【正文】 危重病人緊急搶救的，統(tǒng)籌基金不予支付。參保人不得將本人醫(yī)療證件轉(zhuǎn)借他人使用或者冒名就醫(yī)、購(gòu)藥，不得偽造、涂改處方、費(fèi)用單據(jù)，虛報(bào)冒領(lǐng)醫(yī)療費(fèi)。第二十九條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店及其工作人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)和物價(jià)部門(mén)核準(zhǔn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得以偽造或者變?cè)熨~目、資料、處方、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等不正當(dāng)手段，騙取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金。第三十條 物價(jià)部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)公布基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品價(jià)格、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行。第三十一條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督檢查，被檢查單位和人員應(yīng)積極配合，如實(shí)提供有關(guān)檔案、病歷資料和數(shù)據(jù)等。勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)設(shè)立基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督舉報(bào)電話和投訴信箱，對(duì)舉報(bào)有功人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。第五章 管理和監(jiān)督第三十二條 用人單位應(yīng)當(dāng)于每年四月份向本單位職工代表大會(huì)通報(bào)或者在單位的顯著位置公布上一個(gè)醫(yī)療基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況，接受職工監(jiān)督。第三十三條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度、內(nèi)部審計(jì)制度。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費(fèi)由財(cái)政部門(mén)從預(yù)算中解決，不得從基金中提取。第三十四條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶管理，專款專用，任何單位和個(gè)人不得擠占和挪用，也不得用于平衡財(cái)政預(yù)算。第三十五條 建立統(tǒng)籌基金超支預(yù)警報(bào)告制度。當(dāng)統(tǒng)籌基金出現(xiàn)超支時(shí)，勞動(dòng)保障行政部門(mén)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真分析原因，并向同級(jí)政府報(bào)告。第三十六條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)和財(cái)政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理。審計(jì)部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金收支情況和管理情況進(jìn)行審計(jì)。第三十七條 市、縣(市)、長(zhǎng)清區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)立由政府有關(guān)部門(mén)代表、用人單位代表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表、工會(huì)組織代表、有關(guān)專家參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督組織，加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的社會(huì)監(jiān)督。用人單位和參保人有權(quán)按照規(guī)定向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢繳費(fèi)記錄。第六章 罰則第三十八條 用人單位違反本辦法第六條、第十二條、第三十二條規(guī)定的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)依照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳監(jiān)督檢查辦法》的有關(guān)規(guī)定給予處罰。第三十九條 參保人違反本辦法第二十八條第四款規(guī)定的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)追回虛報(bào)冒領(lǐng)的醫(yī)療費(fèi)，對(duì)責(zé)任人處以200元以上1000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇六至十二個(gè)月。第四十條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店及其工作人員違反本辦法第二十九條規(guī)定的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)追回所支付的醫(yī)療費(fèi)，并可以對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店處以5000元以上20000元以下罰款，情節(jié)嚴(yán)重的，取消其定點(diǎn)資格；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人處以500元以上1000元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店違反價(jià)格管理規(guī)定的，由物價(jià)部門(mén)依法予以處罰。第四十一條 當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。第四十二條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員在征繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及審核給付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，徇私舞弊，損公肥私，或者工作失職造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失，或者利用職權(quán)索賄受賄、謀求私利，或者無(wú)故拖延支付或少付、拒付醫(yī)療費(fèi)用的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第七章 附則第四十三條 離休人員、老紅軍、二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人和建國(guó)前參加革命工作且按本人原工資百分之百享受退休待遇的退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法另行制定。