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醫(yī)院會(huì)計(jì)制度實(shí)施的案例研究doc-資料下載頁(yè)

2025-08-01 08:44本頁(yè)面
  

【正文】 后,我國(guó)的公立醫(yī)院都需要建立新的體系與新會(huì)計(jì)制度相適應(yīng),包括業(yè)務(wù)核算的流程、業(yè)務(wù)管理的流程等等都需要進(jìn)行創(chuàng)新與改善【34】。眾所周知,醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息量非常巨大,信息來(lái)源渠道也非常多樣化,但是A醫(yī)院作為一家大型的公立醫(yī)院,在財(cái)務(wù)信息的處理上仍然受到了舊制度的影響,對(duì)于新軟件一些決策、規(guī)劃、預(yù)測(cè)、控制等功能應(yīng)用較少,所以A醫(yī)院財(cái)務(wù)信息難以發(fā)揮最佳的作用。鑒于此,A醫(yī)院需要汲取先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn),完善會(huì)計(jì)信息系統(tǒng),使醫(yī)院在財(cái)務(wù)信息管理上邁上新的臺(tái)階。(1) 選擇適應(yīng)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度實(shí)施的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)。在新制度下,A醫(yī)院要想使財(cái)務(wù)分析的效率以及財(cái)務(wù)分析決策的有用性得到進(jìn)一步地提升,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)的信息化建設(shè)是十分必要的。現(xiàn)在是信息化時(shí)代,信息技術(shù)也在日益更新,變得更加的先進(jìn),更加適應(yīng)各個(gè)行業(yè)的采納應(yīng)用【35】。所以,A醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)選擇與新制度相適應(yīng)的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),為A醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)進(jìn)行財(cái)務(wù)分析以及財(cái)務(wù)管理提供更好的技術(shù)支持。當(dāng)然,每個(gè)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀與面臨的難題有所不同,所以A醫(yī)院在汲取先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身發(fā)展的實(shí)際情況選擇適合發(fā)展的建議,也就是說(shuō)監(jiān)理財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng),A醫(yī)院應(yīng)該與自身發(fā)展實(shí)際相結(jié)合,可以對(duì)原有的系統(tǒng)進(jìn)行改善。然后,對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行自定義,使A醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息實(shí)現(xiàn)最大化的傳遞以及共享,從而實(shí)現(xiàn)各部門(mén)信息的無(wú)縫對(duì)接,提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)能力與管理水平。(2) 完善醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的制度,確保數(shù)據(jù)安全與準(zhǔn)確。A醫(yī)院要使財(cái)務(wù)分析更加科學(xué)有效,要求建立的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)和醫(yī)院各科室之間的交流暢通無(wú)阻,也就是說(shuō)確保財(cái)務(wù)部門(mén)和各個(gè)科室之間的信息暢通。而要實(shí)現(xiàn)這一目的,要求各部門(mén)之間各個(gè)崗位上的人員能夠通力協(xié)作,共同做好醫(yī)院的內(nèi)部控制工作,同時(shí)也要求各個(gè)部門(mén)間能夠相互監(jiān)督與約束,從而確保財(cái)務(wù)信息的可靠性與真實(shí)性【36】。鑒于此,各部門(mén)之間要實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一與協(xié)調(diào),不僅需要在內(nèi)部建立比較完善的、科學(xué)合理的財(cái)務(wù)管理制度,還需要對(duì)管理信息系統(tǒng)的權(quán)限使用進(jìn)行明確的規(guī)定,使各項(xiàng)管理操作有章可循。與此同時(shí),為了確保各科室各類(lèi)財(cái)務(wù)信息的客觀真實(shí),A醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立安全的數(shù)據(jù)庫(kù)以及網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)平臺(tái),并且安排專(zhuān)門(mén)人員對(duì)其進(jìn)行技術(shù)管理,防止電腦死機(jī)給管理信息系統(tǒng)帶來(lái)影響,造成數(shù)據(jù)丟失等??