檢驗師血液部分重點整理-資料下載頁
2025-07-26 06:19本頁面
【正文】 血小板膜上），是CAMP↓,促血小板聚集和血管收縮 興奮劑：PGI2（前列環(huán)素），CAMP↑,擴管，抗凝凝血因子：14個，Ⅳ鈣（其他蛋白質(zhì)） Ⅲ組織因子（其他都在血漿中）內(nèi)源性凝血：開始12（Ⅻ），F(xiàn)ⅨaⅧaCaPF3→活化10因子外源性凝血：開始TF（Ⅲ）， TFFVⅡaCa→活化10因子依賴VitK：絲氨酸水解酶（ATⅢ,肝素）：輔因子：（HMWK），CA接觸因子：對凝血酶敏感的因子：血粘↑：纖維蛋白原，球蛋白，血脂BT：″，延長10″，先天性血小板功能異常，血小板減少，前1w停服阿司匹林APTT：內(nèi)源性，正常10″才有意義。FⅨaⅧaCaPF，監(jiān)測肝素首選指標(biāo)，維持2倍左右，延長：血友病甲8乙9PT：外源性，延長（依賴Vitk）；縮短：避孕藥，血栓疾病，高凝狀態(tài)，監(jiān)測口服抗凝藥首選指標(biāo)，INR23為宜【PT患/PT正?！縄SI是纖維蛋白分解產(chǎn)物纖溶酶凝血酶原酶：VAVIIIAPF3Ca一期止血缺陷血管壁：BT（出血時間），束臂試驗（篩查）二期止血缺陷凝血因子PT,APTT(篩查)血液凝血：纖維蛋白原→纖溶酶→纖維蛋白，纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物（XYDE）功能：抑制血液凝固可溶性纖維蛋白單體形成交聯(lián)纖維蛋白→XIIIa（穩(wěn)定因子）蛋白C，S()由肝合成，依賴vitk阿司匹林抑制環(huán)氧化酶血栓調(diào)節(jié)蛋白（TM）:血管內(nèi)皮合成，抗凝，活化蛋白CCD63,CD62P在質(zhì)膜↑視為血小板活化標(biāo)志βTG，PF4：血小板活化指標(biāo)蛋白S是活化蛋白C復(fù)印子， APPT↑D二聚體（血栓產(chǎn)物）： ,DIC,交聯(lián)纖維蛋白降解產(chǎn)，血栓形成，原發(fā)（正常），繼發(fā)纖溶亢進(jìn)↑纖溶酶：降解纖維蛋白，凝血因子I（纖維蛋白原）原發(fā)性（特發(fā)性）血小板減少性紫癜（ITP）（自身抗體）：PLT↓,骨髓象巨核↑，產(chǎn)板巨↓，MPV增大，BT延長，PAIg↑（篩查）=高凝血栓前和血栓性疾病增加遺傳性血小板功能異常(1)血小板無力癥：GPⅡb/Ⅲa↓，對瑞斯托霉素有聚集反應(yīng) （2）巨血小板綜合征：GPⅠb/Ⅸ↓對瑞斯托霉素不發(fā)生聚集血友病甲8乙9，臨表：出血,反復(fù)關(guān)節(jié)腔出血，內(nèi)臟出血。APTT延長，BT,PT,TT正常血友病A：硫酸鋇吸附血漿能糾正，正常血清不能糾正（血清無8因子，有9因子）鑒別血管性血友?。╒WF缺，APTT↑）和血友病A：BT,VWF抗原或結(jié)構(gòu)檢測，Ag檢測DIC(彌漫性血管內(nèi)凝血)：APTT PT TT ↑,促凝血物質(zhì)入血，微血栓形成，凝血活性降低，繼發(fā)纖溶亢進(jìn)（D二聚體，F(xiàn)DP,3P原發(fā)性的正常除（FDP纖亢之后纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物總稱）。廣泛出血：大量血小板及凝血因子被消耗血小板（50100），F(xiàn)IB 血清FDP測定最敏感指標(biāo)血小板數(shù)量異常：血小板減少性紫癜，血小板增多癥過敏性紫癜：血管異常，皮膚，黏膜出血單純紫癜：下肢，關(guān)節(jié)周圍和臀部特異性診斷指標(biāo)：血管免疫熒光檢查見IgA與補體復(fù)合物沉積缺Vitk APTT PT↑
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