【正文】 體醫(yī)療技術(shù)力量與其相比，具有明顯優(yōu)勢(shì)；淮河醫(yī)院與其兩家相比，雖有一定優(yōu)勢(shì)，但優(yōu)勢(shì)尚不明顯。與第二類二甲醫(yī)院和第三類?？漆t(yī)院相比，其門診和收住院人次、經(jīng)濟(jì)收入、醫(yī)療設(shè)備、市場(chǎng)占有醫(yī)療資源份額，醫(yī)技力量方面，優(yōu)勢(shì)明顯大于對(duì)手，在個(gè)別學(xué)科和特色專科方面與其相比，還處于一定劣勢(shì)。整體上優(yōu)勢(shì)明顯多于劣勢(shì)。經(jīng)過(guò)以上分析，淮河面臨的現(xiàn)有競(jìng)爭(zhēng)者的威脅為中到底。 新進(jìn)入者是新近進(jìn)入一個(gè)行業(yè)或很有可能即將進(jìn)入一個(gè)行業(yè)的企業(yè)，是潛在的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。新進(jìn)入者會(huì)帶來(lái)新的生產(chǎn)力、瓜分現(xiàn)有的醫(yī)療市場(chǎng)、加劇行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，是一高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)的服務(wù)行業(yè)，綜合性醫(yī)院較高的固定成本和較大的資金需求量，是許多潛在進(jìn)入者望而止步，但一些私人診所、小型?？漆t(yī)院等，由于投入不大，對(duì)準(zhǔn)入方面的限制較少，故容易進(jìn)入。此外電子及通訊技術(shù)的發(fā)展，使遠(yuǎn)程醫(yī)療、網(wǎng)上醫(yī)院、網(wǎng)上藥店成為可能，大大降低了進(jìn)入壁壘。隨著我國(guó)加入WTO后，醫(yī)療體制改革，醫(yī)療市場(chǎng)將逐步開放，國(guó)外大財(cái)團(tuán)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的介入將使中國(guó)誕生更多的合資或獨(dú)資醫(yī)院，他們的雄厚資金、現(xiàn)代化的設(shè)施、舒適的就醫(yī)環(huán)境、先進(jìn)的管理，即可高薪籠絡(luò)人才，又沒(méi)有歷史包袱（大量的離退休人員），具有明顯的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。如：、預(yù)防、教學(xué)、科研、保健康復(fù)為一體的三級(jí)甲等綜合性現(xiàn)代化的頤和醫(yī)院，占地271畝，設(shè)床位1500張，建筑面積23萬(wàn)平方米，明年即將開業(yè)。臺(tái)灣臺(tái)塑集團(tuán)董事長(zhǎng)王永慶擬在鄭州或洛陽(yáng)投資數(shù)億美元，建設(shè)一家擁有3000張床位的大型綜合性醫(yī)院。這些醫(yī)院將來(lái)的進(jìn)入，勢(shì)必會(huì)以優(yōu)厚的待遇在國(guó)內(nèi)及河南省各大醫(yī)院強(qiáng)勢(shì)吸引高端人才加入。不可避免地造成鄭汴等市醫(yī)療資源的重新分配，進(jìn)一步加劇區(qū)域醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)。近幾年，政府從政策方面，醫(yī)療行業(yè)的準(zhǔn)入壁壘在降低，民營(yíng)醫(yī)院呈逐年增加趨勢(shì)，目前開封市私營(yíng)醫(yī)院已發(fā)展到7家；這些民營(yíng)醫(yī)院以其準(zhǔn)確定位，靈活的經(jīng)營(yíng)，低廉價(jià)格成本，在某些個(gè)領(lǐng)域，與公立醫(yī)院展開有力的競(jìng)爭(zhēng)，并逐漸擴(kuò)大醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模。最近鄭汴一體化開始實(shí)施，鄭州新東區(qū)發(fā)展迅速，鄭汴直線距離僅39公里，“鄭開大道”已建成，城際公交車已開通運(yùn)營(yíng)，便利的交通縮短了與省會(huì)的距離，無(wú)形中增加了鄭州省直幾家大醫(yī)院對(duì)開封市醫(yī)療市場(chǎng)的輻射面,也將成為潛在進(jìn)入競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。