傊晟漆t(yī)院財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)需要良好的管理制度作支撐,同時(shí)確保數(shù)據(jù)平臺(tái)以及數(shù)據(jù)庫(kù)的安全性與穩(wěn)定性。(3) 配以專(zhuān)業(yè)的財(cái)務(wù)管理信息化人才。建立了完善的管理信息系統(tǒng)以及制度,A醫(yī)院還需要引進(jìn)先進(jìn)的專(zhuān)業(yè)的人才,使財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)得到有效的控制與管理,從而為A醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)分析提供更全面的保障。對(duì)管理信息化專(zhuān)業(yè)人才主要有兩個(gè)要求,一方面必須精通計(jì)算機(jī)知識(shí),另一方面,必須精通財(cái)務(wù)知識(shí)。所以,A醫(yī)院在進(jìn)行人力資源招聘時(shí),應(yīng)盡量選擇具備這兩項(xiàng)特長(zhǎng)的人才【37】。與此同時(shí),A醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)已有會(huì)計(jì)人員的培訓(xùn)與教育工作,使會(huì)計(jì)人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)在新制度的要求下更上一層,因此在培訓(xùn)工作中,應(yīng)對(duì)會(huì)計(jì)人員講授財(cái)務(wù)與計(jì)算機(jī)方面的知識(shí),對(duì)表現(xiàn)突出的人才予以重任,從而為A醫(yī)院提供豐富的儲(chǔ)備人才。新制度實(shí)施的時(shí)間并不長(zhǎng),因此A醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)會(huì)計(jì)人員的銜接工作還有待進(jìn)一步完善。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度是一項(xiàng)相對(duì)復(fù)雜的工程,不僅僅是A醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)告、會(huì)計(jì)科目以及會(huì)計(jì)政策等多方面的轉(zhuǎn)變,同樣也要求A醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理念與思想、財(cái)務(wù)管理方法做出新的轉(zhuǎn)變。也就是說(shuō),新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度要求會(huì)計(jì)人員對(duì)新增或者改變的多項(xiàng)概念進(jìn)行進(jìn)一步地了解與掌握,使醫(yī)院財(cái)務(wù)分析水平在新制度下能夠得到提升。(1) A醫(yī)院應(yīng)轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)分析的理念。通過(guò)調(diào)查與分析可知,A醫(yī)院由于受到原來(lái)會(huì)計(jì)制度的影響,進(jìn)行財(cái)務(wù)分析過(guò)程中,更加注重的是資產(chǎn)負(fù)債表以及收入費(fèi)用總表這兩大報(bào)表,也就是說(shuō),更加強(qiáng)調(diào)的是收入確認(rèn)與費(fèi)用配比。但是,新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度不僅新增了許多內(nèi)容,許多指標(biāo)定義也發(fā)生了變化,所以仍然使用傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)分析方法難以適應(yīng)新制度下醫(yī)院的發(fā)展需求。所以,A醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析人員應(yīng)當(dāng)快速轉(zhuǎn)變分析觀念,然后從收付實(shí)現(xiàn)制轉(zhuǎn)向全責(zé)發(fā)生制,并且進(jìn)一步重視現(xiàn)金流量,適應(yīng)新制度實(shí)施要求【38】。因此,要求A醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn),使新制度在財(cái)務(wù)人員群體中得到全面的普及,從而使其財(cái)務(wù)分析理念得到快速地轉(zhuǎn)變。(2) A醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步做好與新制度相關(guān)的準(zhǔn)備工作。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度與原有的會(huì)計(jì)制度存在較大的差異,所以要使財(cái)務(wù)工作變得更加完善,做好相關(guān)準(zhǔn)備工作是至關(guān)重要的。因此,A醫(yī)院會(huì)計(jì)人員以你敢當(dāng)從以下三個(gè)方面不斷提升自我,共同促進(jìn)醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的實(shí)施。