第四十四條 失業(yè)人員、職工供養(yǎng)直系親屬和普通高等院校在校學(xué)生的醫(yī)療費(fèi)，仍按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。第四十五條 有條件的用人單位，應(yīng)當(dāng)為職工建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)金按單位工資總額的一定比例提取，具體比例由用人單位根據(jù)效益和承受能力自行確定。第四十六條 各縣(市)、長(zhǎng)清區(qū)人民政府在貫徹執(zhí)行本辦法時(shí)，應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定實(shí)施意見(jiàn)，報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。第四十七條 市政府根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支情況和醫(yī)療消費(fèi)水平，適時(shí)調(diào)整單位、職工繳費(fèi)率或者統(tǒng)籌基金支付比例。第四十八條 本辦法自2002年12月1日起施行。用人單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的具體時(shí)間由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)確定。附：基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診規(guī)定病種目錄（一）惡性腫瘤的放化療（略）（二）尿毒癥患者的透析治療（略）（三）腎移植患者的抗排異治療（略）（四）系統(tǒng)性紅斑狼瘡（略）（五）精神病（略）第五篇：涼山州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法涼山州人民政府關(guān)于印發(fā)《涼山州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》的通知涼府發(fā)〔2001〕30號(hào)各縣、市人民政府，州級(jí)各部門(mén)：《涼山州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》已經(jīng)四川省人民政府正式批復(fù)，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。二00一年二月二十六日涼山州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法第一章 總則第一條 根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《四川省人民政府貫徹的意見(jiàn)》，結(jié)合我州實(shí)際，制定本暫行辦法。第二條 建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度遵循以下原則：基本醫(yī)保險(xiǎn)水平要與我州社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)；城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)行屬地管理；基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位和職工共同負(fù)擔(dān)；基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合。第三條 州勞動(dòng)保障行政部門(mén)主管全州的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。各縣勞動(dòng)保障行政部門(mén)主管本縣的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。州和縣的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本轄區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、管理和支付。第二章 覆蓋范圍和統(tǒng)籌層次第四條 涼山州行政域內(nèi)的城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)（含國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、股份制企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)等）、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工，省、部屬、外地駐州企事業(yè)單位都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)居民中個(gè)體經(jīng)經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及從業(yè)人員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，應(yīng)積極創(chuàng)造條件逐步納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)。第五條 全州實(shí)行基本統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，基本醫(yī)療保險(xiǎn)以州、縣（市）、分別籌集、核算、使用和管理，自求平衡。積極創(chuàng)造條件，逐步實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一調(diào)劑。第六條 在各縣、市的州屬以上（含州屬、省屬、中央屬）單位及其職工參加州本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。縣、市級(jí)單位及其職工參加本縣、市級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。我州駐外地的常設(shè)辦事機(jī)構(gòu)及其職工可以參加當(dāng)?shù)氐幕踞t(yī)療保險(xiǎn)，也可參加州本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集第七條 基本醫(yī)療費(fèi)用由用人單位和職工共同繳納。全州參保職工個(gè)人繳費(fèi)率均按本人上年工資收入的2%繳納；用人單位繳費(fèi)率，州本級(jí)和西昌市按上年%繳納；冕寧、德昌、會(huì)理、會(huì)東、寧南、鹽源按上繳費(fèi)單位職工工資總額的6%繳納；木里、越西、甘洛、%繳納；喜德、昭覺(jué)、美姑、金陽(yáng)、布拖、普格按上繳費(fèi)單位職工工資總額的5%繳納。退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人不繳納基本醫(yī)療費(fèi)。凡有退休人員的用人單位，以當(dāng)年實(shí)有退休人數(shù)，按上當(dāng)?shù)卦诼毬毠つ昶骄べY的2%，分為退休人員繳納3年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，用人單位和職工繳納率可作相應(yīng)調(diào)整。