臨床藥理6-資料下載頁
2025-01-05 15:22本頁面
【正文】 圍產(chǎn)嬰兒死亡率由 60％ 下降至 3％ 。 ? 藥物治療時(shí) ， 甲苯磺丁脲有致畸作用的報(bào)道 ， 苯乙雙胍可使新生兒黃疸加重 ， 均屬 D類藥； ? 第二代磺酰脲類口服降血糖藥孕婦禁用 。 ? 胰島素為 B類藥 ， 安全性大 ， 不能通過胎盤 ，動(dòng)物試驗(yàn)無致畸作用 ， 是目前最常用的降血糖藥 。 止吐藥 早孕的妊娠嘔吐劇烈者需要治療； 偶而短期應(yīng)用危害不大，但要選擇用藥； D類藥禁用， C類藥應(yīng)慎用，可選用 B類藥美克洛嗪和塞克利嗪。 腎上腺皮質(zhì)激素 孕婦可選用 B類藥潑尼松、潑尼松龍； 地塞米松被列為 C類。 性激素類藥 ? 妊娠期雄性激素和女性激素均應(yīng)不用 ， 因可引起男嬰女性化 ， 女嬰男性化； ? 孕早期用乙烯雌酚可致女孩青春期后的陰道腺癌 、 透明細(xì)胞癌的發(fā)生 。 ? 習(xí)慣性流產(chǎn)確定是孕酮不足引起者 ， 應(yīng)用天然的孕激素黃體酮 。 不宜大劑量 、 長時(shí)間使用 。 分娩期臨床用藥 ? 產(chǎn)程中鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥的應(yīng)用 ? 子宮收縮藥和子宮收縮抑制藥的應(yīng)用 ? 防治子癇抽搐藥物 哺乳期臨床合理用藥 母乳喂養(yǎng)有利于乳兒的生長發(fā)育 ， 可增進(jìn)母嬰感情； 相當(dāng)多的藥物可通過乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)為乳兒吸收 ， 有些藥物可影響乳汁的分泌和排泄 。 ? 一是藥物分布到乳汁中的數(shù)量； ? 二是新生兒能從母乳中攝人藥物的量 。 藥物從母乳進(jìn)入新生兒體內(nèi)的數(shù)量，與兩方面因素有關(guān) ? 新生兒血漿白蛋白含量少 ， 與藥物結(jié)合的能力差 ， 新生兒肝功能尚未健全 ， 葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低 ， 使新生兒對多種藥物的代謝 、 消除能力低 ， 易致藥物中毒 。 ? 哺乳期忌用藥有抗腫瘤藥 、 鋰制劑 、 抗甲狀腺藥及喹諾酮類； ? 應(yīng)用甲硝唑及放射性藥物時(shí) ， 應(yīng)暫停哺乳 。 ? 哺乳期允許應(yīng)用的藥物 ， 也應(yīng)掌握適應(yīng)證 ， 適時(shí)適量應(yīng)用 。 哺乳期臨床合理用藥 The end 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
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