一方面,A醫(yī)院財(cái)務(wù)人員必須對(duì)新制度賬務(wù)處理的重點(diǎn)以及要點(diǎn)進(jìn)行掌握,同時(shí)了解新制度下變化的會(huì)計(jì)科目,并且積極學(xué)習(xí)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作相關(guān)的新知識(shí),比如財(cái)務(wù)軟件的使用等等;另一方面,A醫(yī)院財(cái)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)財(cái)務(wù)分析體系以及財(cái)務(wù)報(bào)告體系進(jìn)行深入地研究和學(xué)習(xí),尤其是現(xiàn)金流量表,是財(cái)務(wù)分析中的重點(diǎn),會(huì)計(jì)人員應(yīng)重點(diǎn)掌握,而且還應(yīng)當(dāng)對(duì)資產(chǎn)負(fù)債表中的重點(diǎn)變化科目進(jìn)行學(xué)習(xí)與掌握【39】;除此之外,A醫(yī)院的會(huì)計(jì)人員還需要對(duì)附表編制進(jìn)行學(xué)習(xí),從而使非財(cái)務(wù)信息在財(cái)務(wù)披露中的作用得到進(jìn)一步加強(qiáng),為建立全面評(píng)價(jià)的財(cái)務(wù)體系提供支持。雖然上文已經(jīng)提及到A醫(yī)院建立財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)必須引進(jìn)專(zhuān)業(yè)的人才,由于會(huì)計(jì)人員的素質(zhì)直接影響到了醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的質(zhì)量,所以本部分對(duì)會(huì)計(jì)人員素質(zhì)的提升進(jìn)一步研究分析。一方面,A醫(yī)院對(duì)會(huì)計(jì)人員要加強(qiáng)新制度的培訓(xùn)工作,并且是有計(jì)劃地、有目的性地進(jìn)行組織。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前許多培訓(xùn)機(jī)構(gòu)都針對(duì)新制度對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了比較全面的培訓(xùn)工作,因此A醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)組織人員參與培訓(xùn),使財(cái)務(wù)部門(mén)的人員進(jìn)一步了解新制度中的內(nèi)容與涵義。另一方面,A醫(yī)院在完善財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員使用軟件的培訓(xùn)工作。通過(guò)對(duì)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度實(shí)施的調(diào)查了解,A醫(yī)院目前選擇了新的財(cái)務(wù)軟件,因此需要和軟件供應(yīng)商加強(qiáng)溝通,使會(huì)計(jì)人員能夠獲得最專(zhuān)業(yè)的軟件使用培訓(xùn),從而提高財(cái)務(wù)分析效率,降低新制度實(shí)施遇到的阻力。除此之外,新制度下,A醫(yī)院會(huì)計(jì)科目發(fā)生了較大的變化,所以會(huì)計(jì)人員必須進(jìn)一步了解入賬方法。主要原因在于:舊制度中,支出類(lèi)科目只有五個(gè),而新制度新增了會(huì)計(jì)科目,使得核算方法更加的細(xì)化與合理。在新增的會(huì)計(jì)科目中,藥品支出和醫(yī)療支出合并成了醫(yī)療成本,所以核算變得更加準(zhǔn)確。此外,舊制度將醫(yī)院的存貸款產(chǎn)生的利息計(jì)入管理費(fèi)用,而管理費(fèi)用是核算行政后勤科室為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理所發(fā)生的成本,因此將利息計(jì)入管理費(fèi)用便很不準(zhǔn)確,新制度新增的財(cái)務(wù)費(fèi)用科目可以彌補(bǔ)舊制度的不足。又比如新制度將應(yīng)收醫(yī)療款的壞賬準(zhǔn)備金率調(diào)整為 2%4%,這樣的變化體現(xiàn)了財(cái)政部對(duì)醫(yī)院降低醫(yī)院應(yīng)收款項(xiàng)壞賬準(zhǔn)備的重視,鼓勵(lì)醫(yī)院加快應(yīng)收款項(xiàng)的周轉(zhuǎn)速度,努力降低應(yīng)收款項(xiàng)的壞賬損失,再比如新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度將固定資產(chǎn)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)提高到 10001500 元,這也體現(xiàn)了新會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院新情況的考慮。目前,對(duì)于醫(yī)院固定資產(chǎn)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是比較低的,而且隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的變化,物價(jià)水平呈增長(zhǎng)趨勢(shì),醫(yī)院固定資產(chǎn)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)也做出了相應(yīng)的變動(dòng)。