經(jīng)方度量古今對照-資料下載頁
2025-08-05 10:08本頁面
【正文】 60。662～672克 600毫升 大： ～42克 小： ～14克宋 661克 從上表可以看出，漢魏至隋唐時期一兩的衡值，沒有大的變化，與文獻所記隋唐沿用舊制相符。西漢到唐，一兩的平均值是 ，新莽一兩最大，。考慮到經(jīng)方出自東漢，基本上可以忽略不計。 三、經(jīng)方藥量的比較及藥與水的比例 唐代醫(yī)家用經(jīng)方藥量與仲景同 隋唐醫(yī)家用的是小升小兩，劑量和漢魏時期沒有大的不同。孫思邈《千金翼方》所錄《傷寒論》方和張仲景使用的劑量基本一樣⑥。這可以有兩種解釋：一是孫思邈認為古今劑量一樣，毋須改動，完全可供當(dāng)前臨床實踐用；一是古今劑量雖不一樣，但為了存古，不能改動。我們認為是前者而不是后者。醫(yī)家所錄方劑是供臨床使用的，如果劑量不能作臨床使用而不作任何交代，那是不可想象的。唐以后，藥用衡制及量值都有很大的變化，所以，宋元的醫(yī)家，在供臨床使用的方書中錄用張仲景方的時候，基本上是兩種情況：一是交代古今劑量的不同，而后直接錄用漢方，如明?許宏《金鏡內(nèi)臺方議》：“傷寒方中，乃古分兩，與今不同，詳載之。銖：曰銖，二十四銖為一兩。兩：曰兩，古之三兩為今一兩。分：曰一分者，即今之二錢半也?！彼淮斯沤駝┝康牟煌?，照原劑量錄用仲景方而不加改動。徐靈胎在《傷寒論類方》交代了古今劑量的不同之后，也照原劑量錄用仲景方而不加改動⑦。而陳修園等醫(yī)家在書中未交代古今劑量的不同，則按當(dāng)時的用量改動仲景方的藥量⑧。 一兩折 ，藥和水的比例恰當(dāng) 分析漢唐醫(yī)家湯方藥量與水的關(guān)系，說明漢唐藥用一兩折今約，藥量與水的比例關(guān)系是合理的。從《千金翼方》中隨便抽一湯方看其藥量和水的比例。防風(fēng)湯八味計19兩，“以水九升煮取三升，分為三服”。小兩小升則：19 = 262克水1800毫升，藥水比例合理；如是大兩則一副藥798克，藥量太大，不合理。王燾《外臺秘要》卷十五載南朝宋齊間醫(yī)家深師的防風(fēng)茯苓湯方，七味計21兩，“以水一斗，煮取三升，絞去滓，分三服”。小兩小升則藥水為：290克，2000毫升；大兩則882克。該方人參三兩，如是大兩，則每天需人參120克，無理。隋唐藥秤沿古制，近900年間藥用衡值基本不變這個結(jié)論，不僅要經(jīng)得起唐人方子的檢驗，重要的是，還要經(jīng)得起張仲景方的檢驗，也就是說，藥量和水的比例要恰當(dāng)，劑量要合理。我們看《傷寒論》中桂枝湯方：前四味藥計11兩，11 = 152克?？卵┓壬鷾y十二枚大棗約30克⑨，則總量為182克,水1400毫升，煮取600毫升，藥水之比約1：8，是合理的。如將藥量增加一倍，水則太少，或象今天把一兩折為3克，則水又太多。葛根湯共七味藥，前六味計 16兩，16 =221克，加大棗 11枚約 25克，總計246克，水一斗煮麻黃用去二升，八升水為1600毫升，煮取600毫升，藥水之比約 1：7。 綜上所述，漢唐時期的藥用單位及量值，歷經(jīng)數(shù)百年而沒有明顯的變化，自宋開始，采用新的衡制，到了元明，醫(yī)家在用經(jīng)方時，藥量較仲景已有很大的變動。今天，醫(yī)家則依據(jù)自己的醫(yī)療實踐改動經(jīng)方的藥量，隨意性太大。如果能準(zhǔn)確地確定漢方的劑量，分析古今劑量不同的原因，從而形成相對穩(wěn)定的經(jīng)方用量，對中醫(yī)藥的現(xiàn)代化及走向國際，無疑有重要意義。①：湖南科技出版社，②，1986，（2）③：文物出版社，④?。褐袊鐣茖W(xué)出版社，⑤ 盧嘉錫主編，:：科學(xué)出版社，⑥ 個別方與現(xiàn)今通行的宋本不同，疑為依據(jù)的版本不同或有訛誤⑦?：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，⑧：福建科學(xué)技術(shù)出版社，1984⑨:：上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社，
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