(yè)道德、職業(yè)精神 ? 組織責(zé)任與誠信的討論 安全考試、提問 ? 護(hù)理規(guī)章制度 ? 護(hù)理安全預(yù)案 ? 病區(qū)安全管理規(guī)定 ? 患者安全管理預(yù)案 ? 用藥安全管理規(guī)定 ? 輸血反應(yīng)處理流程 謝謝大家 演講完畢，謝謝觀看！
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