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我國基本醫(yī)療保險體系-資料下載頁

2025-02-20 12:18本頁面
  

【正文】 縣級統(tǒng)籌為主,共濟性不強,基金抗風(fēng)險能力較差,同時也造成了大量異地就醫(yī) 。 醫(yī)藥費用成本控制機制未完全建立。按照醫(yī)改要求,醫(yī)療保障對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督和制約作用需要進一步發(fā)揮。 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)(即醫(yī)保中心)經(jīng)辦服務(wù)能力不適應(yīng)事業(yè)的快速發(fā)展。 35 醫(yī)療保障體系面臨的問題 ?醫(yī)療保險基金運行承受著越來越大的支付風(fēng)險 雖然住院醫(yī)療費用增速趨緩,但影響總費用的住院天數(shù)和藥品支出居高不下,而且診療費上升壓力趨強;參保人員年齡結(jié)構(gòu)變化,特別是人口老齡化將增加基金壓力;過度的、無規(guī)劃的補充保障將削弱基本保障分擔(dān)機制的作用;醫(yī)療技術(shù)進步、需求拉動、疾病譜變化等對基金支出影響。 36 四、我國醫(yī)療保障制度的 發(fā)展展望 37 我國醫(yī)療保障制度的發(fā)展展望 ?擴大覆蓋面,盡快實現(xiàn)全民醫(yī)保的目標(biāo) ?提高并均衡醫(yī)療保障待遇水平,保障人民群眾基本醫(yī)療 ?加強醫(yī)療保險管理,提高基金使用效率 ?改進醫(yī)療保險服務(wù),方便參保群眾 38 擴大覆蓋面,盡快實現(xiàn)全民醫(yī)保的目標(biāo) ?全面解決歷史遺留問題 ?推進大學(xué)生參保 ?加大推進靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工等參保力度,落實選擇參保政策,提高參保率 ?使新農(nóng)合參合率繼續(xù)保持較高水平 39 提高并均衡醫(yī)療保障待遇水平,保障人民群眾基本醫(yī)療 ?提高封頂線 ?提高住院醫(yī)療費報銷比例 ?進一步降低大病、重病患者個人負(fù)擔(dān) ?拓寬保障范圍 ?加大醫(yī)療救助力度 40 加強醫(yī)療保險管理,提高基金使用效率 ?編制包括醫(yī)療保險在內(nèi)的社會保險預(yù)算,使基金管理更加科學(xué)、規(guī)范 ?提高醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次,基本實現(xiàn)市級統(tǒng)籌,增強基金共濟能力。 ?加強醫(yī)療服務(wù)管理,推行定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理等制度,充分發(fā)揮醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督和制約作用 ?改進支付方式 41 改進醫(yī)療保險服務(wù),方便參保群眾 ?推行直接結(jié)算,減少個人墊付醫(yī)藥費用,著力解決參保人員“跑腿”和“墊支”問題 ?以異地安置退休人員為重點,改進異地就醫(yī)結(jié)算管理服務(wù) ?做好基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作,做到手續(xù)簡便、流程規(guī)范、數(shù)據(jù)共享,方便廣大參保人員接續(xù)基本醫(yī)療保險關(guān)系和享受待遇 ?充分利用社會資源,探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)等提供醫(yī)療保障服務(wù),最大限度方便參保人員 42 謝謝觀看! 以上數(shù)據(jù)均取自互聯(lián)網(wǎng),正確性有待考證,僅供參考。 43 44 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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