城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法-資料下載頁
2025-09-14 02:07本頁面
【正文】 險經辦機構共同做好定點醫(yī)療服務管理工作。對基本醫(yī)療保險參保人員的醫(yī)療費用要單獨建帳，并按要求及時、準確地向社會保險經辦機構提供參保人員醫(yī)療費用的發(fā)生情況等有關信息。 第十五條社會保險經辦機構要如強對定點醫(yī)療機構參保人員醫(yī)療費用的檢查和審核。 定點醫(yī)療機構有義務提供審核醫(yī)療費用所需的全部診治資料及帳目清單。 第十六條社會保險經辦機構要按照基本醫(yī)療保險的有關政策規(guī)定和與定點醫(yī)療機構簽訂的協(xié)議，按時足額與定點醫(yī)療機構結算醫(yī)療費用。對不符合規(guī)定的醫(yī)療費用， 社會保險經辦機構不予支付。 第十七條勞動保障行政部門要組織衛(wèi)生、物價等有關部門加強對定點醫(yī)療機構服務和管理情況的監(jiān)督檢查。對違反規(guī)定的定點醫(yī)療機構，勞動保障行政部門可視不同情況，責令其限期改正，或通報衛(wèi)生行政部門給予批評，或取消定點資格。 第十八條定點醫(yī)療機構申請書和定點醫(yī)療機構資格證書樣式由勞動保障部制定。 第 6 頁 共 6 頁 第十九條各省 自治區(qū)、直轄市 勞動保障行政部門可根據(jù)本辦法組織衛(wèi)生等有關部門制定實施細則。 第二十條本辦法自發(fā)布之日起施行。 3
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