第八條 國(guó)有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，包括單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi)，均由再就業(yè)服務(wù)中心按照不低于當(dāng)?shù)厣下毠て骄べY的60%為基數(shù)繳納。第九條 私營(yíng)企業(yè)、股份制企業(yè)、外商投資企業(yè)和新建單位及其職工的繳費(fèi)基數(shù)，按統(tǒng)籌地區(qū)上職工平均工資為繳費(fèi)基數(shù)。第十條 企業(yè)帶資解體或依法宣告破產(chǎn)時(shí)，必須先清償欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并按上本地退休人員人均醫(yī)療費(fèi)實(shí)際支出，為退休人員一次性向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納10年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第十一條 醫(yī)療保險(xiǎn)基金繳費(fèi)基數(shù)，嚴(yán)格按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的職工工資總額口徑計(jì)算和審核。對(duì)瞞報(bào)少報(bào)工資總額的單位，按照有關(guān)規(guī)定依法進(jìn)行處罰。第十二條 用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的列支渠道按財(cái)政部門(mén)規(guī)定執(zhí)行。第十三條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征收按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。職工個(gè)人應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，由其所在單位代扣代繳?；踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不得減免。單位和個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)必須按規(guī)定繳納，不得拖欠、拒繳。對(duì)拖欠基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的單位，按國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定，采取行政的、經(jīng)濟(jì)的、法律的手段，予以查處。第四章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶的建立第十四條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成，職工個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分劃入個(gè)人賬戶。劃入個(gè)人賬戶的比例為單位繳納費(fèi)總額的30%左右。其具體劃入比例為：%計(jì)入（含個(gè)人繳納的2%），%計(jì)入（含個(gè)人繳納的2%），%計(jì)入（含個(gè)人繳納的2%），%計(jì)入個(gè)人賬戶。第十五條 用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按規(guī)定計(jì)入個(gè)人賬戶之外的部分全部進(jìn)入統(tǒng)籌基金。第十六條 個(gè)人賬戶只能用于醫(yī)療費(fèi)支出，不能提取現(xiàn)金。其本金和利息歸個(gè)人所得，可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。第十七條 統(tǒng)籌基金由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理；個(gè)人賬戶由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理或委托繳納單位管理。第十八條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)證，由州勞動(dòng)行政部門(mén)統(tǒng)一制定。第五章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇第十九條 統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶分開(kāi)核算，互不擠占，個(gè)人賬戶主要用于支付門(mén)診醫(yī)療費(fèi)，也可以支付住院醫(yī)療費(fèi)用中的自付部分，參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)和藥費(fèi)，從個(gè)人帳戶中支付，超支自理。少數(shù)慢性和重癥病患者出院后，確需長(zhǎng)期門(mén)診治療的，個(gè)人賬戶不足支付的部分可由統(tǒng)籌集基金部分支付，具體病種和支付辦法有勞動(dòng)行政部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生、財(cái)政等有關(guān)部門(mén)另行制定。第二十條 統(tǒng)籌基金主要用于住院醫(yī)療費(fèi)用。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)規(guī)定的住院費(fèi)用，實(shí)行單次結(jié)算。每次住院統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)為：三級(jí)醫(yī)院550元；二級(jí)醫(yī)院500元；一級(jí)醫(yī)院450元；未定級(jí)醫(yī)院400元；退休人員起付標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)院類(lèi)別依次降低50元。起付標(biāo)準(zhǔn)以下全部由個(gè)人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下的住院醫(yī)療費(fèi)用主要由統(tǒng)籌基金支付，其比例為在職職工三級(jí)醫(yī)院統(tǒng)籌基金支付82%(個(gè)人自負(fù)18%)，二級(jí)醫(yī)院統(tǒng)籌基金支付86%(個(gè)人自負(fù)14%)，一級(jí)醫(yī)院統(tǒng)籌基金支付88%(個(gè)人自負(fù)12%)，未定級(jí)醫(yī)院統(tǒng)籌基金支付93%(個(gè)人自負(fù)7%)。一年內(nèi)多次住院的，從第二次住院到第四次的起付標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)院等級(jí)逐次降低50元。參保人員全年統(tǒng)籌基金累計(jì)最高支付額為上職工平均工資的4倍。最高支付限額以上的住院醫(yī)療費(fèi)用，由高額住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金部分解決。具體辦法另行制定。