從市醫(yī)保中心對(duì)市區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)保病人近三年轉(zhuǎn)往鄭州住院就治人數(shù)統(tǒng)計(jì)，%、%、%，有逐年上升趨勢(shì)。另外，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心（站）已納入我國(guó)醫(yī)療體系，納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。隨著區(qū)域內(nèi)的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站普遍建立，加之私人診所的競(jìng)爭(zhēng)，都會(huì)分流一部分淮河醫(yī)院的病源，對(duì)醫(yī)院造成一定的威脅。我院退休醫(yī)護(hù)人員，退休后被其他醫(yī)院或民營(yíng)醫(yī)院高薪聘請(qǐng)，會(huì)吸引少部分對(duì)這些退休專家忠實(shí)的患者，改變就診醫(yī)院而分流淮河醫(yī)院的少量病源患者。通過(guò)以上分析可知，醫(yī)院面臨的潛在競(jìng)爭(zhēng)力量在增加，威脅也在增加。醫(yī)院應(yīng)該重點(diǎn)考慮率先搶占潛在的醫(yī)療市場(chǎng)；如創(chuàng)造條件占領(lǐng)高收入患者市場(chǎng)；增加社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)或網(wǎng)絡(luò)社區(qū)服務(wù)中心，拓展醫(yī)療服務(wù)，建立以醫(yī)院為中心的強(qiáng)大網(wǎng)絡(luò)。替代品又稱代用品。是指應(yīng)用現(xiàn)代專業(yè)醫(yī)學(xué)之外的方式或方法去滿足與現(xiàn)有產(chǎn)品大致相同的顧客需求的產(chǎn)品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的替代品主要是藥店，國(guó)家對(duì)藥品分類分為處方藥（RX）和非處方藥（OTC），高額的藥品利潤(rùn)致使開封市藥店數(shù)目急增?；春俞t(yī)院周圍出現(xiàn)了象百姓大藥房、張仲景大藥房、百氏康藥店、眾康藥店等大型連鎖藥店，他們的出現(xiàn)，以低廉價(jià)格吸引了一部分病人到藥店購(gòu)藥，有的門診病人在醫(yī)院就診后拿著處方直接去藥店購(gòu)藥，直接影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益。對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)有直接替代作用的還有社區(qū)保健組織和一些家庭自用醫(yī)療保健手段，現(xiàn)國(guó)家規(guī)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)將納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，這一規(guī)定推行后，替代品威脅將會(huì)更大。 另外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的替代品還包括保健品生產(chǎn)廠家，他們生產(chǎn)的各種保健品，通過(guò)廣告宣傳，夸大其功效，誘導(dǎo)就醫(yī)顧客。使許多病人服用保健品而不去醫(yī)院就醫(yī)。 對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，影響較大的供應(yīng)商有醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療衛(wèi)生材料、醫(yī)藥廠家、廣告媒體和提供醫(yī)療技術(shù)的醫(yī)生?，F(xiàn)在國(guó)內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生材料、醫(yī)療設(shè)備及藥品的生產(chǎn)廠家眾多，醫(yī)院的議價(jià)能力大，供方議價(jià)能力較弱。目前藥品、醫(yī)用耗材實(shí)行了集中招標(biāo)采購(gòu)。又加大了醫(yī)院的議價(jià)能力，大大降低了藥品、醫(yī)用耗材的價(jià)格，所以供應(yīng)商的議價(jià)能力對(duì)醫(yī)院構(gòu)不成威脅。而廣告媒體價(jià)格的提高嚴(yán)重影響到醫(yī)院的利潤(rùn)。