哮喘的臨床表現(xiàn)、診斷,鑒別診斷-資料下載頁(yè)
2025-06-30 19:18本頁(yè)面
【正文】 控制（符合下列所有標(biāo)準(zhǔn)）部分控制（任1周內(nèi)有以下任何1項(xiàng)）未控制日間癥狀無(wú)（≤2次／周）＞2次／周任何1周內(nèi)≥ 3項(xiàng)的部分控制活動(dòng)受限無(wú)有有夜間癥狀/憋醒無(wú)有需要急救/緩解治療無(wú)（≤2次／周）＞2次／周肺功能正常任何1天80%預(yù)計(jì)值或個(gè)人最好值急性發(fā)作無(wú)≥1次／年任1周內(nèi)有1次3．急性發(fā)作期病情嚴(yán)重程度分級(jí)臨床特點(diǎn)輕度中度重度危重氣短步行，上樓時(shí)稍事活動(dòng)休息時(shí)體位可平臥喜坐位端坐呼吸講話方式連續(xù)成句單詞單字不能講話精神狀態(tài)可有焦慮，尚安靜時(shí)有焦慮或煩躁常有焦慮、煩躁嗜睡或意識(shí)模糊出汗無(wú)有大汗淋漓呼吸頻率輕度增加增加常＞30次／min輔助呼吸肌活動(dòng)及三凹征常無(wú)可有常有胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)哮鳴音散在，呼氣相末期響亮，彌漫響亮，彌漫減弱，乃至無(wú)脈率＜100100~120＞120脈率變慢或不規(guī)則奇脈無(wú)，＜10mmHg可有，10~25mmHg常有，＞25mmHg無(wú)，提示呼吸肌疲勞使用β2激動(dòng)劑后PEF預(yù)計(jì)值或個(gè)人最佳值%＞80%60%~80%＜60%或＜100 L/min或作用時(shí)間＜2 hPaO2（吸空氣，mmHg）正常≥60＜60PaCO2mmHg＜45≤45＞45SaO2（吸空氣%）＞9591~95≤90pH降低完整的診斷包括疾病診斷、分期和分級(jí)。 本文從哮喘的定義、診斷分級(jí)及治療等幾面闡述，因?yàn)檫@幾部分內(nèi)容在臨床上診治哮喘患者最具有實(shí)用性，能夠指導(dǎo)我們對(duì)哮喘患者的管理，最終的目標(biāo)是達(dá)到哮喘的完全控制。
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