流產(chǎn)異位妊娠ppt課件-資料下載頁
2024-12-08 04:58本頁面
【正文】 產(chǎn)定義、各類型臨床表現(xiàn)、護理措施 . 2. 異位妊娠定義，臨床表現(xiàn)、護理措施 . 3. 早產(chǎn)的定義、護理措施 （自學(xué)） 。 第三節(jié) 早 產(chǎn) Premature birth 【 定義 】 ?妊娠滿 28周至不滿 37足周（ 196258日）間分娩者稱為早產(chǎn) ?此時娩出的新生兒稱早產(chǎn)兒，出生體重為 10002499g ?圍生兒死亡中與早產(chǎn)有關(guān)者占 75% 第三節(jié) 早產(chǎn) 【 原因 】 ?孕婦因素 ?孕婦合并急性或慢性疾病 ?子宮畸形 ?醫(yī)源性因素 ?胎兒因素 ?胎盤因素 第三節(jié) 早產(chǎn) 【 臨床表現(xiàn) 】 ?子宮收縮（最初為不規(guī)則宮縮） ?少許陰道流血或血性分泌物 ?逐漸發(fā)展成規(guī)則宮縮 ?胎膜早破 ?宮頸管逐漸消退 擴張 第三節(jié) 早產(chǎn) 【 處理原則 】 ?若胎兒存活，無胎兒窘迫、胎膜未破，應(yīng)設(shè)法抑制宮縮，盡可能使妊娠繼續(xù)維持。 ?若胎膜已破，早產(chǎn)已不可避免時，應(yīng)盡力設(shè)法提高早產(chǎn)兒的存活率。 第三節(jié) 早產(chǎn) 【 護理 】 （一）護理評估 ： 識別誘因 ： 正確判斷早產(chǎn) 子宮收縮較規(guī)則 間隔 56分鐘 持續(xù) 30秒以上 子宮管消退 ≥ 75 進行性宮口擴張 2cm以上 第三節(jié) 早產(chǎn) 【 護理 】 （二）可能的護理診斷 ?有新生兒受傷的危險：與早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟有關(guān) ?焦慮：與擔(dān)心早產(chǎn)兒預(yù)后有關(guān) 第三節(jié) 早產(chǎn) 【 護理 】 （四）護理措施 ?預(yù)防早產(chǎn) ?藥物治療的護理 ?預(yù)防新生兒合并癥的發(fā)生 ?為分娩作準備 ?為孕婦提供心理支持和保證 第三節(jié) 早產(chǎn) 【 護理 】 （四）護理措施 ?定期產(chǎn)前檢查，指導(dǎo)孕期衛(wèi)生，重視可能引起早產(chǎn)的因素 ?切實加強對高危妊娠的管理、治療妊娠合并癥、預(yù)防胎膜早破、預(yù)防亞臨床感染 ?宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)于妊娠 1416周作宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù) 第三節(jié) 早產(chǎn) 【 護理 】 ?β 腎上腺素受體激動劑：利托君等 ?硫酸鎂 ?前列腺素合成酶抑制劑：吲哚美辛、阿司匹林 第三節(jié) 早產(chǎn) ?分娩前給予孕婦地塞米松 5mg肌內(nèi)注射，每日 3次 ,連用 3日 ?緊急時，經(jīng)羊膜腔內(nèi)注入地塞米松10mg ?并行胎兒成熟度檢查 【 護理 】 第三節(jié) 早產(chǎn) 【 護理 】 ?臨產(chǎn)后慎用嗎啡、哌替啶 ?產(chǎn)程中應(yīng)給孕婦氧氣吸入 ?分娩時可作會陰切開 第三節(jié) 早產(chǎn)
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