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楚雄彝族自治州醫(yī)療保險反欺詐暫行辦法-資料下載頁

2025-08-17 13:26本頁面
  

【正文】 處瞞報工資數額1倍以上3倍以下的罰款?! ∵`反本辦法第十一條第(三)項規(guī)定的,依照《社會保險費征繳暫行條例》第二十四條的相關規(guī)定處罰。構成犯罪的,依法追究刑事責任。  第二十二條 參保單位騙取醫(yī)療保險待遇或者騙取醫(yī)療保險基金支出的,依照《勞動保障監(jiān)察條例》第二十七條第二款的規(guī)定,由勞動和社會保障行政主管部門責令退還,并處以騙取金額1倍以上3倍以下的罰款。構成犯罪的,依法追究刑事責任?! 〉诙龡l 醫(yī)療保險定點醫(yī)療服務機構、定點零售藥店及其工作人員,違反本辦法第十二條規(guī)定,情節(jié)輕微的,由勞動和社會保障行政主管部門責令改正。情節(jié)嚴重的,取消定點醫(yī)療機構、零售藥店資格?! 〉诙臈l 參保人員在享受醫(yī)療保險待遇過程中有欺詐行為造成基金損失的,在未退還非法所得或繳納罰款之前,暫停其相應的醫(yī)療保險待遇,待其退還非法所得或繳納罰款后,恢復相應的醫(yī)療保險待遇?! 〉诙鍡l 醫(yī)療保險欺詐行為人有下列行為之一的,依照《勞動保障監(jiān)察條例》第三十條的規(guī)定,由勞動和社會保障行政管理部門責令改正,并處2000元以上20000元以下的罰款。拒不改正的,由勞動保障行政主管部門建議欺詐行為人所在單位或者其行政主管部門對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予處分。構成犯罪的,依法追究刑事責任:  (一)妨礙、阻撓反欺詐工作人員進行調查的。  (二)不按勞動和社會保障行政管理部門要求報送與欺詐事項有關資料的?! ?三)隱匿、偽造、變造、毀棄財務報表及有關資料的?! 〉诙鶙l 國家機關工作人員濫用職權、徇私舞弊、玩忽職守的,由有關部門給予處分。構成犯罪的,依法追究刑事責任?! 〉诙邨l 醫(yī)療保險欺詐行為的罰款收入,全部上繳國庫。  第二十八條 本辦法自發(fā)布之日起施行。6
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