抗胃潰瘍藥物-資料下載頁(yè)
2025-08-01 17:25本頁(yè)面
【正文】 CO3釋放，改善胃黏膜血流及抗幽門桿菌的作用，還能與胃蛋白酶發(fā)生螯合作用而使其失活。 服藥期間舌、糞可被染黑，偶見(jiàn)惡心、皮疹，輕微頭痛。嚴(yán)重腎病患者及孕婦禁用。 作用機(jī)制 不良反應(yīng) 黏膜保護(hù)藥 — 膠體果膠鉍 該藥的膠體性較枸櫞酸鉍鉀強(qiáng)，其再酸性介質(zhì)中可形成高濃度溶膠，可在胃黏膜上形成一層牢固的保護(hù)膜。該藥對(duì)受損傷黏膜具有高度選擇性，且對(duì)消化道出血有止血作用，其余均與枸櫞酸鉍鉀相似。 不良反應(yīng)少，按常規(guī)劑量服用，一般無(wú)肝腎及中樞作用。 作用機(jī)制 不良反應(yīng) 黏膜保護(hù)藥 — 枸櫞酸鉍雷尼替丁 該藥具有鉍制劑和雷尼替丁的雙重作用，抑制胃蛋白酶的多種同工酶，阻斷Ｈ ２ 受體，抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜，并對(duì)幽門桿菌有協(xié)同作用。抗?jié)冏饔妹黠@優(yōu)于單用的效果，并可降低復(fù)發(fā)率。與克拉霉素或甲硝唑合用，對(duì)耐幽門螺桿菌感染的治療效果明顯優(yōu)于單用。 不良反應(yīng)可見(jiàn)乏力、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐、糞便呈黑色等。 作用機(jī)制 不良反應(yīng) 黏膜保護(hù)藥 — 替普瑞酮 該藥可促進(jìn)胃黏膜修復(fù)因子高分子糖蛋白合成，提高黏液中磷脂質(zhì)濃度，提高黏膜的防御能力；促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素合成及胃黏液分泌，促進(jìn)黏膜上皮細(xì)胞的復(fù)制能力，全面保護(hù)黏膜。本藥與 H2受體阻斷藥合用比單獨(dú)用 H2受體阻斷藥效果好，并可顯著提高胃潰瘍愈合率。與蘭索拉唑、阿莫西林聯(lián)合治療幽門螺旋桿菌所致胃潰瘍時(shí)，治愈率和根除率高。 不良反應(yīng)發(fā)生率約為 %，可見(jiàn)便秘、腹痛、皮疹、皮膚瘙癢等癥狀，一般反應(yīng)較輕，停藥可消失。 作用機(jī)制 不良反應(yīng) 抗胃潰瘍藥物分類 抗?jié)兯幬? 抗酸藥 胃酸分泌抑制藥 黏膜保護(hù)藥 抗幽門螺桿菌藥 抗幽 門螺桿菌藥 抗胃潰瘍藥物 — 抗幽門螺桿菌藥 治療藥物主要是甲硝唑、四環(huán)素、氨芐西林、克林霉素等。但 單用效果差 ，臨床多采用下列藥物合用治療幽門螺桿菌感染所致的潰瘍：①蘭索拉唑和阿莫西林；②阿莫西林、克拉霉素和蘭索拉唑（或奧美拉唑）；③四環(huán)素、甲硝唑和鉍鹽，即 二元或三元療法 ，聯(lián)合用藥后明顯提高幽門螺桿菌的清除率、抑制潰瘍及降低潰瘍復(fù)發(fā)率。 幽門螺桿菌存在于胃上皮表面和腺體內(nèi)的黏液層?？煞置谀蛩孛福瑫r(shí)釋放白三烯和多種細(xì)胞毒素，破壞胃黏膜。幽門螺桿菌感染被公認(rèn)是消化性潰瘍及慢性胃炎發(fā)生的主要原因之一。
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