【正文】 每 3周 x 6療程 *C 500 mg/m2 IVF 500 mg/m2 IV E 100 mg/m2 IV 每 3周 x 6療程 *C 500 mg/m2 IVFASG 05研究*禁止 預(yù)防性使用集落刺激因子和抗生素研究人群 (n = 565)隨隨機機化化 Bonerre, Henri Roch233。, et al. Epirubicin Increases LongTerm Survival in Adjuvant Chemotherapy of Patients With PoorPrognosis, NodePositive, Early Breast Cancer: 10Year FollowUp Results of the French Adjuvant Study Group 05 Randomized Trial. J Clin Oncol. 2023 Apr 20。23(12):268693. Bonerre, Henri Roch233。, et al. Epirubicin Increases LongTerm Survival in Adjuvant Chemotherapy of Patients With PoorPrognosis, NodePositive, Early Breast Cancer: 10Year FollowUp Results of the French Adjuvant Study Group 05 Randomized Trial. J Clin Oncol. 2023 Apr 20。23(12):268693. FASG 05研究 兩組患者特征 280%的患者 N+大于 4個FASG 05研究 10年隨訪結(jié)果 Bonerre, Henri Roch233。, et al. Epirubicin Increases LongTerm Survival in Adjuvant Chemotherapy of Patients With PoorPrognosis, NodePositive, Early Breast Cancer: 10Year FollowUp Results of the French Adjuvant Study Group 05 Randomized Trial. J Clin Oncol. 2023 Apr 20。23(12):268693. FEC100的 DFS顯著優(yōu)于 FEC50 Bonerre, Henri Roch233。, et al. Epirubicin Increases LongTerm Survival in Adjuvant Chemotherapy of Patients With PoorPrognosis, NodePositive, Early Breast Cancer: 10Year FollowUp Results of the French Adjuvant Study Group 05 Randomized Trial. J Clin Oncol. 2023 Apr 20。23(12):268693. FASG 05研究 10年隨訪結(jié)果FEC100的 OS顯著優(yōu)于 FEC50FASG 05研究 : 不良反應(yīng)血液學(xué) 嗜中性白細(xì)胞減少癥 * 發(fā)熱或感染 0貧血 0血小板減少癥 0 0非學(xué)液學(xué) 脫發(fā) 惡心 /嘔吐 * 胃炎 0*禁止使用集落刺激因子或 5羥色胺拮抗劑 病人百分比 % FEC100 FEC503/4 級不良反應(yīng)級不良反應(yīng) (n = 268) (n = 278)乳腺癌輔助治療方案選擇的思考療效不良反應(yīng)個體化治療？? 淋巴結(jié) ?? ER， PR?? Her2/neu?? TOP2a?? OncotypeDX/Mammarprint?252。 低度危險：淋巴結(jié)陰性 并具備 所有 以下特征– pT≤2cm– 病理分級為 1級– ER和 /或 PgR表達(dá)– 未侵犯腫瘤周邊血管– 無 HER2/neu基因過表達(dá)或擴增– 年齡 ≥35歲　 2023 St. Gallen共識：早期乳腺癌 危險度分級A. Goldhirsch et al. Progress and promise: highlights of the international expert consensus on the primary therapy of early breast cancer 2023. Annals of Oncology 2023； 18: 1133–44CMF?()AC?(CALGB 9344)No Chemo?252。 中度危險 :– 淋巴結(jié)陰性 并至少具備以下特征中的一項– pT＞ 2cm– 病理分級為 2－ 3級– ER和 PgR缺失– 有腫瘤周邊血管侵犯– HER2/neu基因過表達(dá)或擴增– 年齡＜ 35歲– 淋巴結(jié)陽性 (13個淋巴結(jié)受累 )， ER和 PgR表達(dá) ，且 無 HER2/neu基因過表達(dá)或擴增　 2023 St. Gallen共識：早期乳腺癌危險度分級A. Goldhirsch et al. Progress and promise: highlights of the international expert consensus on the primary therapy of early breast cancer 2023. Annals of Oncology 2023； 18: 1133–44CEF?(, )AC?(CALGB 9344)TAC?(BCIRG 001)252。 高度危險 :? 淋巴結(jié)陽性 (1－ 3個淋巴結(jié)受累 )，ER和 PgR缺失 ，或 HER2/neu基因過表達(dá)或擴增? 淋巴結(jié)陽性（ 4個或 4個以上 淋巴結(jié)受累）2023 St. Gallen共識 :乳腺癌危險度分級A. Goldhirsch et al. Progress and promise: highlights of the international expert consensus on the primary therapy of early breast cancer 2023. Annals of Oncology 2023； 18: 1133–44CEF?(, )DD ACT?(CALGB 9741)TAC (BCIRG 001)FECD? (PACS 01)FE100C?(FASG 05, PACS 01)演講完畢，謝謝觀看