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醫(yī)院應(yīng)急管理預(yù)案匯編doc-資料下載頁

2025-08-01 08:40本頁面
  

【正文】 備用發(fā)電機(jī),保證重點(diǎn)科室的供電。⑸ 做好備用第二電源的運(yùn)行記錄。⑹ 醫(yī)院內(nèi)部原因停電時,要查明停電原因。如果高壓電路出現(xiàn)故障,醫(yī)院電工立即導(dǎo)入備用電源,及時與供電部門搶修班聯(lián)系,盡快恢復(fù),保證用電;如果低壓電路出現(xiàn)故障時,應(yīng)快速查明原因,按照操作規(guī)定恢復(fù)電路。㈡ 各科室應(yīng)急程序各科室接到停電通知后,應(yīng)盡可能將所有設(shè)備電源切斷,待電路恢復(fù)正常后再投入使用。接到停電通知后,立即做好停電準(zhǔn)備。如有搶救患者使用備用電源。突然停電時,需維持搶救工作,并開啟應(yīng)急燈照明等。及時通知電工或總值班。危重患者手術(shù)中需使用呼吸機(jī)的應(yīng)在機(jī)旁備有簡易呼吸器,如遇突然停電,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即將呼吸機(jī)脫開,使用簡易呼吸器維持呼吸。使用電動吸痰的患者,用50ml毫升注射器接吸痰管吸氮。如雙線均突然出現(xiàn)供電故障,在院內(nèi)發(fā)電機(jī)供電前,醫(yī)護(hù)人員則應(yīng)首先保證病人搶救;護(hù)士應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜,上呼吸機(jī)者采用手工捏皮球法,上監(jiān)護(hù)儀者采用人工測血壓脈搏,電動吸痰者則采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等,嚴(yán)密觀察病情變化,其余工作人員則立即電話通知電工及總務(wù)科,并采用應(yīng)急燈供照明。加強(qiáng)巡視病房,安撫患者,同時注意防火防盜。電梯遇到突然停電后,設(shè)備科人員要做好乘客安撫工作,盡快解救被困人員。五、保障措施電工應(yīng)做好發(fā)電機(jī)及UPS的日常維護(hù)保養(yǎng)工作,保證發(fā)電機(jī)、UPS隨時投入使用。電工要熟練掌握供電知識和操作規(guī)范,注意操作安全。臨床科室常規(guī)備有應(yīng)急燈電筒等照明用物,應(yīng)定期檢查,保持完好狀態(tài)。后勤部門要組織停電應(yīng)急演練,每年12次,使相關(guān)人員熟悉并掌握突發(fā)停電的應(yīng)急處置程序,確保病人安全。 大面積停水應(yīng)急預(yù)案為了應(yīng)對醫(yī)院可能出現(xiàn)的供水事故,避免和減少供水事故發(fā)生,并在發(fā)生事故后能迅速有效的控制和處理,盡量減少人員傷亡和財產(chǎn)損失,縮小由事故造成的停水范圍,制定本預(yù)案。一、原則在出現(xiàn)影響供水的事故時,本著“預(yù)防為主、自救為主、統(tǒng)一指揮、快速反應(yīng)、分別處理”的原則,實(shí)施有效快捷的搶險搶修和處置,盡快恢復(fù)正常供水狀態(tài),確保醫(yī)院正常生產(chǎn)、生活秩序。二、適用范圍本預(yù)案適用于院內(nèi)由于市區(qū)計劃停水及院內(nèi)供水管網(wǎng)出現(xiàn)故障導(dǎo)致供水事故時的應(yīng)急搶險搶修。三、應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)醫(yī)院成立大面積停水事故應(yīng)急指揮小組,下設(shè)應(yīng)急搶修隊(duì)。醫(yī)院大面積停水事故應(yīng)急指揮小組組長:分管副院長副組長:總務(wù)科正副科長組員:院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診辦、保衛(wèi)科、總務(wù)科、設(shè)備科負(fù)責(zé)人及各病室護(hù)士長,水電班班長、水電班管道工、水維修工、鍋爐班班長、空調(diào)班班長。