所以,A醫(yī)院會(huì)計(jì)人員需要對(duì)這些內(nèi)容進(jìn)行深入了解,并且熟悉入賬方法,從而促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算工作的效率。為了確保A醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的真實(shí)性,在新制度下,仍然需要不斷加強(qiáng)與完善其監(jiān)督機(jī)制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表分析與醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的合法性有著較大的關(guān)聯(lián),所以醫(yī)院必須加強(qiáng)審計(jì)工作與監(jiān)督工作,并建立內(nèi)外結(jié)合的監(jiān)督體系。(1)A醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制的建設(shè)內(nèi)部治理對(duì)于A醫(yī)院的發(fā)展有著至關(guān)重要的作用,所以完善A醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)內(nèi)部治理,可以促進(jìn)A醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的建設(shè)與發(fā)展。雖然醫(yī)院和企業(yè)在性質(zhì)上有所不同,但是醫(yī)院的內(nèi)部治理可以汲取企業(yè)內(nèi)部治理中積極的方面,比如讓政府參與醫(yī)院股東會(huì)的組建,然后由股東會(huì)選出監(jiān)理會(huì)。院長(zhǎng)作為A醫(yī)院的核心領(lǐng)導(dǎo)者,應(yīng)從理事會(huì)選出,掌管醫(yī)院的管理工作。同時(shí),在理事會(huì)下設(shè)內(nèi)部審計(jì)部門(mén)以及財(cái)務(wù)監(jiān)督部門(mén)。其中,監(jiān)督部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督制度的建立與完善,負(fù)責(zé)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況的判斷以及規(guī)范醫(yī)院從業(yè)人員的行為。而審計(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支、財(cái)政收支及其他經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的評(píng)價(jià)與獨(dú)立監(jiān)督,并直接服務(wù)于理事會(huì)。與此同時(shí),在內(nèi)部管理中,還應(yīng)當(dāng)建立比較完善的成本核算制度、預(yù)算管理制度、財(cái)務(wù)考評(píng)制度、資金管理制度以及人員激勵(lì)制度等,從而促使醫(yī)院會(huì)計(jì)人員樹(shù)立降本增效的觀念,并實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的全面管控。(2)A醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)外部監(jiān)督機(jī)制的建設(shè)新制度的實(shí)施,使醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的范圍擴(kuò)大,因此僅僅是加強(qiáng)內(nèi)部的監(jiān)督機(jī)制是不夠的,還需要同時(shí)從外部完善監(jiān)督機(jī)制,為A醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)建更加安全和諧的環(huán)境。也就是說(shuō)A醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行外部監(jiān)督的監(jiān)督機(jī)構(gòu),實(shí)施醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)費(fèi)用的申報(bào)、收回以及行為的監(jiān)督,從而預(yù)防醫(yī)院發(fā)生財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)?;诖耍珹醫(yī)院建立外部監(jiān)督機(jī)構(gòu),應(yīng)要求機(jī)構(gòu)成員不僅要具有醫(yī)院管理知識(shí),還應(yīng)當(dāng)具有財(cái)務(wù)知識(shí)以及醫(yī)藥知識(shí)。外部監(jiān)督機(jī)構(gòu)的人員可以對(duì)醫(yī)生、病人進(jìn)行監(jiān)督管理,解決醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中的糾紛問(wèn)題,從而滿足新醫(yī)改的要求。當(dāng)然,為了確保監(jiān)督機(jī)構(gòu)具有權(quán)威性,確保醫(yī)院會(huì)計(jì)工作更具真實(shí)性,A醫(yī)院可以讓注冊(cè)會(huì)計(jì)師對(duì)報(bào)表的合理性進(jìn)行預(yù)審,以降低分報(bào)表出錯(cuò)率,減少醫(yī)院損失。