xx市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法-資料下載頁(yè)
2025-09-19 14:13本頁(yè)面
【正文】 （卡）人身份證原件及復(fù)印件，異地轉(zhuǎn)診患者還需提供《XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》。 申請(qǐng)生育補(bǔ)貼須提供?！秼雰撼錾C明》原件及復(fù)印件、診斷書(shū)（蓋醫(yī)院公章）、醫(yī)?？?、哈爾濱銀行存折（卡）原件及復(fù)印件、代辦人及開(kāi)戶(hù)（卡）人身份證原件及復(fù)印件。 二 十、統(tǒng)籌基金不予支付的項(xiàng)目和范圍有哪些。 （一）服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)。掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、門(mén)診診查費(fèi)；出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。 （二）非疾病治療項(xiàng)目類(lèi)。各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)；各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目；各種健康體檢；各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目；各種醫(yī)療咨詢(xún)、醫(yī)療鑒定。 （三）診療設(shè)備及醫(yī)用材料類(lèi)。應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置（pet）、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目；眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具；各種自用的保健、按摩、檢查、理療和治療器械；省物價(jià)部門(mén)規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。 （四）治療項(xiàng)目類(lèi)。各類(lèi)器官或組織移植的器官源或組織源；除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；近視眼矯形術(shù)；氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助治療項(xiàng)目。 （五）其他。各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目；各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。 二十一、哪些情形發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付。 （一）在國(guó)外或港、澳、臺(tái)地區(qū)治療的。 （二）打架斗毆、酗酒、自殘、自殺、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的。 （三）交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等所致傷病的。勞動(dòng)保障咨詢(xún)熱線：12333 XX市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心咨詢(xún)電話：8487195884871959 第9頁(yè) 共9
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