【總結(jié)】第一篇:護(hù)理診斷大全大全 護(hù)理診斷大全:1營養(yǎng)失調(diào):高于機(jī)體需要量2營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量3營養(yǎng)失調(diào):潛在高于機(jī)體需要量4有感染的危險(xiǎn)5有體溫改變的危險(xiǎn)6體溫過低7體溫過高8體溫調(diào)節(jié)無效9反射失調(diào)...
2024-10-13 21:53
【總結(jié)】漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系賀曉蓮掌握常見輸血反應(yīng)的預(yù)防、觀察及護(hù)理掌握靜脈輸血的目的掌握輸血前的準(zhǔn)備工作熟悉血液制品的種類學(xué)會間接輸血技術(shù)及連續(xù)輸血處理方法輸血的目的:?補(bǔ)充血容量,增加有效循環(huán)血量?補(bǔ)充血紅蛋白,糾正貧血?補(bǔ)充血小板和各種凝血因子,預(yù)防和控制出血?補(bǔ)充血漿蛋白,減少組織液
2025-05-26 02:59
【總結(jié)】1.意識障礙 與腦水腫所致大腦功能受損有關(guān)目標(biāo):患者意識障礙程度逐漸減輕,或意識清楚。(1)嚴(yán)密觀察并記錄生命體征及意識、瞳孔變化,觀察有無惡心、嘔吐及嘔吐物的性狀與量,預(yù)防消化道出血和腦疝發(fā)生。(2)使用氣墊床,保持床單整潔、干燥,取平臥位或側(cè)臥位,取下活動性義齒,定時翻身拍背,及時清除口鼻分泌物和吸痰。(3)給予高維生素、高熱量飲食、補(bǔ)充足夠水分,鼻飼流質(zhì)者應(yīng)進(jìn)行正確的鼻
2025-06-29 12:48
【總結(jié)】44項(xiàng)常用護(hù)理診斷(一)營養(yǎng)失調(diào):高于機(jī)體需要量【定義】個體處于營養(yǎng)物質(zhì)的攝入量超過代謝需要量,有超重的危險(xiǎn)的狀態(tài)?!驹\斷依據(jù)】主要依據(jù):*形體改變(超重或肥胖)*按身高與體重之比值計(jì)算,超過正常平均值的10%~20%*不正常的飲食型態(tài),進(jìn)食需求的食物量大,不良的飲食習(xí)慣次要依據(jù):*把進(jìn)食當(dāng)作應(yīng)對機(jī)制,如在社交場合下、焦慮存在時等*代謝紊亂
2025-06-29 11:46
【總結(jié)】護(hù)理診斷一、常見的共性護(hù)理診斷(一)、睡眠型態(tài)紊亂相關(guān)因素:1.與疾病引起的不適有關(guān),如:疼痛、不舒適、呼吸困難、尿失禁、腹瀉等。注:該項(xiàng)相關(guān)因素最好直接寫明病人個體的直接不適原因,如與呼吸困難有關(guān)、與尿失禁有關(guān)。2.與焦慮或恐懼有關(guān);3.與環(huán)境改變有關(guān);4.與治療有關(guān);5.與持續(xù)輸液有關(guān)。(二)、軀體移動障礙相關(guān)因素:1.與體力和耐力
2025-06-29 13:33
【總結(jié)】國際通用的128個護(hù)理診斷如下:型態(tài)1:交換1.營養(yǎng)失調(diào):高于機(jī)體需要量2.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量3.營養(yǎng)失調(diào):潛在高于機(jī)體需要量4.有感染的危險(xiǎn)5.有體溫改變的危險(xiǎn)6.體溫過高7.體溫過低8.體溫調(diào)節(jié)無效9.放射失調(diào)10.便秘11.有便秘的危險(xiǎn)12.結(jié)腸性便秘13.腹瀉14.大便異常15.排尿異常
2025-06-24 04:24
【總結(jié)】完美WORD格式消化內(nèi)科常見護(hù)理診斷及護(hù)理目標(biāo)、措施一、體液不足體液不足:與嘔吐、腹瀉導(dǎo)致的體液喪失及攝入量不足有關(guān)。【護(hù)理目標(biāo)】嘔吐或腹瀉緩解,無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。【護(hù)理措施】(1)定時測量和記錄生命體征及意識狀態(tài)。血容量不足時可發(fā)生心動過速、呼吸急促、血壓