另外，醫(yī)院為了吸引人才，提高知名度，積極引進(jìn)具有醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)的博士、碩士及院外知名專家，挽留本院的知名專家，由于當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)醫(yī)生流動(dòng)率提高，導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)工資待遇和提成獎(jiǎng)金的討價(jià)能力提高。所以，作為另一類型的供應(yīng)商——醫(yī)療技術(shù)醫(yī)生，對(duì)醫(yī)院的威脅卻增加。 由于醫(yī)療服務(wù)本身的特殊性，淮河醫(yī)院屬非營(yíng)利性醫(yī)院，國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院采取了各項(xiàng)管制政策，造成了醫(yī)院定價(jià)的剛性狀態(tài)，如：藥品通過(guò)集中招標(biāo)全省同價(jià)、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格發(fā)改委統(tǒng)一定價(jià)等，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)多數(shù)屬個(gè)體購(gòu)買者，缺乏醫(yī)療知識(shí)，一般不可能與醫(yī)院進(jìn)行討價(jià)還價(jià)。對(duì)于某些急性病，患者的討價(jià)還價(jià)能力更弱。但隨著新進(jìn)入者的進(jìn)入和替代品的增加，交通的發(fā)展和便利，城市之間的距離縮短，病人選擇就診余地?cái)U(kuò)大，加之醫(yī)院之間的激烈競(jìng)爭(zhēng)，無(wú)形中也增加了患者對(duì)醫(yī)院從另一方面的討價(jià)還價(jià)能力。 另外，隨著國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)制度、農(nóng)村合作醫(yī)療制度體系建立，被保險(xiǎn)人或參加新農(nóng)合者，通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)公司和政府，來(lái)控制醫(yī)療費(fèi)用支出膨脹，引導(dǎo)參保人就醫(yī)流向，病人有后向一體化傾向。醫(yī)療費(fèi)用支出由以前醫(yī)生或醫(yī)院制約，變?yōu)橛筛犊罘街萍s。所以醫(yī)院收到來(lái)自顧客的威脅正在進(jìn)一步加大。 通過(guò)對(duì)淮河醫(yī)院的五種力量進(jìn)行分析可知，醫(yī)院的威脅水平總體上可看為中低，然而在某些方面有增大的趨勢(shì)，特別是行業(yè)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)者，市一院、河大東京醫(yī)院規(guī)模在擴(kuò)大，潛在進(jìn)入者的加入、進(jìn)入威脅就會(huì)大大增強(qiáng)。 小結(jié)本章在對(duì)國(guó)家宏觀環(huán)境、衛(wèi)生體制改革及政策、區(qū)域醫(yī)療行業(yè)環(huán)境分析的基礎(chǔ)上，利用波特五種競(jìng)爭(zhēng)力量模型對(duì)淮河醫(yī)院的外部環(huán)境進(jìn)行了全面細(xì)致分析，認(rèn)識(shí)到淮河醫(yī)院在我國(guó)加入WTO后,國(guó)家衛(wèi)生體制改革、政策環(huán)境、醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)發(fā)生了很大變化，同時(shí)在外資進(jìn)入、潛在競(jìng)爭(zhēng)者增加和患者法律意識(shí)增強(qiáng)，競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)療經(jīng)營(yíng)存在一定威脅。因此，醫(yī)院在今后的管理發(fā)展中，應(yīng)該注意在穩(wěn)健發(fā)展的基礎(chǔ)上，把握好國(guó)家政策和發(fā)展機(jī)會(huì)，利用機(jī)會(huì)，優(yōu)化醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，提高競(jìng)爭(zhēng)中有利地位，以取得長(zhǎng)期穩(wěn)定的發(fā)展。第五章 醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境分析醫(yī)院戰(zhàn)略管理的一個(gè)重要任務(wù)就是在復(fù)雜多變的內(nèi)外環(huán)境條件下，求得醫(yī)院外部環(huán)境、內(nèi)部條件和經(jīng)營(yíng)目標(biāo)三者之間的動(dòng)態(tài)平衡。