職責(zé):⑴ 做好日常安全供水工作,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,防范大面積停水事故發(fā)生。⑵ 發(fā)生大面積停水事故時,及時做好停水事故應(yīng)急工作,盡快恢復(fù)供水。⑶ 根據(jù)大面積停水事故嚴(yán)重程度,決定啟動和終止應(yīng)急預(yù)案。⑷ 及時向上級有關(guān)部門報告事故情況。⑸ 必要時請求外力援助。⑹ 指揮小組組長是履行本預(yù)案的第一責(zé)任人。成員單位應(yīng)在指揮小組的統(tǒng)一安排下,各司其職,通力合作,做好大面積停水事故時的應(yīng)急工作。應(yīng)急搶修隊(duì)聯(lián)系電話隊(duì)長:水電班班長隊(duì)員:水電班管道工、小工隊(duì)職責(zé):發(fā)生事故時,組織人員實(shí)施啟動二次供水,并對相應(yīng)區(qū)域水壓進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,停止供應(yīng)熱水和非醫(yī)療、生活用水;向指揮小組匯報事故情況,必要時向消防、園林等部門發(fā)出求援請求,事后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。四、應(yīng)急程序㈠ 后勤部門應(yīng)急程序計劃性停水⑴ 后勤部門在接到供水公司停水通知時,必須問清楚停水時間,停水原因,做好記錄。⑵ 報告應(yīng)急指揮小組組長及副組長(夜間通知總值班人員)及院辦,說明停水的原因,停水時間,并做好二次供水的準(zhǔn)備工作。院辦(或總值班)向各部門發(fā)出通知。臨時性停水應(yīng)急程序⑴ 出現(xiàn)臨時性停水時,應(yīng)立即電話詢問供水公司,問明停水原因及停水時間。⑵ 報告應(yīng)急小組組長或總值班,說明情況。⑶ 如停水時間較短(20分鐘之內(nèi)),可通過二次供水起到應(yīng)急效果。如停水時間較長,應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案。⑷ 醫(yī)院內(nèi)部原因停水時,要查明停水原因,及時搶修,在最短時間內(nèi)消除故障,恢復(fù)供水。㈡ 臨床科室應(yīng)急程序接到停水通知后,做好停水準(zhǔn)備。告知患者停水時間并節(jié)約用水;給患者備好使用水和飲用水。發(fā)生突然停水時,要立即與水電班聯(lián)系(),水電班須及時查詢原因并做好相應(yīng)處理。五、應(yīng)急保障應(yīng)急小組成員應(yīng)隨時保證通訊聯(lián)絡(luò)暢通。日常做好供水管路、閥門的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。加強(qiáng)維修人員培訓(xùn),使之都能知曉應(yīng)急供水、布局及操作流程。水維修人員實(shí)行24小時值班制度,隨叫隨到。 運(yùn)行班安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案一、應(yīng)急措施熱水溫度超過65℃,當(dāng)班人員及時關(guān)閉閥門(包括氣閥、進(jìn)水閥、出水閥),開排氣扇,放掉189。熱水→進(jìn)冷水→開循環(huán)泵。如出現(xiàn)熱水管、冷水管爆裂,及時關(guān)閉水源,立即通知維修人員搶修。水泵在運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)問題,當(dāng)班人員及時關(guān)閉電源和水源,通知維修。燃?xì)忮仩t出現(xiàn)故障,及時關(guān)閉電源、氣源,進(jìn)行維修。凡出現(xiàn)故障后必須及時報告班組長和總務(wù)科長。二、預(yù)防措施嚴(yán)格交接班制度及操作規(guī)程。交、接班者必須對各項(xiàng)設(shè)備運(yùn)行情況及熱水溫度全面檢查并記錄。值班者嚴(yán)守工作崗位,保持設(shè)備清潔,做好設(shè)備維護(hù),認(rèn)真檢查油位、水位,及時加油、加水。