異位妊娠典型病歷-資料下載頁
2025-08-05 06:30本頁面
【正文】 向，血小板抗體（－），各項(xiàng)免疫指標(biāo)（－），激素治療效果不明顯?？紤]血小板減少與妊娠有關(guān)。鑒別診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）為血小板免疫性破壞。急性型多在發(fā)病前2周有上呼吸道感染。慢性型起病隱襲，主要見于40歲以下婦女，血小板多在 5010^9/L左右，但PAIg陽性，主要為 IgG，糖皮質(zhì)激素治療有效。與本例特點(diǎn)不甚相符。過敏性紫癜為機(jī)體對某些致敏物質(zhì)發(fā)生的變態(tài)反應(yīng)，發(fā)病前2周多有呼吸道癥狀。主要表現(xiàn)為皮膚紫癜，另有腹型、關(guān)節(jié)型及腎型，血小板計(jì)數(shù)一般正常。本例雖偶有紫癜發(fā)生，但以血小板減少為主要癥狀，與該診斷不符。其他原因引起的繼發(fā)性血小板減少性紫癜例如再障性貧血、白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、藥物性免疫性血小板減少等。但沒有支持上述診斷的明確證據(jù)。治療治療手段入院后完善檢查，請血液科會診，備血小板。待血小板上升至7010^9/L以上后，即行利凡諾中期引產(chǎn)術(shù)。于20034242427，三次輸入5個(gè)單位血小板。手術(shù)記錄及分娩情況羊膜腔內(nèi)穿刺注射利凡諾： 2003424，患者排空膀胱后取平臥位，查清子宮大小后選擇穿刺部位，予標(biāo)記。常規(guī)消毒鋪巾，1％利多卡因局部浸潤麻醉成功后，7號穿刺針垂直進(jìn)針。見羊水清亮，注入利凡諾100mg，回抽仍見少量羊水。術(shù)畢，拔除穿刺針，無菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn)。BP：120／80mmHg。分娩情況及術(shù)后刮宮： 2003427，10:00am開始規(guī)律宮縮，8:22pm完整羊膜囊及胎盤娩出，胎膜娩出不全，予產(chǎn)后刮宮。清出大量胎膜，術(shù)后予催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮并抗生素預(yù)防感染。查出血不多，安返病室。術(shù)后予口服焦麥芽并外敷芒硝退奶。觀察生命體征平穩(wěn)后，帶藥出院。門診隨診血βHCG及血小板情況。病理診斷（文字部分內(nèi)容）本例患者拒絕送病理，無病理結(jié)果（圖片備注）（圖片名稱）（分期診斷）（文字內(nèi)容）研究進(jìn)展題目內(nèi)容參考文獻(xiàn)題目作者出處摘要 （小于1200字）關(guān)鍵字實(shí)用文案
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