而醫(yī)院的戰(zhàn)略制定和實(shí)施必須建立在現(xiàn)有的實(shí)力基礎(chǔ)之上，“知彼知已，百戰(zhàn)不殆”。因此必須對(duì)醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境進(jìn)行戰(zhàn)略分析。找出醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)，發(fā)現(xiàn)影響醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵性戰(zhàn)略要素，揚(yáng)長(zhǎng)避短，將有限的資源得到最有效利用。 診療就醫(yī)環(huán)境分析 河大淮河醫(yī)院坐落在市內(nèi)風(fēng)景區(qū)包公湖西湖的北岸，毗鄰包公祠、開封府、市博物館、水系工程、延慶觀等旅游景點(diǎn)，環(huán)境優(yōu)美宜人，建筑以北宋仿古建筑為主體，成為包公湖岸邊上的一道亮麗風(fēng)景線。交通四通八達(dá)，離相國(guó)寺車站、西車站均不足一公里，十余條公交線路在此設(shè)站。優(yōu)越的地理位置極大的方便了患者前來(lái)就診。但這個(gè)黃金位置和風(fēng)景區(qū)也限制了醫(yī)院發(fā)展空間，醫(yī)院目前占地面積僅60余畝,呈不規(guī)則的三角形，周圍黃金地價(jià)亦使醫(yī)院擴(kuò)展增加了難度和代價(jià)，嚴(yán)重制約著淮河醫(yī)院發(fā)展規(guī)模?；春俞t(yī)院現(xiàn)有總建筑面積60000㎡。2006年建成了14500㎡ 新門診大樓，2007年新建了6200㎡醫(yī)技樓，同時(shí)改造裝修了急診樓。使患者就醫(yī)環(huán)境大為改善。門診增設(shè)了接診室、候診椅、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、導(dǎo)診員、咨詢服務(wù)臺(tái)、茶水供應(yīng)站、大型電子屏幕、電子查詢系統(tǒng)、院長(zhǎng)接待室、科普知識(shí)宣傳欄，增加收費(fèi)及取藥窗口，實(shí)行一站式服務(wù)，減少病人排隊(duì)時(shí)間，電話預(yù)約就診服務(wù)、專家平診門診服務(wù)、一對(duì)一服務(wù)等人性化便民服務(wù)措施，大大改善了病人就診環(huán)境，拉近了醫(yī)患之間距離，門診就醫(yī)環(huán)境目前在開封市屬最優(yōu)，其他醫(yī)院尚無(wú)可攀比。但外科病房屬于舊建筑。內(nèi)部雖進(jìn)行裝修，條件尚差；院內(nèi)綠化不夠，活動(dòng)空間少，來(lái)院就診停車位尚顯不足。 醫(yī)療設(shè)備配置：截至2007年，淮河醫(yī)院擁有主要醫(yī)療儀器設(shè)備有德國(guó)西門子螺旋CT、西門子移動(dòng)C臂、羅氏電化學(xué)發(fā)光分析儀、日本東芝ECT、美國(guó)GE DSA和LOGQ500MR3彩超、計(jì)算機(jī)X線攝像系統(tǒng)（CR）,菲利普DR、芬蘭乳腺機(jī)、日本奧林巴斯全自動(dòng)生化分析儀和GIF160 電子胃鏡、新拍式薄層細(xì)胞檢測(cè)儀、日本日立數(shù)字胃腸機(jī)、日本全自動(dòng)有形成分分析儀、美國(guó)BD全自動(dòng)血培養(yǎng)系統(tǒng)+微生物鑒定/藥敏系統(tǒng)、箭牌主動(dòng)脈球囊反駁泵、高強(qiáng)度聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)、體外碎石機(jī)、血液透析系列設(shè)備等醫(yī)療設(shè)備。100萬(wàn)元以上設(shè)備15 件套，50萬(wàn)以上設(shè)備18臺(tái)，10萬(wàn)元以上設(shè)備105臺(tái)。目前64排CT、直線加速器等大型設(shè)備也正在引進(jìn)中?；春俞t(yī)院已擁有提供基本醫(yī)療保健和提供某些較高水平醫(yī)療服務(wù)所必備的儀器設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備配置在區(qū)域內(nèi)具有優(yōu)勢(shì)。 淮河醫(yī)院由于50余年經(jīng)營(yíng)和積淀。