xx市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(試行)-資料下載頁(yè)
2025-09-18 05:33本頁(yè)面
【正文】 挪用基金，也不得用于平衡財(cái)政預(yù)算。 第二十六條根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的具體實(shí)施情況，建立調(diào)劑金制度，具體辦法另行制定。 第二十七條對(duì)居民醫(yī)保工作成績(jī)顯著的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員以及舉報(bào)投訴居民醫(yī)保違規(guī)行為者，以適當(dāng)方式給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。 第二十八條實(shí)施居民醫(yī)保政策中，違反《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》有關(guān)規(guī)定的，由有關(guān)行政部門依法予以處罰。 第二十九條各級(jí)人力社保行政部門和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，構(gòu)成違紀(jì)的，依法予以行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。 第五章附則 第三十條本辦法所稱自費(fèi)費(fèi)用是指不列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍、按規(guī)定完全由參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的項(xiàng)目費(fèi)用。如基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍外藥品、診療項(xiàng)目和伙食費(fèi)，空調(diào)費(fèi)，中藥煎藥費(fèi)等。 自理費(fèi)用是指雖列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍但按規(guī)定由參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用。如乙類藥品、檢查、治療中按比例自理部分，床位費(fèi)超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上部分，材料費(fèi)中超過最高限額部分，轉(zhuǎn)外就醫(yī)按比例個(gè)人承擔(dān)部分等。 自付費(fèi)用是指列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍但按規(guī)定由參保人員自己負(fù)擔(dān)的起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷時(shí)個(gè)人按比例負(fù)擔(dān)的部分。 第三十一條本辦法由XX市人力社保行政部門負(fù)責(zé)解釋。第三十二條各縣（市）可根據(jù)本辦法規(guī)定制定實(shí)施意見。 第三十三條本辦法自2013年1月1日起施行?！禭X市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)XX市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障試行辦法的通知》（紹政辦發(fā)〔2007〕10號(hào)）、《XX市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)XX市區(qū)未成年人醫(yī)療保障試行辦法的通知》（紹政辦發(fā)〔2007〕11號(hào)）、《XX市人民政府關(guān)于進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》（紹政發(fā)〔2010〕60號(hào)）同時(shí)作廢。其他我市原新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民和未成年人醫(yī)保政策規(guī)定與本辦法不一致的，以本辦法為準(zhǔn)。 第8頁(yè) 共
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