第二十一條 參保人員住院期間使用《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》“乙類(lèi)目錄”藥品和實(shí)施《基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目》須按有關(guān)規(guī)定具備審批手續(xù)，由此發(fā)生的費(fèi)用，個(gè)人自負(fù)20%，統(tǒng)籌基金支付80%。第二十二條 參保人員不按規(guī)定到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店就診或購(gòu)藥的，以及接受醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由患者自付。第二十三條 工傷（含職業(yè)?。?、生育所需醫(yī)療費(fèi)用不列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。已參加工傷、生育保險(xiǎn)的，按工傷生育保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定支付。沒(méi)有參加工傷、生育保險(xiǎn)的，按原渠道列支。原享受公費(fèi)醫(yī)療的機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工的工傷、生育醫(yī)療費(fèi)用，在參加工傷、生育保險(xiǎn)前列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，其具體報(bào)銷(xiāo)辦法另定。第二十四條 因交通、醫(yī)療事故所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，以及因違法違紀(jì)、打架斗毆、酗酒鬧事等原因發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付。第二十五條 用人單位及其職工必須不間斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，中斷交費(fèi)時(shí)，個(gè)人賬戶停止劃入，統(tǒng)籌基金停止支付其參保人員醫(yī)療費(fèi)用。第六章 特殊人員醫(yī)療待遇和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)第二十六條 離休人員、老紅軍不參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決。支付確有困難的，由當(dāng)?shù)卣畮椭鉀Q。第二十七條 二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人不參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單獨(dú)列帳管理，醫(yī)療費(fèi)支付不足部分，由當(dāng)?shù)卣畮椭鉀Q。第二十八條 國(guó)家工務(wù)員在參加基本醫(yī)療的基礎(chǔ)上，享受補(bǔ)助政策。具體辦法由州勞動(dòng)行政部門(mén)會(huì)同財(cái)政等部門(mén)根據(jù)國(guó)家和省、州政府的有關(guān)規(guī)定另行制定。第二十九條 為解決基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的特殊醫(yī)療需求，化解部分職工高額醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，在建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的同時(shí)，建立職工高額住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金。其基金來(lái)源，由參保單位在單位福利基金中為參保（含退休）人員每月交納4元，個(gè)人（包括已退休人員）每人每月交納2元。職工高額住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理。具體管理和支付辦法另行制定。第三十條 有條件的單位還應(yīng)積極為職工建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，以補(bǔ)助職工住院自付比例以及無(wú)力承擔(dān)的門(mén)診費(fèi)用。其資金來(lái)源，在工資總額4%以內(nèi)部分，經(jīng)同級(jí)財(cái)政、勞動(dòng)保障部門(mén)核準(zhǔn)，可以從職工福利費(fèi)中列支。對(duì)一些特殊行列，福利費(fèi)不足，經(jīng)同級(jí)財(cái)政核準(zhǔn)后進(jìn)入成本。第七章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督第三十一條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)納入財(cái)政專戶管理，?？顚Ｓ?，不得擠占挪用。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費(fèi)不得從基金中提取，由同級(jí)財(cái)政預(yù)算解決。第三十二條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和內(nèi)部審核制度；勞動(dòng)保障和財(cái)政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)基金的監(jiān)督管理；審計(jì)部門(mén)要定期對(duì)基金收支情況和管理情況進(jìn)行審計(jì)。第三十三條 縣、市都要建立由政府有關(guān)部門(mén)代表、用人單位代表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表、工會(huì)代表和有關(guān)專家參加的醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督委員會(huì)，切實(shí)有效地加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的社會(huì)監(jiān)督。第三十四條 建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金超支預(yù)警報(bào)告制度。統(tǒng)籌基金出現(xiàn)超支時(shí)，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要認(rèn)真分析原因，研究對(duì)策，并及時(shí)向同級(jí)勞動(dòng)行政部門(mén)報(bào)告。同時(shí)，勞動(dòng)行政部門(mén)要向同級(jí)人民政府報(bào)告。第三十五條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的銀行計(jì)息辦法：當(dāng)年籌集的部分，按活期存款利率計(jì)息；上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息，按三個(gè)月整存整取定期存款利率計(jì)息；存入財(cái)政專戶的沉淀基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，按三年期零存整取存款利率計(jì)息，并不低于該檔次利率水平。利息按季轉(zhuǎn)入醫(yī)療保險(xiǎn)基金。第八章 醫(yī)療服務(wù)管理第三十六條 勞動(dòng)行政部門(mén)要會(huì)同衛(wèi)生、財(cái)政等有關(guān)部門(mén)，根據(jù)國(guó)家和省