此外,A醫(yī)院要滿足新制度實(shí)施需求,還應(yīng)當(dāng)遵循法律法規(guī)要求。也就是說(shuō),A醫(yī)院可以通過(guò)法律形式來(lái)明確監(jiān)的權(quán)利與義務(wù),在會(huì)計(jì)工作中,不僅要遵循監(jiān)督管理制度,還應(yīng)遵循相關(guān)法律法規(guī)制度,為A醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析工作提供充足的法律依據(jù)。因此,監(jiān)督機(jī)構(gòu)要對(duì)財(cái)務(wù)工作中會(huì)計(jì)核算、預(yù)算管理、成本控制等內(nèi)容從制度上進(jìn)行約束,并加強(qiáng)制度的貫徹與落實(shí),為A醫(yī)院新制度的實(shí)施以及財(cái)務(wù)工作的開(kāi)展提供健康的法制環(huán)境。目前,A醫(yī)院并沒(méi)有建立完善的財(cái)務(wù)預(yù)警機(jī)制,預(yù)警機(jī)制對(duì)于規(guī)避醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)有非常積極的作用,因此進(jìn)一步建設(shè)財(cái)務(wù)預(yù)警機(jī)制是A醫(yī)院實(shí)施新制度的必要措施。換而言之,建立科學(xué)的預(yù)警機(jī)制,可以對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)進(jìn)行核算,從而及時(shí)對(duì)異常的指標(biāo)做出判斷,盡早規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。所以,結(jié)合A醫(yī)院在新制度實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題,本文提出以下兩點(diǎn)建議。(1) 提高對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)瞀指標(biāo)的監(jiān)測(cè)A醫(yī)院和企業(yè)的財(cái)務(wù)指標(biāo)一樣,同樣可以直接或者間接地反映出醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的財(cái)務(wù)危機(jī)。所以,A醫(yī)院在設(shè)置財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)的同時(shí),要對(duì)其臨界值以及范圍進(jìn)行設(shè)定,并且對(duì)潛在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全程的監(jiān)控。比如,針對(duì)流動(dòng)比率這一指標(biāo)而言,通常其數(shù)值應(yīng)該≥2,才能反映出醫(yī)院有較好的短期償債能力,如果是小于2,代表醫(yī)院無(wú)充足的現(xiàn)金來(lái)進(jìn)行短期償債,會(huì)計(jì)人員需要將信息匯報(bào)給管理層,然后重點(diǎn)關(guān)注該項(xiàng)指標(biāo)的變動(dòng)情況。當(dāng)然,并不是說(shuō)這一指標(biāo)的數(shù)值越大越好,當(dāng)這一指標(biāo)的數(shù)值過(guò)大時(shí),說(shuō)明醫(yī)院流動(dòng)比率過(guò)高,存在大量的限制資金,容易使資金得不到最優(yōu)化的配置與最合理的應(yīng)用。所以,管理者不僅需要關(guān)注流動(dòng)比率,還需要對(duì)資產(chǎn)負(fù)債率、速動(dòng)比率、現(xiàn)金流量比率等不同指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控,并且憑借經(jīng)驗(yàn)以及科學(xué)的手段對(duì)指標(biāo)的臨界值進(jìn)行制定,從而建立有益于A醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展的財(cái)務(wù)指標(biāo)預(yù)警體系,使A醫(yī)院在新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施下能夠?qū)ω?cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效地防范與治理。(2)科學(xué)轉(zhuǎn)移與規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度給A醫(yī)院帶來(lái)了諸多促進(jìn)發(fā)展的機(jī)會(huì),但是與此同時(shí),對(duì)新制度缺乏足夠的認(rèn)識(shí),所以操作不當(dāng),同樣會(huì)面臨著一定的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。為了能夠使A醫(yī)院對(duì)內(nèi)部財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效地轉(zhuǎn)移或者防范,本文提出以下幾點(diǎn)建議。其一,A醫(yī)院應(yīng)該拓寬融資渠道。A醫(yī)院作為一家大型的公立醫(yī)院,可以通過(guò)民間集資、銀行貸款以及商業(yè)信用等多種方法來(lái)擴(kuò)大醫(yī)院的儲(chǔ)備資本。