確保儀器、設(shè)備安全運(yùn)行,做好運(yùn)行記錄。隨時觀察熱水溫度,不得超過60℃。達(dá)到溫度后應(yīng)及時通知鍋爐房停氣,防止因管道內(nèi)氣壓過大導(dǎo)致管道爆管。停氣后當(dāng)班人員及時打開余水閥,將余水放完后關(guān)閉閥門。 供氧系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案為確保氧氣系統(tǒng)暢通無阻,防止因自然災(zāi)害或人為原因造成氧氣中斷影響治療,本著以人為本、生命至上的原則,制定本預(yù)案。一、組織機(jī)構(gòu)中心供氧應(yīng)急工作由通信聯(lián)絡(luò)組、氧氣供給組、病區(qū)救護(hù)組組成:通信聯(lián)絡(luò)組:由分管院長、設(shè)備科長及院辦或醫(yī)院總值班人員組成,負(fù)責(zé)醫(yī)院通信聯(lián)絡(luò)及各部門工作的統(tǒng)一協(xié)調(diào)。氧氣供給組:由中心供氧工作人員和維修人員組成。病區(qū)救護(hù)組:由各病區(qū)、急救中心及有關(guān)科室組成,負(fù)責(zé)斷氧時的科室調(diào)度、醫(yī)療救護(hù)等工作。二、氧氣中斷時的處理程序供氧值班人員在接到電話或發(fā)現(xiàn)險情時馬上關(guān)閉儲液罐的排液閥,報告科長(或總值班)和保衛(wèi)科。當(dāng)液氧貯槽周圍發(fā)生火災(zāi)時,應(yīng)排空管道,切斷電源及時向貯槽噴水,緩解貯槽的溫度。必要時應(yīng)即刻撥打119電話報警,在自救的前提下,等待消防車的到來。氧站值班人員根據(jù)設(shè)備科(上班時間)或總值班(非常規(guī)上班時間)的調(diào)度,把氧氣庫備用氧氣瓶及時送達(dá)各病區(qū)替換。三、應(yīng)急供氧日常組織程序與措施中心供氧人員實(shí)行24小時值班制度,應(yīng)堅(jiān)守工作崗位,對ICU、CCU、急診、手術(shù)室、高壓氧要定期巡檢。保證全天候與各科室的聯(lián)絡(luò),做到隨喊隨到。為保證氧氣的正常供給,供氧人員應(yīng)定期檢查管路有無泄漏堵塞等情況;確保氧氣庫備用氧氣瓶的數(shù)量,嚴(yán)格檢查氧氣瓶的閥門有無泄漏,防止不合格氧氣瓶的使用。重點(diǎn)檢查ICU、CCU、急診、手術(shù)室、高壓氧的備用氣瓶是否漏氣,發(fā)現(xiàn)問題及時修理更換。 電梯故障應(yīng)急預(yù)案為保證電梯設(shè)備安全運(yùn)行,減小事故造成的影響和避免人身傷害事故的發(fā)生,制定本預(yù)案。一、事故接報處置程序設(shè)備科接到事故報告時應(yīng)向報告人了解以下信息:故障電梯位置、是否困人、困在哪個樓層以及其它的重要信息,并做好記錄。凡遇電梯故障,上班時間通知設(shè)備科或維保單位,下班時間通知總值班或維保單位。接到電梯故障通知后,維保單位應(yīng)立即派出具備電梯操作維修資格的人員攜帶電梯機(jī)房鑰匙、電梯層門鑰匙、通訊工具和維修工具趕往現(xiàn)場進(jìn)行處理,必要時增派人員協(xié)助。救援人員可通過手機(jī)、喊話與被困人員取得聯(lián)系,務(wù)必請被困人員保持鎮(zhèn)靜,等待救援,被困人員不可將身體任何部位伸出轎廂外。準(zhǔn)確判斷轎廂位置,做好援救準(zhǔn)備。根據(jù)樓層指示燈、PC顯示、選層器橫桿或打開門判斷轎廂所在位置,然后設(shè)法援救。如果轎廂門處在半開閉狀態(tài),救援人員應(yīng)設(shè)法將轎廂門完全關(guān)閉,以防不測。二、發(fā)生火災(zāi)等異常情況的應(yīng)急處置:發(fā)生火災(zāi)時的處置辦法:① 當(dāng)樓層發(fā)生火災(zāi)時,應(yīng)設(shè)法按動“消防開關(guān)”,使電梯進(jìn)入消防運(yùn)行狀態(tài);電梯運(yùn)行到基站后,疏導(dǎo)群眾迅速離開轎廂,并用電話報告設(shè)備科和分管領(lǐng)導(dǎo),同時撥打電話119。