我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系-資料下載頁
2025-02-20 12:18本頁面
【正文】 縣級統(tǒng)籌為主，共濟(jì)性不強(qiáng)，基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力較差，同時(shí)也造成了大量異地就醫(yī) 。 醫(yī)藥費(fèi)用成本控制機(jī)制未完全建立。按照醫(yī)改要求，醫(yī)療保障對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督和制約作用需要進(jìn)一步發(fā)揮。 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（即醫(yī)保中心）經(jīng)辦服務(wù)能力不適應(yīng)事業(yè)的快速發(fā)展。 35 醫(yī)療保障體系面臨的問題 ?醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行承受著越來越大的支付風(fēng)險(xiǎn) 雖然住院醫(yī)療費(fèi)用增速趨緩，但影響總費(fèi)用的住院天數(shù)和藥品支出居高不下，而且診療費(fèi)上升壓力趨強(qiáng)；參保人員年齡結(jié)構(gòu)變化，特別是人口老齡化將增加基金壓力；過度的、無規(guī)劃的補(bǔ)充保障將削弱基本保障分擔(dān)機(jī)制的作用；醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步、需求拉動(dòng)、疾病譜變化等對基金支出影響。 36 四、我國醫(yī)療保障制度的 發(fā)展展望 37 我國醫(yī)療保障制度的發(fā)展展望 ?擴(kuò)大覆蓋面，盡快實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保的目標(biāo) ?提高并均衡醫(yī)療保障待遇水平，保障人民群眾基本醫(yī)療 ?加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理，提高基金使用效率 ?改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，方便參保群眾 38 擴(kuò)大覆蓋面，盡快實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保的目標(biāo) ?全面解決歷史遺留問題 ?推進(jìn)大學(xué)生參保 ?加大推進(jìn)靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工等參保力度，落實(shí)選擇參保政策，提高參保率 ?使新農(nóng)合參合率繼續(xù)保持較高水平 39 提高并均衡醫(yī)療保障待遇水平，保障人民群眾基本醫(yī)療 ?提高封頂線 ?提高住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例 ?進(jìn)一步降低大病、重病患者個(gè)人負(fù)擔(dān) ?拓寬保障范圍 ?加大醫(yī)療救助力度 40 加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理，提高基金使用效率 ?編制包括醫(yī)療保險(xiǎn)在內(nèi)的社會保險(xiǎn)預(yù)算，使基金管理更加科學(xué)、規(guī)范 ?提高醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次，基本實(shí)現(xiàn)市級統(tǒng)籌，增強(qiáng)基金共濟(jì)能力。 ?加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，推行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級管理等制度，充分發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督和制約作用 ?改進(jìn)支付方式 41 改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，方便參保群眾 ?推行直接結(jié)算，減少個(gè)人墊付醫(yī)藥費(fèi)用，著力解決參保人員“跑腿”和“墊支”問題 ?以異地安置退休人員為重點(diǎn)，改進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算管理服務(wù) ?做好基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作，做到手續(xù)簡便、流程規(guī)范、數(shù)據(jù)共享，方便廣大參保人員接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系和享受待遇 ?充分利用社會資源，探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等提供醫(yī)療保障服務(wù)，最大限度方便參保人員 42 謝謝觀看！ 以上數(shù)據(jù)均取自互聯(lián)網(wǎng)，正確性有待考證，僅供參考。 43 44 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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