腹腔積液良惡性表現(xiàn)與鑒別-資料下載頁(yè)
2025-08-05 15:59本頁(yè)面
【正文】 道疾病時(shí)明顯升高。 hospital of Shanxi medical University 腹 腔 積 液 的 良 惡 性 表 現(xiàn) 與 鑒 別 ? CA50:主要由唾液酸糖脂和唾液酸糖蛋白組成，血清 U/L，無(wú)器官特異性，見(jiàn)于胰腺癌、膽（道）囊癌、原發(fā)性肝癌、卵巢癌、結(jié)腸癌等。 ? CA724：胃腸道及卵巢腫瘤標(biāo)記物， ? 端粒酶：逆轉(zhuǎn)錄酶，負(fù)責(zé)端粒的延長(zhǎng)，正常值陰性，大多數(shù)惡性腫瘤組織，肝癌陽(yáng)性率（ 85%），神經(jīng)母細(xì)胞瘤、乳腺癌、胃腸道腫瘤等 hospital of Shanxi medical University 腹 腔 積 液 的 良 惡 性 表 現(xiàn) 與 鑒 別 ?盡管一些指標(biāo)可較好地鑒別良惡性腹水，但迄今為止，尚無(wú)一種檢測(cè)方法達(dá)到 100%的準(zhǔn)確率，且某些檢測(cè)方法還難以在臨床推廣應(yīng)用。 ?現(xiàn)在臨床多采用多項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合測(cè)定，以提高診斷的準(zhǔn)確率。 hospital of Shanxi medical University 腹 腔 積 液 的 良 惡 性 表 現(xiàn) 與 鑒 別 三、比較影像學(xué) hospital of Shanxi medical University 腹 腔 積 液 的 良 惡 性 表 現(xiàn) 與 鑒 別 ?在病因?qū)W診斷中較有優(yōu)勢(shì)：結(jié)合常規(guī)及 DWI信號(hào)特征 、 ADC值，可在一定程度上對(duì)血性、漿液性和膿性，甚至是良惡性積液進(jìn)行鑒別。 ?相對(duì)而言檢查禁忌較多，耗時(shí)長(zhǎng)。 ?目前 CT和超聲檢查對(duì)腹腔積液的鑒別應(yīng)用 多 。 MRI hospital of Shanxi medical University 腹 腔 積 液 的 良 惡 性 表 現(xiàn) 與 鑒 別 ?B超可鑒別腹水是游離狀還是分隔狀。 ?腹水內(nèi)漂浮細(xì)微光點(diǎn)多提示滲出或癌性腹水。 ?多普勒超聲對(duì) BuddChiari綜合征有意義。 ?B超可指導(dǎo)腹腔定位穿刺 超 聲 hospital of Shanxi medical University 腹 腔 積 液 的 良 惡 性 表 現(xiàn) 與 鑒 別 CT ?CT可以了解腹水的密度、分布、腹膜結(jié)構(gòu)的改變、腸管的分布狀況 ； ?腹膜血管的顯示及改變情況 ； ?可進(jìn)行多軸位觀察，全面準(zhǔn)確顯示腹水。 hospital of Shanxi medical University 腹 腔 積 液 的 良 惡 性 表 現(xiàn) 與 鑒 別 能譜 CT作為先進(jìn)的影像檢查手段 ， 可以提供更多的定量分析工具 ， 如單能量圖 、 能譜曲線 、基物質(zhì)成像 、 有效原子序數(shù)等 。 其中能譜曲線可以通過(guò) CT值衰減的差異來(lái)區(qū)分不同物質(zhì) ， 利用這個(gè)原理有學(xué)者對(duì)胸腹腔積液的能譜 CT鑒別做了相應(yīng)研究 。 能譜 CT hospital of Shanxi medical University 腹 腔 積 液 的 良 惡 性 表 現(xiàn) 與 鑒 別 不同類型胸水能譜曲線的比較 ＊ 不同類型胸水密度變化無(wú)交叉，有明顯差異性 ＊高劍波 《 新編胸腹部能譜 CT臨床影像學(xué) 》 病案分析圖解 hospital of Shanxi medical University 腹 腔 積 液 的 良 惡 性 表 現(xiàn) 與 鑒 別 漿膜腔積液的四種不同能譜曲線走形 ＊ 其中惡性以 I型為主；良性以 IV為主； II及 III型良惡性有交叉 ＊鞠燁等 《 能譜曲線鑒別診斷良惡性漿膜強(qiáng)積液 》 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2022,28（ 12） hospital of Shanxi medical University 腹 腔 積 液 的 良 惡 性 表 現(xiàn) 與 鑒 別 將影像學(xué)檢查和患者的臨床資料結(jié)合起來(lái)進(jìn)行綜合分析，才能更準(zhǔn)確、更及時(shí)地鑒別腹腔積液的性質(zhì)。 hospital of Shanxi medical University 腹 腔 積 液 的 良 惡 性 表 現(xiàn) 與 鑒 別
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