出血性腦梗死病歷模板-資料下載頁
2025-08-03 00:31本頁面
【正文】 織缺血征象。一般無意識障礙，歷時5～20分鐘，可反復(fù)發(fā)作，但一般在24小時內(nèi)完全恢復(fù)，無后遺癥。與本病不符。（2）. 蛛網(wǎng)膜下腔出血 指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征。向患者交待病情，根據(jù)病情變化，隨時調(diào)整治療方案。 五、診療計劃： 1．康復(fù)科護理常規(guī)。2．二級護理。3．低鹽低脂飲食。4．中醫(yī)治療以補氣活血、通經(jīng)活絡(luò)，口服中藥，配合針刺、口服中藥、平衡功能訓(xùn)練、運動療法等促進(jìn)肢體早日康復(fù)。：肩廖、臂臑、曲池、外關(guān)、合谷、血海、梁丘、足三里、陰陵泉、三陰交、懸鐘、太沖等，每日一次，留針30分鐘，15分鐘行針一次，平補平瀉手法。 、維生素B12，穴位注射，日一次。 住院醫(yī)師：2018031815:00張干生主治醫(yī)師會診，患者生命體征平穩(wěn)，查言語不清、右側(cè)肢體無力。神志欠清，精神不振、睡眠可，鼻飼飲食、小便失禁，大便秘結(jié)，舌質(zhì)深紅，苔黃膩，脈弦滑。張干生主治醫(yī)師同意目前治療方案，口服中藥以“補陽還五湯”加減，其方藥如下：黃芪 當(dāng)歸尾 川穹 赤芍桃仁 紅花 地龍 全蟲菖蒲 甘草 黨參日半劑。張干生主治醫(yī)師以上醫(yī)囑已遵囑執(zhí)行。 ___________/___________ 住院醫(yī)師：201503197：00 馬院長查房 患者生命體征平穩(wěn)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查同前。查體：T：℃ P：80次/分 R：20次/分 BP：130/85mmHg，雙肺呼吸音粗，可聞及水泡音，余未見異常。馬大夫同意治療方案，囑原方案治療。 住院醫(yī)師： 7
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