其二,A醫(yī)院可以通過(guò)買(mǎi)入醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)等多種保險(xiǎn)方式來(lái)降低醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的損失,保證醫(yī)院資金充足。其三,A醫(yī)院應(yīng)加大對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別。在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中,風(fēng)險(xiǎn)來(lái)自于多個(gè)方面,包括來(lái)自于市場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)、來(lái)自于政策的風(fēng)險(xiǎn)以及來(lái)自于經(jīng)濟(jì)變化的風(fēng)險(xiǎn)等,所以,A醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加大對(duì)于會(huì)計(jì)人員的要求,使醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中減少各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。鑒于此,A醫(yī)院應(yīng)要求會(huì)計(jì)人員采取科學(xué)的決策手段來(lái)加強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制,并提高決策的準(zhǔn)確性,盡量規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。其四,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生材料等流動(dòng)資產(chǎn)的管理。通常情況下,醫(yī)院衛(wèi)生材料以及藥品等流動(dòng)資產(chǎn)直接決定了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中醫(yī)療應(yīng)收款的回收速度,所以可以將員工的績(jī)效和應(yīng)收款回收速度掛鉤,以此確保醫(yī)院應(yīng)收款能夠及時(shí)收回。6. 結(jié)論我國(guó)作為醫(yī)院設(shè)置最早的國(guó)家,衛(wèi)生醫(yī)療在社會(huì)生活中扮演著至關(guān)重要的角色。尤其是公立醫(yī)院,作為我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系中的主體部分,在社會(huì)發(fā)展進(jìn)程中承擔(dān)著維系人們健康的重要職責(zé)。伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的不斷變革,原有的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度暴露出來(lái)的問(wèn)題越來(lái)越多,故此,為了進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展,使醫(yī)院各項(xiàng)會(huì)計(jì)工作得到進(jìn)一步完善,因此提出了新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度。在新制度下,我國(guó)公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)發(fā)生了較大的變化。主要原因在于,新制度與舊制度相比,不僅改變了原制度含有的內(nèi)容,而且也要求公立醫(yī)院因?yàn)檫m應(yīng)新制度的實(shí)施而做出多種努力。本文主要結(jié)合理論與實(shí)踐,在對(duì)新舊制度進(jìn)行對(duì)比的基礎(chǔ)上,以A公立醫(yī)院為例,對(duì)其新制度實(shí)施中受到的影響以及存在的問(wèn)題進(jìn)行了深入分析。由于舊制度難以適應(yīng)新醫(yī)改的需求、落后于財(cái)政改革,而且存在業(yè)務(wù)事項(xiàng)核算不準(zhǔn)確、財(cái)務(wù)報(bào)告體系及會(huì)計(jì)科目不完善、資產(chǎn)價(jià)值不實(shí)等問(wèn)題,所以新制度從財(cái)務(wù)分析內(nèi)容等內(nèi)容進(jìn)行了改進(jìn)。調(diào)查表明,A醫(yī)院在新制度實(shí)施中,受到了一定積極的影響,但與此同時(shí)也面臨著新舊制度銜接工作落后、對(duì)新制度認(rèn)識(shí)不夠、新制度操作不熟練、部門(mén)間協(xié)調(diào)程度低等問(wèn)題。鑒于此,本文結(jié)合A醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況,提出了轉(zhuǎn)變思想觀念、加強(qiáng)信息化建設(shè)、提高會(huì)計(jì)人員素質(zhì)、完善監(jiān)督機(jī)制等一系列措施。以期能夠?yàn)锳醫(yī)院新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的實(shí)施提供一點(diǎn)參考作用。參考文獻(xiàn)[1] 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