② 井道或轎廂內(nèi)失火時,應(yīng)立即停梯并疏導(dǎo)群眾離開,切斷電源后滅火;并用電話報告保衛(wèi)科、設(shè)備科或總值班;若火勢猛應(yīng)即刻撥打119電話報警。電梯遭到水浸時的處置辦法:① 坑道遭水浸時,應(yīng)將電梯停于二層以上;② 樓層發(fā)生水淹時,應(yīng)將電梯停于水淹的上一層,然后斷開電源總開關(guān)并立即組織人員堵住水源,進(jìn)行除濕處理,如熱風(fēng)吹干等。③ 用搖表測試絕緣電阻,當(dāng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后,即可試梯。試梯正常后,方可投入正常使用。地震時的處置辦法:對于震級和強(qiáng)度較大,震前沒有發(fā)出臨震預(yù)報而突然發(fā)生的地震,很可能來不及采取措施。在這種情況下,一旦有震感應(yīng)就近停梯,乘客離開轎廂就近躲避。如被困在轎廂內(nèi)則不要外逃,保持鎮(zhèn)靜等待救援。 儀器設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案為保證醫(yī)院診療工作的正常運(yùn)行,在做好日常維保工作的前提下,做好儀器設(shè)備突發(fā)故障的應(yīng)對工作,制定本預(yù)案。一、現(xiàn)場處置組織機(jī)構(gòu)組 長:設(shè)備科長成 員:醫(yī)修組長、維修人員二、處置程序臨床科室發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障,應(yīng)及時向科主任(非正常上班時間向總值班)及設(shè)備科或醫(yī)修組組長報告,組長在10分鐘內(nèi)組織維修,并負(fù)責(zé)跟蹤和協(xié)調(diào)整個維修過程。維修人員務(wù)必保持24小時通訊暢通,接到通知后5分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(院外15分鐘)。各科配備的搶救設(shè)備如心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)等,遇到特殊情況需要院內(nèi)調(diào)配時,立即報告設(shè)備科,由設(shè)備科調(diào)配到位。設(shè)備故障本院自行維修1小時內(nèi)不能解決的,應(yīng)及時與廠家維修人員取得聯(lián)系,爭取支援,力爭在最短的時間內(nèi)恢復(fù)使用。 污水處理站二氧化氯設(shè)備操作應(yīng)急預(yù)案一、二氧化氯發(fā)生器二氧化氯發(fā)生器工作原理:以鹽酸和氯酸鈉為原料,生成物為二氧化氯和氯氣混合消毒劑,通過供料系統(tǒng)(正壓供料)—轉(zhuǎn)化系統(tǒng)—溫控系統(tǒng)—吸收系統(tǒng)至現(xiàn)場消毒。無有害物質(zhì)、無二次污染。二氧化氯發(fā)生器設(shè)備安全措施:設(shè)備關(guān)鍵部位設(shè)置2個安全閥,實(shí)現(xiàn)對運(yùn)行過程雙保險。設(shè)備內(nèi)部為負(fù)壓狀態(tài),并有非常靈敏的防爆裝置,一旦出現(xiàn)正壓,即可通過防爆裝置泄壓。二氧化氯發(fā)生器可能發(fā)生故障主要原因:因操作失誤、設(shè)備失修、停電停水、腐蝕或設(shè)備本身的原因等。腐蝕故障后可能出現(xiàn)的事故:容器破裂、閥門斷開或加藥管線破損引起二氧化氯和原料泄漏,最嚴(yán)重是因反應(yīng)速度控制不當(dāng)導(dǎo)致壓力過大產(chǎn)生爆炸,氣體或原料擴(kuò)散形成危害。二氧化氯的危害:二氧化氯為黃綠色至桔紅色氣體,沸點(diǎn)11℃,易溶于水,飽和溶解量為2900M1/L。二氧化氯為強(qiáng)氧化劑,其毒性及對人體的危害性遠(yuǎn)低于常用消毒劑氯氣,在吸入高濃度氣體時可引起咳嗽,并損害呼吸道粘膜,但不造成致命傷害。當(dāng)密閉空間內(nèi)二氧化氯含量達(dá)到10%時,形成易爆氣體。其危害因季節(jié)、飛向等因素的不同,波及范圍也不一樣。安全防范措施:⑴ 二氧化氯設(shè)備間安置兩臺排風(fēng)扇,保證室內(nèi)空氣對流。