xx市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法-資料下載頁
2025-09-19 14:13本頁面
【正文】 （卡）人身份證原件及復印件，異地轉(zhuǎn)診患者還需提供《XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)診申請表》。 申請生育補貼須提供?！秼雰撼錾C明》原件及復印件、診斷書（蓋醫(yī)院公章）、醫(yī)保卡、哈爾濱銀行存折（卡）原件及復印件、代辦人及開戶（卡）人身份證原件及復印件。 二 十、統(tǒng)籌基金不予支付的項目和范圍有哪些。 （一）服務項目類。掛號費、院外會診費、病歷工本費、門診診查費；出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務費。 （二）非疾病治療項目類。各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)；各種減肥、增胖、增高項目；各種健康體檢；各種預防、保健性的診療項目；各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。 （三）診療設(shè)備及醫(yī)用材料類。應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置（pet）、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目；眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具；各種自用的保健、按摩、檢查、理療和治療器械；省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。 （四）治療項目類。各類器官或組織移植的器官源或組織源；除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；近視眼矯形術(shù)；氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助治療項目。 （五）其他。各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目；各種科研性、臨床驗證性的診療項目。 二十一、哪些情形發(fā)生的醫(yī)療費用城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付。 （一）在國外或港、澳、臺地區(qū)治療的。 （二）打架斗毆、酗酒、自殘、自殺、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的。 （三）交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等所致傷病的。勞動保障咨詢熱線：12333 XX市醫(yī)療保險管理中心咨詢電話：8487195884871959 第9頁 共9
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