【正文】
副作用,為毒性較低的抑制胃酸分泌藥物。 218。吡啶硫代酰胺 218。替莫拉唑 218。吡考拉唑 對吡考拉唑進一步研究218。苯并咪唑化合物具有弱堿性,容易透過細(xì)胞膜,到達胃內(nèi)壁細(xì)胞的酸性環(huán)境后,與其中的氫離子作用而離子化,該離子化后的活性體對 H+/ K+ATP泵起抑制作用。從而確立了苯并咪唑類化合物作為胃質(zhì)子泵抑制劑的地位。 不可逆性質(zhì)子泵抑制劑 奧美拉唑奧美拉唑218。在吡考拉唑的結(jié)構(gòu)中含有芳酸酯結(jié)構(gòu),化學(xué)穩(wěn)定性較差。需要進一步進行結(jié)構(gòu)優(yōu)化工作。在其吡啶環(huán)上引入 3, 5二甲基和 4甲氧基,同時在苯并咪唑環(huán)上用甲氧基置換芳酸酯后,于 1979年得到奧美拉唑( Omeprazole)。奧美拉唑抗胃酸分泌活性比吡考拉唑強 510倍,化學(xué)穩(wěn)定性好,為第一個上市質(zhì)子泵抑制劑。 奧美拉唑奧美拉唑化學(xué)結(jié)構(gòu)特點:化學(xué)結(jié)構(gòu)特點: 苯并咪唑環(huán),吡啶環(huán)和聯(lián)結(jié)的苯并咪唑環(huán),吡啶環(huán)和聯(lián)結(jié)的亞磺酰基構(gòu)成。亞磺?;鶚?gòu)成。 硫上兩個烴基不同時,硫有手性,硫上兩個烴基不同時,硫有手性,亞砜具光學(xué)活性亞砜具光學(xué)活性 。SRO R39。NONHNO SONONHNO S O左旋體有活性,左旋體有活性, 藥用外消旋體。藥用外消旋體?! ONHNO SO弱酸性弱酸性弱堿性弱堿性 水溶液中不穩(wěn)定,對強酸也不穩(wěn)定,水溶液中不穩(wěn)定,對強酸也不穩(wěn)定,應(yīng)低溫避光保存。應(yīng)低溫避光保存?! ?因奧美拉唑遇酸不穩(wěn)定,因奧美拉唑遇酸不穩(wěn)定,一般作成腸溶膠囊。一般作成腸溶膠囊?! ?用于治療十二指腸潰瘍,良性胃潰用于治療十二指腸潰瘍,良性胃潰瘍,術(shù)后潰瘍,返流性食管炎等。較西瘍,術(shù)后潰瘍,返流性食管炎等。較西咪替丁強咪替丁強 58倍,對胃及十二指腸潰瘍倍,對胃及十二指腸潰瘍療效高,且有速效和長效的特點。療效高,且有速效和長效的特點?! ?對卓、艾二氏綜合癥患者有效。對卓、艾二氏綜合癥患者有效?! ?比傳統(tǒng)的比傳統(tǒng)的 H2受體拮抗劑的治愈率高受體拮抗劑的治愈率高、速度快、不良反應(yīng)少。、速度快、不良反應(yīng)少?! ?自自 1997年,銷售額在世界抗?jié)兯幠辏N售額在世界抗?jié)兯幬锸袌鲋熊S居首位,物市場中躍居首位, 在對質(zhì)子泵抑制劑的研究中,人們發(fā)現(xiàn)在對質(zhì)子泵抑制劑的研究中,人們發(fā)現(xiàn)對對 H+// K+ATP泵有抑制作用的化合物,分泵有抑制作用的化合物,分子中要同時具有吡啶環(huán)、亞硫?;⒈讲⒆又幸瑫r具有吡啶環(huán)、亞硫?;?、苯并咪唑環(huán)三個基團。在此結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上進行結(jié)咪唑環(huán)三個基團。在此結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上進行結(jié)構(gòu)改造時,引入含氟的烷氧基,得到的具構(gòu)改造時,引入含氟的烷氧基,得到的具有活性的化合物蘭索拉唑〔有活性的化合物蘭索拉唑〔 AG1749,Lansoprazole〕?!?。 蘭索拉唑 潘妥拉唑 218。由于奧美拉唑、蘭索拉唑、 潘妥 拉唑?qū)|(zhì)子泵產(chǎn)生不可逆抑制,因而把他們稱為不可逆質(zhì)子泵抑制劑。這些藥物能長期抑制胃酸分泌,會誘導(dǎo)胃竇反饋機制導(dǎo)致高胃泌素血癥,若長期以往有可能在胃體中引起內(nèi)分泌細(xì)胞增生,形成類癌,故在臨床上不宜長期連續(xù)使用。 可逆性質(zhì)子泵抑制劑 218??赡嫘再|(zhì)子泵抑制劑在 pH值較低時,發(fā)揮抑酸作用,當(dāng) pH值升高時,不再抑制 H+/ K+ATP酶,通過這一可逆型抑制作用的調(diào)節(jié),使胃酸穩(wěn)定在一定水平,以減少胃酸因長時間受抑制而引起的不良反應(yīng)。218。人們在對 H+/ K+ATP酶的研究中發(fā)現(xiàn), H+/K+ATP酶的鉀離子結(jié)合部位有兩個,一是由于與鉀離子結(jié)合而活化的部位(鉀離子高親和性部位);另一個是與氫離子交換而輸出鉀離子的部位(鉀離子低親和性部位)。218??赡嫘再|(zhì)子泵抑制劑是通過和這些鉀離子高親和性部位的作用,而達到抑制胃酸分泌作用,和奧美拉唑與酶的共價結(jié)合完全不同。 NNHOOSK—F96067謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH