抗高血壓藥-第二十六章抗高血壓藥antihypert-資料下載頁
2025-01-04 06:26本頁面
【正文】 ① 激活交感 → 心率 ↑ 、心輸出量 ↑ → 心肌耗氧量 ↑→ 誘發(fā)心絞痛。 ② 腎素活性 ↑→ 血管緊張素 ↑ 、醛固酮 ↑→ 水鈉潴留、 BP↑ 肼屈嗪 Hydralazine 選擇性擴張小動脈的口服降壓藥，作用快、較 強、短。適用于中度高血壓的聯(lián)合用藥治療。大劑量使用可引起全身性紅斑性狼瘡綜合征。 硝普鈉 Sodium nitroprusside 為強、快、短效的動靜脈擴管藥。臨床主要用于靜脈點滴搶救高血壓危象及難治性心衰。使用時注意新鮮配制，避光使用。 （二）鉀通道開放藥 吡那地爾、米諾地爾 降壓機制 ：促進血管平滑肌細胞 K+通道開放， K+外 流 ↑， Ca2+內(nèi)流 ↓，細胞內(nèi)缺 Ca2+↓。 應(yīng)用： 降壓作用強而持久，主要治療嚴重高血壓 不良反應(yīng)： 反射性興奮交感 → 心率 ↑→ 心輸出量 ↑ ， 心悸、水鈉潴留、多毛癥。 第四節(jié) 抗高血壓藥物治療的合理應(yīng)用 根據(jù)高血壓程度選用藥物： 主要用利尿藥 、 β受體阻斷藥 、 鈣拮抗藥及 ACEI四大類 。 2. 根據(jù)并發(fā)癥選用藥物： 伴心功不全 、 心擴大者 不宜用 β R阻斷藥 ； 伴腎功不良者 宜用卡托普利 、 硝苯地平； 伴竇性心動過速 宜用 β R阻斷藥； 伴消化性潰瘍者 宜用可樂定 ， 不用利血平； 伴支氣管哮喘 、 慢性阻塞性肺部疾患者 不用 β 受體 阻斷藥； 治療要個體化 堅持長期用藥 思考題 試述抗高血壓藥的分類？ 試述普萘洛爾、卡托普利的降壓作用特點及其主要適 應(yīng)證？ 3．高血壓患者久用利尿藥為什么還引起降壓作用？其 主要臨床適應(yīng)證有哪些？ 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
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