2025-07-18 11:01
【總結(jié)】護(hù)理診斷術(shù)語與記錄書寫-----------------------作者:-----------------------日期:1、書寫護(hù)理記錄時間具體到分鐘。2、書寫中注意記錄應(yīng)銜接緊密,不留空行,簽全名,以PIO記錄思路體現(xiàn)護(hù)理行為。3、記錄化驗(yàn)檢查的陽性結(jié)果,不要求書寫屬于主觀分析的內(nèi)容。4、無創(chuàng)性的操作包括:術(shù)前準(zhǔn)
2025-06-26 04:29
【總結(jié)】常見癥狀評估和護(hù)理診斷上海交通大學(xué)護(hù)理學(xué)院章雅青*嘔血與黑糞4常見癥狀及護(hù)理診斷嘔血與黑便便血黃疸腹瀉體液不足組織灌注量改變焦慮不舒適自我形象紊亂腹瀉有營養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn)低于機(jī)體需要量嘔血與黑糞(Hematemesisand
2025-07-19 00:03
【總結(jié)】完美WORD格式我國常用20個護(hù)理診斷/問題介紹睡眠型態(tài)紊亂(睡眠紊亂)定義:由于睡眠規(guī)律的改變引起了不適或干擾了日常生活。依據(jù):主訴難以入睡,間斷睡眠,早醒,有疲乏感。相關(guān)因素:1.與疾病引起的不適有關(guān),如:疼痛、不舒適、呼吸困難、尿失禁、腹
2025-06-29 13:47
【總結(jié)】慢性肺心病病人的護(hù)理診斷及護(hù)理措施肺心病由于治療周期長,病情反復(fù)發(fā)作,合并癥多,且不能徹底根治,因而加強(qiáng)觀察與護(hù)理可以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,并能延長患者壽命。常見的護(hù)理問題有:①氣體交換受損;②清理呼吸道無效;③心輸出量減少;④活動無耐力;⑤語言溝通障礙;⑥體液過多;⑦潛在的并發(fā)癥--電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡。氣體交換受損[相關(guān)因素]肺組織功能下降。心衰、呼衰所致。
2025-07-18 04:43
【總結(jié)】兒科常見疾病護(hù)理常規(guī)蛋白質(zhì)—能量營養(yǎng)不良護(hù)理診斷1、營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量與能量、蛋白質(zhì)攝入不足和需要、消耗過多有關(guān)。2、有感染的危險(xiǎn)與機(jī)體免疫功能低下有關(guān)。3、生長發(fā)育遲緩與營養(yǎng)物質(zhì)缺乏,不能滿足生長發(fā)育有關(guān)。4、知識缺乏患兒家長缺乏營養(yǎng)知識及育兒知識。護(hù)理措施1、飲食管理飲食調(diào)整的原則是:由少到多、由稀到稠、循序漸進(jìn),逐漸增加飲食,直
2025-07-18 19:39
【總結(jié)】NICU常見疾病護(hù)理常規(guī)早產(chǎn)兒護(hù)理診斷:1、有窒息的危險(xiǎn)與嗆奶、嘔吐有關(guān)。2、有體溫改變的危險(xiǎn)與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善有關(guān)。 3、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與吸吮、吞咽、消化功能有關(guān)。4、自主呼吸受損與呼吸中樞不成熟、肺發(fā)育不良、呼吸肌無力有關(guān)。5、有感染的危險(xiǎn)與新生兒免疫功能不足與皮膚黏膜屏障功能差有關(guān)。護(hù)理常規(guī):1.維持體溫穩(wěn)定
2025-07-15 11:26
【總結(jié)】帕金森病診斷與鑒別診斷帕金森病癥狀帕金森樣癥狀——運(yùn)動癥狀肌強(qiáng)直運(yùn)動遲緩的具體表現(xiàn)姿勢步態(tài)異常概念?帕金森病(PD)?帕金森綜合征(PDS)帕金森病?原發(fā)性帕金森病(PD):帕金森的運(yùn)動癥狀表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩和姿勢反射障
2025-01-27 04:46