辨證治療喘哮-資料下載頁
2025-08-01 15:22本頁面
【正文】 瘀互結(jié)證 證見活動后呼吸困難，胸悶氣短，動輒氣喘，咳嗽，咯少量白粘痰，面晦唇紺，舌紫暗，舌下靜脈怒張，苔薄白膩，詠滑或澀遲。 ?肺腎兩虛、痰瘀互結(jié)證 治療以溫補(bǔ)脾腎，化痰通絡(luò)；藥用黃芪、黨參、干姜、白術(shù)、肉桂、吳茱萸、五味子、澤蘭、澤瀉、凌霄花、當(dāng)歸、赤芍等。 ?肺腎兩虛、痰熱蘊(yùn)肺 證見活動后呼吸困難，胸悶氣短，動輒氣喘，咳嗽，咯中等量以上白粘痰或黃膿痰，時有發(fā)熱大便干結(jié)。舌紅苔黃膩，脈滑或細(xì)數(shù)據(jù)臨床觀察應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素沖擊療法的初治病人，其陰虛內(nèi)熱之候往往比較明顯 ?氣 陰兩虛、痰熱內(nèi)蘊(yùn)之候，益氣養(yǎng)陰、清熱化痰為法，藥用太子參、南沙參、蒼術(shù)、白術(shù)、豬苓、茯苓、黃芩、全瓜蔞、桑白皮、生蛤殼、葶藶子等。 ?對于長期應(yīng)用小劑量皮質(zhì)激素而病情相對穩(wěn)定的病人，以益氣養(yǎng)陰、活血化瘀為法，藥用南沙參、黃芪、蒼術(shù)、白術(shù)、杏仁、桃仁、枳殼、郁金、紫石英等 以吐痰唾涎沫為主 ? 陽虛寒燥之唾涎：溫潤行氣，化燥祛涎。選用生姜甘草湯 ?氣虛寒濕之唾涎：辛甘化陽，溫復(fù)肺氣。選用甘草干姜湯 (《 金匱要略 》 )加減。 以瘀血為主 ?活血化瘀，益氣行氣。選用代抵擋丸 (《 證治準(zhǔn)繩 》 )合血府逐瘀湯(《 醫(yī)林改錯 》 )加減 咳嗽的分期分型施治 ?按其發(fā)生發(fā)展的進(jìn)程分 6型 ，用桑菊飲合竹葉石膏湯加減； 2痰熱壅肺型，以麻杏石甘湯合五味消毒飲加減 ，八珍湯加減。 分期分型施治 ?按其發(fā)生發(fā)展的進(jìn)程分 6型 ，血脈瘀阻型，生脈散合天王補(bǔ)心丹加減 ，水泛血瘀型，真武湯合苓桂術(shù)甘湯加味 ，參附湯合生脈散加味 肺纖維化咳嗽專方治療 ?纖維化方 1: ?熟地 24 g、山萸肉 12 g、北沙參20 g、麥冬 12 g、白果 12 g、蘇子12 g、三棱 12 g，隨證加減 肺纖維化咳嗽專方治療 ?纖維化方 2:益氣潤肺、化瘀解毒的肺痿方 (炙黃芪、太子參、麥冬、三七粉、蘇子等 )，隨證加減 ?纖維化方 3:保肺飲加減（黨參、麥冬、五味子、紫菀、海蛤殼、旋覆花、丹參等 肺纖維化咳嗽專方治療 ?纖維化 4： ?炙黃芪 30g，太子參 30g，麥冬 15g，三七3g(分沖 )，蘇子 10g，牛膝 15g，魚腥草 20g，虎杖 10g，炙甘草 6g。動則喘著者，加五味子、山萸肉、冬蟲夏草；發(fā)熱者，加黃芩、生地、丹皮；氣逆喘咳便秘者，加生大黃；陰虛著者，加沙參、玄參；瘀象重者，加水蛭、桃仁。
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