有一大批忠實(shí)的老顧客，診療病源除開封市區(qū)、縣外，尚能輻射至濮陽(yáng)、商丘、周口地市及山東轄下的東明、曹縣等地；在廣大豫東地區(qū)享有一定的聲譽(yù)和知名度。近幾年，醫(yī)院以“一切以病人為中心、一切讓病人滿意”為目標(biāo)，積極倡導(dǎo)以人為本、尊重人性的工作理念，開展人性化服務(wù)。增加各種收費(fèi)透明度，積極實(shí)行“一日清單”制，單病種限價(jià)收費(fèi)，醫(yī)療服務(wù)、藥品價(jià)格公示，透明收費(fèi)等，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)工廠、社區(qū)，下鄉(xiāng)進(jìn)農(nóng)村，開展義診及醫(yī)療知識(shí)科普宣傳活動(dòng)，推行誠(chéng)信 、為民、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院先后榮獲省文明單位、全國(guó)百姓放心醫(yī)院、雙十佳醫(yī)院、開封市價(jià)格誠(chéng)信單位等榮譽(yù)，樹立了良好的社會(huì)形象和“淮醫(yī)”品牌。在本地同行業(yè)中公認(rèn)為領(lǐng)頭羊、老大哥醫(yī)院。這種品牌優(yōu)勢(shì)，已成為醫(yī)院無(wú)形的資產(chǎn)。 組織結(jié)構(gòu)與管理分析 淮河醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)健全，有系列規(guī)章制度和各項(xiàng)管理措施。醫(yī)院實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，有自己的院徽、院訓(xùn)，醫(yī)院注重院文化建設(shè)和老一輩樹立的“淮醫(yī)人精神”。目前醫(yī)院采用的仍是直線職能式管理，這種組織結(jié)構(gòu)，受原計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制影響，在行政部門設(shè)置上對(duì)上級(jí)部門有高度對(duì)應(yīng)性，其作用多體現(xiàn)在對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)相關(guān)政策、措施的傳達(dá)和貫徹上，體現(xiàn)在監(jiān)督和指導(dǎo)各業(yè)務(wù)部門如何貫徹上級(jí)和醫(yī)院措施上。其組織結(jié)構(gòu)如圖51目前，國(guó)家政府已由過(guò)去的政府辦醫(yī)院向監(jiān)督、管理醫(yī)院轉(zhuǎn)變，所以，醫(yī)院的這種現(xiàn)行行政組織結(jié)構(gòu)管理模式，已不適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院管理及當(dāng)前的激烈競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，現(xiàn)組織結(jié)構(gòu)與管理已顯露其如下弊端：院 長(zhǎng)辦公室人事科審計(jì)科信息科副 院 長(zhǎng)外科副院長(zhǎng)內(nèi)科副院長(zhǎng)行政副院長(zhǎng)總會(huì)計(jì)師外科麻醉科護(hù)理部控感科醫(yī)政科婦產(chǎn)科五官科器械科計(jì)生辦ICU內(nèi)科門診辦保健科藥劑科醫(yī)政科醫(yī)保辦中醫(yī)科急診科放射科檢驗(yàn)科核醫(yī)學(xué)院辦總務(wù)科保衛(wèi)科綜治科伙食科信息科采購(gòu)辦愛委會(huì)財(cái)務(wù)科經(jīng)管辦采購(gòu)辦藥劑科物價(jià)辦器械科外科各專業(yè)、各教研室內(nèi)科各專業(yè)、各教研室教學(xué)部房產(chǎn)科黨委書記黨委副書記 黨辦團(tuán)委工會(huì)紀(jì)委各支部學(xué)生辦圖51 醫(yī)院現(xiàn)組織結(jié)構(gòu)行政組織結(jié)構(gòu)臃腫,層次過(guò)多,行政人員眾多，致使工作權(quán)限不清，責(zé)任不明，人浮于事，效率不高。院內(nèi)有效授權(quán)不夠，權(quán)力過(guò)于集中院長(zhǎng)一級(jí)，造成院長(zhǎng)管理幅度過(guò)寬，中層干部管理職能不能充分發(fā)揮，影響管理有效性。欠缺現(xiàn)代醫(yī)院管理理念。