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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第二十五章-抗高血壓藥-資料下載頁(yè)

2025-11-10 05:20本頁(yè)面
  

【正文】 中等,主要舒張小動(dòng)脈及小靜脈,降低外周阻力而降壓。【臨床應(yīng)用】中度高血壓及并發(fā)腎功能不良者?!静涣挤磻?yīng)】 首劑效應(yīng) 減半,睡前服2.特拉唑嗪:可用于前列腺肥大的治療:新型選擇性α1R阻斷藥以上五類(lèi)為一線(xiàn)抗高血壓藥物。五、NA能神經(jīng)末梢阻滯藥利舍平(reserpine)為代表:機(jī)制:主要是抑制囊泡膜上胺泵的功能,通過(guò)耗竭神經(jīng)末梢遞質(zhì)而降壓降壓特點(diǎn):緩慢、溫和而持久。單用少,但作為復(fù)方仍在使用。 六、鉀通道開(kāi)放藥機(jī)制; 可能是促進(jìn)血管平滑肌細(xì)胞膜上ATP敏感的K+通道開(kāi)放,促進(jìn)K+外流,導(dǎo)致細(xì)胞膜超極化。結(jié)果 因電壓依賴(lài)性Ca2 +通道難以激活,阻止了細(xì)胞外的Ca2+內(nèi)流;藥物:吡那地爾、米諾地爾 、尼可地尓 七、其他 增加前列環(huán)素的合成,直接松弛血管平滑肌;對(duì)血管壁脆化、組織水腫、缺血再灌注心臟具有保護(hù)作用;2. 腎素抑制劑 依那克林(enalkiren), 雷米克林 (remikiren)3. 5HT受體阻斷藥 酮色林(ketanserin) 與阻斷5HT2A受體和α1受體有關(guān); 波生坦(bosentan) 第三節(jié) 高血壓藥物治療的新概念(一)有效治療與終生治療 (目標(biāo)BP138/83mmHg(二)保護(hù)靶器官 (三)平穩(wěn)降壓(四)聯(lián)合用藥 如:β受體阻斷藥 + 二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗藥 ACE抑制藥 +鈣拮抗藥【思考題】1. 鉀通道開(kāi)放藥抗高血壓原理? 2. AECI抑制藥及AT1受體阻斷藥的抗高血壓機(jī)理的作用機(jī)理。3. 抗高血壓藥物分那幾類(lèi)?各舉一藥說(shuō)明,并簡(jiǎn)述降壓機(jī)制及臨床應(yīng)用特點(diǎn)。4. 簡(jiǎn)述高血壓治療的新概念?!窘滩摹俊端幚韺W(xué)》揚(yáng)寶峰主編,北京:人衛(wèi)出版社,2008年1月,第七版.【參考文獻(xiàn)】[1] 《藥理學(xué)》金有豫 主編[2] 《心血管藥理學(xué)》陳修、陳維洲 曾貴云主編[3]周宏灝主編. 《藥理學(xué)》.. [4] . 新編藥物學(xué) . 第十四版 . 北京 . 人民衛(wèi)生出版社內(nèi)容總結(jié)
(1)第二十五章 抗高血壓藥
(Antihypertensive agents )
【授課時(shí)間】 2010年4月21—26日 【授課對(duì)象】 五年制臨床醫(yī)學(xué)本科
【授課教師】 段小毛 【授課時(shí)數(shù)】 2學(xué)時(shí)
【目的與要求】
(2) →血壓波動(dòng)時(shí)痙攣→ 形成血栓或動(dòng)脈破裂 →偏癱、失語(yǔ)神
智不清
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