⑵ 設(shè)置自來水源,用容具儲存清水。⑶ 鹽酸、氯酸鈉等化工品儲存點(diǎn)有明確標(biāo)示。⑷ 工作人員備有防毒面具等應(yīng)急設(shè)施。⑸ 常備易損件,確保出現(xiàn)異常即能隨時更換。⑹ 工作人員每日定時巡視,隨時掌握設(shè)備運(yùn)行狀態(tài),及時發(fā)現(xiàn)問題,并按要求迅速采取相應(yīng)措施進(jìn)行排查和處置。⑺ 工作人員必須嚴(yán)守操作規(guī)程和安全措施,定期檢查設(shè)備及原料罐、泵、閥是否正常。設(shè)備出現(xiàn)異常,立即停機(jī)排除故障,在確保無誤后再重新開機(jī)。應(yīng)急處置措施:⑴ 如遇突發(fā)停水或停電,應(yīng)立即停機(jī),待恢復(fù)正常后重新開機(jī)。⑵ 二氧化氯出現(xiàn)微量泄漏,在崗人員應(yīng)立即停機(jī),然后用水稀釋泄漏處,修復(fù)并確保無泄漏后方可開機(jī)。⑶ 反應(yīng)容器開裂或閥門出現(xiàn)大量泄漏,在崗人員應(yīng)立即停機(jī)后迅速配戴呼吸器,關(guān)閉原料罐閥門,打開通風(fēng)系統(tǒng),疏散下風(fēng)口人員,在通風(fēng)20分鐘后大量用水沖洗設(shè)備間。⑷ 如果出現(xiàn)二氧化氯發(fā)生器意外爆炸,應(yīng)按以下原則處置:立即向總務(wù)科和分管領(lǐng)導(dǎo)報告,同時將爆炸泄漏程度及危害范圍報告市環(huán)保、衛(wèi)生部門。由環(huán)保、衛(wèi)生主管部門決定如何進(jìn)行處置,并根據(jù)事故狀態(tài),組織應(yīng)急救援隊(duì)伍立即展開救援工作。⑸ 如引發(fā)火災(zāi)或人身傷害,應(yīng)及時撥打11120報警電話,并立即啟用消防器材或采取噴淋措施滅火。⑹ 如果自身力量難以完成處置和救援工作或救援時有可能會出現(xiàn)更大的人員傷害時,應(yīng)立即向市級應(yīng)急救援指揮部報告,由市指揮部發(fā)布啟動應(yīng)急救援指令。二、鹽酸鹽酸基本性能:⑴ 工業(yè)級鹽酸濃度31%,為淡黃色無味發(fā)煙液體,強(qiáng)酸性腐蝕品。與活性金屬粉末發(fā)生反應(yīng)時,產(chǎn)生氫氣,有爆燃可能。⑵接觸其蒸氣或煙霧可引起急性中毒,眼和皮膚接觸可致灼傷。該品與堿發(fā)生中和反應(yīng),也可用大量水稀釋。應(yīng)急處置:⑴ 如果鹽酸發(fā)生泄漏,應(yīng)迅速將污染區(qū)人員撤離至安全區(qū),嚴(yán)格限制出入。⑵ 應(yīng)急處置人員應(yīng)佩戴呼吸器和防護(hù)服進(jìn)入現(xiàn)場(不能直接接觸泄漏物),盡可能切斷泄漏源。⑶ 出現(xiàn)少量泄漏時,可用砂土、干燥石灰或蘇打灰混合,也可用水大量沖洗。⑷ 現(xiàn)場人員皮膚接觸泄漏物時,應(yīng)立即脫去被污染的衣物,用大量流動清水沖洗15分鐘以上;眼睛接觸應(yīng)立即提起眼瞼,用大量流動清水或生理鹽水沖洗15分鐘以上。呼吸道吸入時,應(yīng)迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處,保持呼吸道通暢,如呼吸困難,應(yīng)給氧并及時就醫(yī);誤服時應(yīng)立即用清水漱口,給服牛奶或蛋清并就醫(yī)。⑸ 在出現(xiàn)大量泄漏時,除完成上述處置外,應(yīng)及時報告醫(yī)院總務(wù)科、分管領(lǐng)導(dǎo)以及市環(huán)保、衛(wèi)生、供水等部門的應(yīng)急救援指揮部,以利及時、有效、統(tǒng)一進(jìn)行救援。三、氯酸鈉氯酸鈉基本性能:⑴ 氯酸鈉無色無臭,強(qiáng)氧化劑,不燃,受強(qiáng)熱或強(qiáng)酸接觸時可能發(fā)生爆炸,與還原劑、有機(jī)物、易燃物等混合時,急劇加熱可能發(fā)生爆炸。⑵ 該品對呼吸道、眼睛及皮膚有刺激性,可經(jīng)皮膚吸收。吸入或食入時可致急性中毒,引起臟器殘障或發(fā)生窒息。應(yīng)急處置:⑴ 發(fā)
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