醫(yī)院從中層到高層領(lǐng)導(dǎo)，多為醫(yī)療出身的技術(shù)型人員，多是習(xí)慣于老一套國(guó)有醫(yī)院管理模式；現(xiàn)行管理尚停留在經(jīng)驗(yàn)管理上,缺乏系統(tǒng)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的“科學(xué)管理”；領(lǐng)導(dǎo)層缺乏現(xiàn)代專業(yè)管理知識(shí)及理念和培訓(xùn)。缺乏系統(tǒng)戰(zhàn)略規(guī)劃。原有戰(zhàn)略目標(biāo)，主觀性、隨意性強(qiáng)，無(wú)科學(xué)論證，未形成系統(tǒng)的戰(zhàn)略管理體系。各職能部門及業(yè)務(wù)科室的主要運(yùn)營(yíng)目的是完成醫(yī)院下達(dá)的年度經(jīng)營(yíng)指標(biāo)。由于缺乏整體發(fā)展目標(biāo)作指導(dǎo)，各業(yè)務(wù)科室之間為追求收益目標(biāo)，時(shí)常相互搶病人，跨科收治病人，造成科室間的矛盾，甚至造成醫(yī)療糾紛；這種運(yùn)營(yíng)狀態(tài)，使醫(yī)院無(wú)法形成整體合力，達(dá)到醫(yī)院利益最大化。醫(yī)院的團(tuán)隊(duì)精神及競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)亦受到影響。所幸，現(xiàn)任班子對(duì)醫(yī)院決策已開始意識(shí)到戰(zhàn)略的重要性，并開始在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中有意納入戰(zhàn)略管理思想。 人力資源分析 隨著現(xiàn)代化管理體制的不斷深入發(fā)展，人們認(rèn)識(shí)到人力資源是企業(yè)中最為寶貴的資源，當(dāng)企業(yè)產(chǎn)品差異化越來(lái)越小，成本控制越來(lái)越接近時(shí)，企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)就轉(zhuǎn)變?yōu)槿瞬诺母?jìng)爭(zhēng)，一個(gè)企業(yè)人力資源管理水平的高低最終決定著企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力?；春俞t(yī)院原編制床位508張，現(xiàn)實(shí)有床位788張，2007年省核定床位1000張；職工1263人（含聘任人員），其中衛(wèi)生技術(shù)人員946人，占總?cè)藬?shù)的75%，行管人員112人，占總?cè)藬?shù)9%，后勤保障人員205人，占總?cè)藬?shù)16%，在衛(wèi)生技術(shù)人員中，具有碩士、博士學(xué)歷人才61人，占全院藥、技隊(duì)伍總數(shù)6%,副主任醫(yī)師以上人員118人，占12%；碩士生導(dǎo)師25人?，F(xiàn)有碩士、博士學(xué)歷人才太少，博士人才引進(jìn)難，留不住，一些高學(xué)歷人才到院后受業(yè)務(wù)開展、科研條件和待遇限制，考研或調(diào)動(dòng)離開醫(yī)院；而低層次人員進(jìn)的多，走的少，整個(gè)醫(yī)療骨干隊(duì)伍中學(xué)歷層次較低，管理隊(duì)伍水平也不高。行管、后勤人員占總數(shù)25%，隊(duì)伍龐大，配置上缺乏科學(xué)性。 經(jīng)營(yíng)成本過(guò)高現(xiàn)有在職職工973人，聘任人員290人，離退休人員317余人，醫(yī)院總?cè)藬?shù)1580人。人員嚴(yán)重超編。每月發(fā)放工資280余萬(wàn)元 ，工資福利和醫(yī)療費(fèi)用成為單位的沉重負(fù)擔(dān) ，而上級(jí)根據(jù)床位數(shù)差額撥付的經(jīng)費(fèi)與工資總額比例 不足三分之一，超編人員和在編人員一樣的工資標(biāo)準(zhǔn)和福利待遇，但工資需全部從醫(yī)院收入的福利中支付，經(jīng)營(yíng)成本較高。 人員管理難度較大醫(yī)院進(jìn)入人員關(guān)系戶或醫(yī)院子弟較多 ，素質(zhì)偏低；職工內(nèi)部近親繁殖現(xiàn)象嚴(yán)重，關(guān)系復(fù)雜，三分之二以上的職工在單位內(nèi)有血親、姻親、旁親關(guān)系，一家?guī)卓谠谕会t(yī)院上班者例子頗多?！霸抑穷^連著筋”，錯(cuò)綜的人際關(guān)系無(wú)形中增加了醫(yī)院的人員管理難度。醫(yī)院每年均派出人員培訓(xùn)。但其培訓(xùn)多由病區(qū)科室按個(gè)人的喜好自行聯(lián)系外出培訓(xùn)。造成有的專業(yè)扎堆去搞，有的專業(yè)卻無(wú)人才，有的學(xué)科成瘸腿科室。人員培訓(xùn)不能從醫(yī)